Viscera

Viscera

Ko te viscera puku ko nga okana katoa kei roto i te kopu puku. Ko enei okana katoa he mea nui ki nga mahi nui e toru: te nakunaku, te horoi me te whakaputa uri. Ka pangia e etahi pathology noa (te mumura, nga pukupuku, nga ngoikoretanga) me nga ahuatanga rereke e motuhake ana mo ia okana. 

Anatomy o te puku viscera

Ko te viscera puku ko nga okana katoa kei roto i te kopu puku.

Ko te viscera o te ara nakunaku

  • Te kopu: he okana kiko uaua i te ahua o te pini, kei waenga i te huha me te puku iti;
  • Te puku iti: kei roto ko tetahi waahanga pumau, ko te duodenum, he mea takai ki te pancreas, me tetahi waahanga pukoro, ko te jejuno-ileum he 15, 16 ranei nga koropiko puku U-ahua e piri ana tetahi ki muri;
  • Ko te kopirua, ko te kohanga nui ranei, kei waenga i te kohanga iti me te taatai;
  • Ko te kokonga te waahanga taapiri o te ara nakahi.

Ko te viscera e piri ana ki te ara ngongo 

  • Te ate: kei raro o te diaphragm, ko ia te okana nui rawa atu o te tinana o te tangata. Tapatoru te ahua, he ahua whero-parauri tona ahua, he paruparu, he ngawari hoki, a he maeneene tona mata. E wha nga matapuna e hangaia ana;
  • Te au kawa: he putea iti kei raro i te ate, ka hono atu ki te ngongo nui o te ngongo (ko tetahi o nga awaawa e waikeri ana i te ate e huna ana i te ate) e te taha o te kopu;
  • Ko te repe taiaki: kei muri o te kopu, e rua nga okana o te repe nei me te puku o roto, o waho hoki;
  • Te kōateate: he hautai, okana ngohengohe e rite ana ki te rahi o te moto, kei raro noa iho o te whare herehere rara;
  • Nga tākihi: he wana pouri te ahua o te pini, kei tetahi taha o te tuaiwi. Ko te waahanga o te whatukuhu o te whatukuhu, e kiia nei ko te nephron, he mea hanga i tetahi okana tatari (te glomerulus) me tetahi okana hei waimeha me te kukume i te mimi (te ipu).

Ko te tenetene, ko te kopu me nga okana awhina (pounamu, repeure, urethra) he urogenital viscera.

Physiology o te puku viscera

Ko te viscera puku kei roto i nga mahi nui e toru:

Te nakunaku

I roto i te ara ngongo, ko te kai kua horomia ka huri hei matū ngawari ka uru ki roto i te toto.

  • He mahi takirua te kopu: he mahi miihini (whakaoho kai) me te mahi matū (kei roto i te kopu te waikawa hauwaiwai e whakahoromata ana i te kai, ka huna i te pepsin, he hauropi e wawahi ana i nga pūmua.);
  • I roto i te whēkau, ko te whākōkī whēkau (nā te pancreas i whakaputa) me te ngongo e puta mai i te ate e huri ana i te pūmua, te lipid me te warowaihā ki roto i ngā momo e taea ana e te tinana te whakakao;
  • Ko te koroni te waahi ka mutu te nakunaku na te mahi a te tipu moroiti i reira. He okana waikawa ano hoki ka kohia nga toenga kai hei whakakore;
  • Ka whakakiia te tua totika ki nga kumete o roto o te kopirua, ka hua ake te hiahia kia neke atu.

Kei te mate te ate ki te nakunaku:

  • Ka whakahaerehia te huka toto ma te huri i te nui o te glucose ki te glycogen;
  • Ka wawahia e ia nga waikawa ngako kai hei hua nui te uara kaha;
  • Ka mau i a ia nga waikawa amino e hanga ana i nga pūmua ka penapena, ka tuku ranei kia uru ki roto i te toto, e ai ki nga hiahia o te tinana.

Purea

Ko nga otaota otaota taero ranei i roto i te tinana ka tangohia e:

  • Ko te ate, e kukume ana i te ngongo o nga mea hei whakaputa i te toto i puta i a ia;
  • Nga whatukuhu, hei whakakore i nga otaota hauota me nga paitini ngoto-wairewa ma te mahi mimi;
  • Te tōngāmimi, e whakaemihia ana te mimi kia whakakorea.

Te whakatipuranga

Ko te tara me te kōpū he viscera kei roto i te whakatipuranga.

Nga ngoikoretanga o te viscera puku me nga pathology

Ko te kopu ka pangia e nga ngoikoretanga e whai ake nei:

  • Ko nga whara i roto i te kopu ka pa ki te kino o te puku, e kitea ana e nga kirimana me te uru o te hau ki roto i te kopu puku.
  • Gastritis: te mumura maau, noho wehe ranei o te kiri o te kopu
  • Te puku o te puku: te ngaro o nga taonga mai i te kopu o te kopu
  • Nga Tumo: ka taea te ahua pukupuku, te pukupuku ranei
  • Toto puku

Ka pangia te whekau e nga ahuatanga maha ka arai i te aukati, i te mate koretake ranei, i te ngoikoretanga ranei o te mahi e neke ana te kai ma te aukati o te puku (malabsorption):

  • Nga tikanga kino o te whanaungatanga penei i te whaiti me te ngaro ranei o tetahi waahanga o te puku (atresia whanau)
  • Tumors
  • Ko te huri o te kopu i te waa e piri ana (volvulus)
  • Te mumura o te whēkau (enteritis)
  • Mate kohi puku
  • He ngongo puku, he mesenteric ranei (whakamuri i te peritoneum kei roto nga ipu hei whangai i te kopu)

Ka pangia te koroni e nga ara e whai ake nei:

  • Te mumura o te koroni o te kitakita, paitini, pirinoa, viral, te autoimmune ranei. Ka puta he korere, ka mate te kirika i etahi wa
  • Ko nga puku e kitea ana e te whakaheke toto, nga whakaeke o te koretake tae atu ki te aukati i te puku
  • He colopathy mahi, kaore he mahi e pakaru ana, e puta mai ana he koha, he korere ranei.

Ko nga mate pukupuku e pa ana ki te tuarongo e whai ake nei:

  • Nga whara kino i pa mai i nga tinana o nga iwi ke, i nga kaupapa kaupapa, i te mauhere ranei
  • Te mumura o te huha (proctitis): he maha i nga wa o te pakarutanga mai o te hemorrhoid, ka taea ano hoki te tuarua ki te whakaoratanga whakaora o te papatoiake.
  • Momo (polyps) nga pukupuku pukupuku ranei

Ka raru te ate i te tini o nga ara whakapouri:

  • Ko te mate ate Hepatitis he mumura o te ate o te paitini, viral, kitakita, piringa ranei
  • Ko te Cirrhosis he ngoikoretanga o te kiri o te ate na te inu waipiro (80% o nga keehi) me etahi atu ahuatanga (he mate kakati, mate a Wilson, te aukati i nga ngongo ngongo, me etahi atu.
  • Ko nga mate pararutiki, tae atu ki nga mate rewharewha ate i te nuinga o te wa ka pa mai i te kai i te waireka mohoao
  • Te whiu o te ate o te werawera, i te putake ranei o te kitakita
  • Nga pukupuku pukupuku (cholangiomas, fibroids, hemangiomas)
  • Te mate pukupuku ate tuatahi e puta mai ana i nga kiri ate

Ka raru ano te ate i nga wa o te mate Cardi Card (ko te ngoikoretanga o te ngakau, te pericarditis, te mate arterial, te thrombosis, me etahi atu) me nga momo mate whanui, penei i te granulomatosis, tesaurismosis, te glycogenosis me te pukupuku ranei o etahi atu whekau, ka taea te takahi i te ate. Hei whakamutunga, ka kitea nga aitua hepatic i te wa e hapu ana.

Ka raru nga whatukuhu i nga momo rereketanga e whakaritehia ana kia rite ki te kiko kua pakaru me te momo ngongo:

  • Ko te glomerulopathies Tuatahi, ko te glomerulus, ka whai kiko me te waatea, ka haere etahi ki te anga whakamua o te whatukuhu. Ko te hua ka nui ake te iti ake ranei o te whakakorenga o te mimi o nga pūmua e mau tonu ana e te glomerulus. He maha nga wa e hono ana ki te whakaputanga o te mimi kei roto te toto (hematuria) ana i etahi waa ka pa te toto toto nui;
  • Ka puta mai nga glomerulopathies tuarua i nga wa o nga mate whanui penei i te amyloidosis tākihi, te mate huka ranei;
  • Ko nga tubulopathies he kino ki te kohinga e kaha ana ka mate ka pa ana ki te horomia o te paitini paitini, te waa tuuturu ranei. I te keehi tuarua, ka he pea tetahi o nga mahi ngongo ranei 
  • Ko nga ahuatanga o te taakihi e pa ana ki nga kopa tautoko i waenga i nga whatukuhu e rua, e kiia ana ko nga nephropathies interstitial, he maha na te mate urinary tract i puta;
  • Ko nga ahuatanga e pa ana ki nga oko o nga whatukuhu, e kiia ana ko nga nephropathies vascular, ka mate pea te mate nephrotic, te toto toto ranei. 
  • Ko nga ngoikoretanga o te tākihi pēnei i te hypoplasia (he ngoikore ki te whanaketanga o te kiko, o te okana ranei) te polycystosis ranei (te ahu whakamua o nga kaitautoko i te taha o te ipu) he noa 
  • Ko te ngoikoretanga o te whatukuhu he whakaheke i te pehi ranei i te mahi pure o te whatukuhu. Ka hua te piki o te urea me te waikawa (he moumou i te pungao) ki te toto, he maha he edema me te toto toto nui. 
  • Ka raru ano hoki nga whatukuhu i nga ahuatanga o te pokanga penei i te whara i te ru o te rohe lumbar, i nga mate pukupuku, i nga pukupuku puku ranei. 
  • Ko te Nefroptosis (he whatukuhu heke ranei) he mate e kitea ana e te nekehanga rereke me te tuunga o te whatukuhu.

Ka pangia pea te tara e nga ahua o te waatea (kaore he waahanga, he waahanga ranei), he pukupuku puku ranei, he fistula ranei hei whakawhitiwhiti i te tenetene ki te ara ngongo o te mimi ranei. Ko te ahua mumura o te reini o te tara, e kiia nei ko te puku, ka puta he ma, ka wera, ka ngau, ka tau hoki te koretake ki te moepuku.

He raru whanau pea te kopu (takirua, septate, utic unicornuate ranei) ka mate pea te pungarehu, te materoto, te whakaatu ranei i nga tohu o te kopu. Ka taea te whakaatu i nga ahuatanga rereke o te tuunga, te waahi ranei o te mate pukupuku, te pukupuku pai ranei, te pukupuku ranei.

Ka raru pea te moepuku. Ko te heke o te tere o te mimi ka arahi atu ki te whanake o nga kohatu i roto i te kaheru. Te nuinga o nga wa ka kitea nga pukupuku puku he kiri mimi.

Ko te urethra tera pea te waahi e pakari ana, he kohatu, he puku ranei.

Ko te ahua nui o te prostate ko te adenoma prostatic, he puku maamaa e kitea ana ka rite ki te piki haere o te mimi, nga rereketanga o te tauira, me etahi wa ka mau tonu te mimi. Ka taea hoki e te prostate te waahi o te mate pukupuku, te mumura ranei.

Nga maimoatanga

Ko nga mate o te punaha kai o te puku (puku, puku, kopirua, punga, ate, repe mate, kiri ngongo, ngutu) e whakahaerehia katoatia ana e te kairangahau hau. Mena he raruraru tuuturu motuhake, ka taea te toro atu ki tetahi kairangahau whakatipuranga (tohunga mo te kokonga me te nono). Ko nga mate pukupuku o te ate, ngongo me te ngongo o te ate ka taea te whakarite ma te tohunga e pa ana ki enei okana, te kaimanaaki mate mate.

Ko te nephrologist te whakahaere hauora o te mate pukupuku whatumanawa, me nga mate pukupuku o te punaha taihemahema wahine (tara, kopu) na te tohunga wahine.

Ko nga mate e pa ana ki te urinary tract (pounamu, urethra) me nga taihemahema tane (prostate) e whakahaerehia ana e te urologist. Ko te whakamutunga ka whakarato hoki i te pokanga o nga mate o te whatukuhu, o te wahine ranei te ara o tona wahine.

tātaritanga

Te whakamātautau haumanu

Kei roto ko te palpation me te kopu o te kopu e ahei ai te kite i nga whakarereketanga nui o te rahinga me te rite o te ate, kia kite ranei i tetahi whatukuhu nui.

Te tūhura mahi

He huinga whakamatautau katoa hei tuhura i te pai o te mahi o nga momo viscera puku.

Ko te mahi muna o te pancreas ka taea te tuhura e:

  • He whakamātautau i te whākōkī (amylase) i roto i te toto me te mimi
  • Ngongo Duodenal: he uiuinga kua whakauruhia ki roto ki te duodenum ki te kohi i te huka pancreatic i whiwhi i muri i te whakaongaonga o te paru o te repe
  • He uiui i te tuumomo: na te koretake o te pancreatic i ngoikore ai te kai e hua ai te maha, te kapi me te hinu momona

Ko te torotoro whaihua o te whatukuhu, ko:

  • He whakamātautau matū o te mimi kia kitea ai te whakakore o nga pūmua i roto i te mimi e tohu ana i te koretake o te mahi taatari o te glomerulus
  • Ko nga whakamatautau toto Urea me te waihanga ki te tirotiro i te whai huatanga o te toto horoi tākihi

Hihi-X o te puku

  • Te kitenga i nga tinana o nga iwi ke i roto i te kopu
  • Te mate pukupuku
  • Ko te tirotiro iraruke o te kopu e taea ai te whakaatu i nga mura o te puku o te kopu

Wharewhare haurangi

Kei roto ko te horomia o te hua puatakore ki nga hihi-X me te ako i te ahunga whakamua o tenei hua na roto i te huha, puku, duodenum me nga ngongo ngongo. Ka taea te rangahau morphological o nga pakitara o roto o enei momo okana. He mea nui te nohopuku kia ahei ai te hua ki te piri ki nga pakitara aarai. Ka whakamahia hei tohu mo te whakaheke toto toto.

Whakamutunga

Ko tenei whakamatautau ko te whakauru i tetahi ngongo whatu kua whakauruhia me te punaha rama ki roto i te koha hei tirotiro i a ia. Ka titiro ana te endoscopy ki te kopu, ki te duodenum, ki te ate, ki nga taihemahema ranei, ka kiia te whakamatautau ko te endoscopy esogastroduodenal, ko te “endoscopy esogastroduodenal, ka uru te ngongo ki te waha. Ka mahia ana kia maataki i te koroni, te ate, te pounamu, te huha ranei, ka whakauruhia te endoscope ma roto i te nono. Whakamahia ai te Endoscopy ina koa mo te taatari i te whakaheke toto puku, te mate pukupuku o te puku, te puku puku, te mate puku o te puku, nga mate o te ate, me era atu.

Scintigraphy

E kiia ana ko te radiography gamma, kei roto ko te tirotiro i tetahi okana na te kohinga i tona taumata o nga momo matū e whakaputa ana i nga hihi gamma. He mihi ki te kaitautoko hihi e neke ana i te mata o te mata kia akohia, ka kitea he ahua o te okana ka tohu te kiato radioaktif i te waahanga o nga rawa kua mau. Whakamahia ai te Scintigraphy ki te tuhura:

  • Ate. Ma te mea e taea ai te whakaatu i nga hihi, nga kopu, i nga pukupuku, i nga metastases ranei.
  • Te whatukuhu. Ka taea te whakariterite i te hangarite o nga whatukuhu e rua.

Waiho i te Reply