tehārukiruki hinengaro he wahanga o te mate kai, he mate kai ranei (ADD) pera i te bulimia me te kai pai.

Ko te tangata e pangia ana e te mate anorexia ka arahi i te whawhai kino me te kino ki nga taonga taumaha. Ko ia te patunga o te maha o nga mataku koretake ka taea te rite ki te tino phobias e pa ana ki nga hua o te kai, penei i te paheketanga o te taumaha me te momoma. Ko te hua ko te whakakeke, he maha nga wa kino te aukati kai.

Ko te mana whakahaere a te hunga mate korerexia ki a ratou kai he nui rawa, he pumau tonu. Ko te hiahia ka mau tonu i te nuinga o te waa engari ka tohe te tangata ki te hiahia me te hiahia ki te kai. Ko te hiahia kia heke haere te taumaha ka taea te paheketanga (tino kikokore).

I roto i te ngakau o te whanonga anorexic, he tino phobia o te pikinga o te taumaha, he tino kaha ka turaki i te tangata ki te karo i nga ahuatanga, i nga whanonga ranei e arai ai te taumaha: te kai i nga kai tauhou, te kai me te kore e mahi korikori tinana, aha atu. ka heke haere te taumaha o te tangata engari ko te pai ki a ia he poto noa, ka tere tonu tana whai kia ngaro ano te taumaha.

Ko te whakaaro kei a ia mo tona tinana kua hee, e korero ana matou dysmorphophobie. Ko enei whanonga kaore e tika ana ka nui ake, iti ake ranei nga raruraru hauora (te mamae, te panic attack, te amenorrhea, me etahi atu) ka arahi i te tangata ki te noho mokemoke.

Anorexia ranei Anorexia nervosa?

Ko te kupu anorexia ka whakamahia hee ki te korero mo te anorexia nervosa, engari ko te anorexia nervosa he hinonga hauora i roto i tona ake tika. Ko te anorexia he tohu ka kitea i roto i nga mate maha (gastroenteritis, mate pukupuku, me etahi atu) e pa ana ki te ngaro o te hiahia. I roto i te anorexia nervosa, ka mau te hiahia engari kare te tangata e kai. 

Nga take

Ko te Anorexia nervosa he mate kai e rangahauhia ana. Ko nga take tika i muri i te tiimatanga o tenei mate he uaua, he maha nga wa e tuitui ana.

E whakaae ana nga Kairangahau ki te kii he maha nga mea i puta mai i te korerexia tae atu ki te ira, te neuroendocrine, te hinengaro, te whanau me te taha hapori. 

Ahakoa karekau he ira i tino kitea, ka tohu nga rangahau ki a mōrea whānau. Mena kei roto i te whanau tetahi o ana mema wahine e pa ana ki te korerexia, e 4 nga wa ka nui ake te tupono¹¹ ko tetahi atu wahine o tenei whanau ka pa ki tenei mate kaore i roto i te whanau "hauora".

Ko tetahi atu rangahau i whakahaeretia mo nga mahanga rite (monozygotic) e whakaatu ana mena ka mate tetahi o nga mahanga i te korerexia, he 56% te tupono ka pa ano tana mahanga. Ka piki tenei tūponotanga ki te 5% mena he mahanga rereke raua (dizygotes)¹. 

Ko nga take endocrine penei i te ngoikore o te homoni te ahua kei te takaro i tenei mate. Ko te maturuturu o te homoni (LH-RH) e uru ana ki te whakahaere i te mahi ovarian ka tohua. Heoi, ka kitea tenei paheketanga ina paheke te taumaha me te hokinga mai o te taumata LH-RH ki te ahua o te taumaha. Ko te ahua o tenei mate ko te ahua o te anorexia ehara i te take. 

Au taumata neurological, he maha nga rangahau i whakatakoto i mua i te mate o te serotonergic. Ko te Serotonin he matū hei whakapumau i te paahitanga o te karere nerve i waenga i nga neurons (i te taumata o nga synapses). He tino whai waahi ki te whakaihiihi i te pokapū makona (te waahi o te roro e whakahaere ana i te hiahia). Mo te maha o nga take kaore ano kia mohiotia, kua heke te mahi serotonin i roto i nga tangata whai mate korerexia.².

I runga i te taumata hinengaro, he maha nga rangahau i hanga i te hononga i waenga i te ahua o te anorexia nervosa me te kino o te whakaaro whaiaro (te ahua o te kore whai hua me te kore e kaha) me te hiahia nui mo te tino pai.

Ka kitea e nga whakapae me nga rangahau wetewete etahi ahuatanga o te tangata me nga kare-a-roto e pa ana ki te hunga mate korerexia. He maha nga wa ka pa te mate mate huka ki nga taiohi e karo ana i nga ahuatanga o te iti rawa o te raru, me te tino whakawhirinaki ki te whakatau a etahi atu. I te nuinga o nga wa ka puta nga tuhinga a te hinengaro hinengaro i te paopao ki te tinana hei taonga moepuku. Ko enei kotiro rangatahi ka hiahia pohehe kia noho hei kotiro iti, ka uaua ki te hanga tuakiri me te whai mana motuhake. Ko nga mate i puta mai i nga mate kai ka pa ki te tinana ka "whakarereke" (kaore i te paheketanga, te ngaro o te ahua me te mate taimaha, me etahi atu).

Ka mutu, ko nga rangahau i mahia mo te ahua o nga tangata e pa ana ki te mate anorexia, ka kitea etahi momo tangata e pa ana ki tenei pathology penei: te tangata karo (te aukati hapori, te ahua o te kore e eke ki te mahi, te aro nui ki te whakatau kino. 'etahi atu... ), te huru ti'aturiraa (e ti'a roa ia paruruhia, te mata'u i te faataa-ê-raa,…) e te huru taata hi'opo'a (te ti'aturiraa, te haavîraa, te etaeta, te haapa'o maitai, te huru hi'opo'a,...). 

Au taumata hinengaro, Ko nga rangahau e whakaatu ana i nga whakaaro kino aunoa e arai ana i nga whakapono teka i te nuinga o te wa kei roto i nga anorexics me nga bulimics penei i te "te kikokore he tohu o te hari" ranei "he kino tetahi taonga ngako".

Ka mutu, ko te anorexia he pathology e pa ana ki te taupori o nga whenua ahumahi. No reira ka whai waahi nui nga ahuatanga ahurea ki te whanaketanga o te korerexia. Ko nga paearu hapori mo te ataahua e kawea mai ana e nga tauira rangatahi me nga tinana angiangi me te tata karekau e awe ana i a tatou taiohi ki te rapu tuakiri. Ko te ahua o te kikokore kei nga wa katoa i roto i nga panui, e "hoko ana" ki a tatou te tini o nga kai whakamiharo me te kaha ki te tautoko i te taumaha mo te roa o te uhi moheni i mua, i te wa, i muri i nga hararei me te hararei raumati.

Nga mate e hono ana

Ko te nuinga o nga mate hinengaro e pa ana ki te anorexia nervosa. Heoi ano, he uaua ki te mohio mena na te tiimatanga o te mate korerexia ka puta enei mate, mena ka puta mai ranei enei mate ka arahi te tangata ki te noho korerexia.

Hei ki etahi rangahau^{3, 4,5}, ko nga mate hinengaro matua e pa ana ki te korerexia ko:

• Ko te mate whakapouri-kaha (OCD) e pa ana ki te 15 ki te 31% o te hunga mate kino
• phobia pāpori 
• te paheketanga ka pa ki te 60 ki te 96% o te hunga mate korerex i etahi wa o te mate 

Ko nga wa tino nohopuku me nga whanonga utu (te horoi, te whakamahi i nga rongoa, me etahi atu) ka pa ki nga raruraru ka pa mai te mate o te whatukuhu, te ngakau, te kopu me te niho.

Tuhinga o mua

I whakaahuahia mo te wa tuatahi me te rangahau take i te tau 1689 e Richard Morton, tae noa ki nga tau 50 ka nui ake te whakamaarama mo te anorexia nervosa na te mahi nui a Hilde Bruch mo tenei kaupapa. 

Mai i tera wa, kua piki haere te mate o te mate. E ai ki nga rangahau tata nei, 

ko te nui o te mate o te aorexia i roto i te taupori wahine e kiia ana i te 0,3%, me te nui o te mate (i waenga i te 5,1 me te 13%). Ka pa ki nga wahine 10 nga wa nui atu i nga tane^{6, 7,8}.

tātaritanga

Aromatawai Hinengaro

Hei whakatau i te mate anorexia nervosa, me tirohia nga momo ahuatanga i roto i te whanonga o te tangata.

I Amerika Te Tai Tokerau, ko te taputapu tirotiro i nga wa katoa ko te He Tohu Matea me te Whakatauranga o Nga Maamaaro hinengaro (DSM-IV) i whakaputahia e te American Psychiatric Association. I Uropi me etahi atu waahi o te ao, ka whakamahia e nga tohunga hauora te International Classification of Diseases (ICD-10).

Hei whakarāpopototanga, ki te whakaoho i te mate anorexic, he mea tika ki te aromatawai i te aroaro o te maha o nga paearu, ko te mea nui ko te te kore e mau tonu te taumaha. I te nuinga o te wa, ka kore te tangata mate pukupuku e pai ki te noho ki te 85% o te taumaha pai (i whiwhi mai i te teitei me nga wheua). He tino mataku, he mataku hoki kei te piki te taumaha e pa ana ki tetahi mate nui o te hoahoa o te tinana (te tirohanga whanoke mo te taumaha, te rahi me te ahua o te tinana). Ka mutu, ko nga whanonga rerekee e pa ana ki te kai he ahua o te hunga mate korerexia penei huna kai ranei ara kia kai etahi atu. Ko ia kai ka whai i te ahua o te hara ka uru ki te tangata mate huka ka arahi ia ia ki te whangai. whanonga utu (he kaha te mahi hakinakina, te tango purgatives…).

Aromatawai Somatic

I tua atu i te aromatawai hinengaro, he mea tika kia tirotirohia te tinana kia taea ai te whakatau i te mate anorexia nervosa me te aromatawai i te ahua o te kore kai me nga hua o te kore kai ki te hauora tinana o te tangata.

I nga tamariki kei raro iho i te 8 tau te pakeke, ka kimihia e te taote nga tohu e tohu ana he mate korerexia. Ko te puhoi o te tipu o te tipu, te paheketanga, te hinga ranei o te BMI, ka rapua te aroaro o te nausea me te mamae o te puku kaore i te mohiotia.  

I te aroaro o tetahi taiohi ka pa mai anorexia nervosa, ka rapuhia e te tohunga mo te taimatanga o te pakeketanga, te amenorrhea, te ngoikore o te tinana me te hinengaro / ranei.

I roto i nga pakeke, he maha nga tohu ka arahi i te taote ki te tirotiro i te mate anorexia nervosa. I roto i nga mea tino noa, ka mataara te taote ki te paheketanga o te taumaha (neke atu i te 15%), te kore e eke ki te taumaha ahakoa te iti o te taupae papatipu tinana (BMI), he wahine whai amenorrhea tuarua, he tane kua tino heke te heke. libido me te mate erectile, te ngoikore o te tinana me te / ranei hinengaro me te kore tamariki.

Ko nga whanonga e mahia ana e te tangata e whai ana ki te whakaiti i te kai ka nui ake, iti ake ranei nga paanga kino ki te hauora. Ka whakahaerehia e te taote he whakamatautau haumanu me te paraclinical (whakamatautau toto, me etahi atu) ki te rapu raruraru:

• nga raruraru o te ngakau penei i te raruraru o te manawataki ngakau
• niho, tae atu ki te horo o te tohu niho
• nga mate o te whekau penei i te mate whekau
• wheua, tae atu ki te hekenga o te kiato kohuke wheua
• whatukuhu
• Tuhinga o mua

EAT-26 whakamātautau tirotiro

Ka taea e te whakamatautau EAT-26 te tirotiro i nga taangata kei te raru pea i te mate kai. He paatai ​​patai mo te nama 26 tenei ka whakakiihia e te manawanui ana ka hoatu ki tetahi tohunga ngaio e wetewete i a ia. Ma nga paatai ​​e ahei ai taatau ki te patai i te aroaro me te auau o te kai, te whanonga utu me te whakahaere e whakamahia ana e te tangata mo tana tikanga kai.

Puna: Mo te putanga French o te whakamātautau tirotiro EAT-26, Leichner et al. 1994⁹

Ngā uaua

Ko nga raru nui o te korerexia ko te nui ake, iti ake ranei o nga mate o te tinana na te mate taimaha.

I roto i nga tamariki kua mate korerexia, ko te mate taumaha ka paheke te tipu.

Ko nga raru nui o te mate kohukohu ko te nui ake, iti ake ranei o nga mate ahupūngao i ahu mai i nga whanonga aukati kai me nga utu horoi.

Ko te aukati i te kai ka paheke te uaua, te anemia, te hypotension, te puhoi o te ngakau, me te iti o nga taumata konupūmā ka pa ki te osteoporosis. I tua atu, ko te nuinga o te hunga whai mate korerexia he amenorrhea (kaore he paheketanga) engari he maha nga wa kaore e kitea, ka hunahia e nga wa hangai na te tango i te pire whakawhanau.

Ko te ruaki ka puta he maha nga mate penei i te: te horo o te tohu o te niho, te mumura o te esophagus, te pupuhi o nga repe huware me te heke o nga taumata o te pāhare pāporo e raru ai te manawataki me te ngoikore o te ngakau. .

Ko te tango i nga rongoa ka pa te maha o nga mate ka kitea e te tangata te ngongo intestinal (te kore o te tangi o te ara kena) ka paopao, te matewai, te edema tae atu ki te heke o te taumata konutai ka pa te mate whatukuhu.

Ka mutu, ko te mea tino kino me te tino kino o nga mate o te anorexia nervosa ka noho tonu ki te mate na roto i nga raruraru, i te whakamomori ranei, ka pa te nuinga ki nga tangata whai mate korekore. Ko te korerexia o mua ka kitea me te whakahaere wawe, ko te pai ake o te mate. Ma te tiaki, ka ngaro nga tohu i te nuinga o te waa mo te 5 ki te 6 tau i muri i te tiimatanga.