Te wahanga Cesarean taahiraa i te taahiraa

I te taha o Ahorangi Gilles Kayem, te tohunga whakawhanau-whanau i te hohipera o Louis-Mourier (92)

Whakaarahia te toka

Ahakoa kua whakaritea te cesarean, me te akiaki ranei, ka whakauruhia te wahine hapu ki roto i te ruma mahi. Ka whakaae etahi o nga whare whakawhanau, ina tika nga tikanga, kei tona taha te papa. Tuatahi, ka horoi tatou i te kiri o te puku me te hua antiseptic mai i te raro o nga huha ki te taumata o te uma, me te aro nui ki te pito. Kātahi ka whakatakotohia he catheter mimi kia kore ai e noho tonu te pukupuku. Mēnā kei te whakarorohia kētia te whāea o te whaea, ka tāpirihia e te kaitōrangapū he horopeta taapiri o nga hua rongoa hei whakaoti i te rongoa.

Te wero kiri

Ka taea e te kaipara whanau te mahi i te wahanga cesarean. I nga wa o mua, i mahia he waahi poutū o raro o te raina waenga i te kiri me te kōpū. Na tenei ka nui te toto me te nawe o te uterine i te wa e hapu ana ka whai ake, he ngawari ake. I tenei ra, ko te kiri me te kōpū ka werohia ki te taha.. Koinei te mea e kiia nei ko te tapahi Pfannenstiel. Ma tenei tikanga ka kaha ake te pakari. He maha nga whaea e awangawanga ana mo te nui rawa o te nawe. Ka marama tenei. Engari ki te whaiti rawa te werohanga, he uaua ake te tango i te tamaiti. Ko te mea nui ko te tapahi i te kiri ki te waahi tika. Ko te whanui e manakohia ana he 12 ki te 14 cm. Ka mahia te tapahi kia 2-3 cm ki runga ake o te pubis. Te painga? I tenei waahi, kare e kitea te nawe na te mea kei roto i te kopa kiri.

Te whakatuwheratanga o te pakitara puku

Whai muri i te werohanga i te kiri, ka tapahia e te tohunga whakawhanau te ngako, katahi ano te fascia (te kiko e koowhio ana i nga uaua). Ko te tikanga o te wahanga cesarean kua tipu ake i nga tau tata nei i raro i te mana o nga ahorangi a Joël-Cohen me Michael Stark. Ko te ngako ka horahia nga uaua ki nga maihao. Ka tuwhera ano te peritoneum i te huarahi ano e taea ai te uru ki te kohao puku me te kōpū. Kei roto i te kohao puku nga momo okana penei i te puku, te kopirua, te pukupuku ranei. He tere ake tenei tikanga. He mea tika ki te tatau i waenganui i te 1 me te 3 meneti ka tae ki te kohao peritoneal i roto i te wahanga cesarean tuatahi. Ko te whakapoto i te wa mahi ka whakaitihia te toto me te whakaheke pea i te mate o te mate, ka tere ake te ora o te whaea i muri i te mahi.

Te whakatuwheratanga o te kōpū: hysterotomy

Ka uru atu te taote ki te kōpū. Ka mahia te hysterotomy i te wahanga o raro i te waahi he kikokore te kiko. He waahi ka iti te toto i te kore o etahi atu pathology. I tua atu, he kaha ake te nawe uterine i te tui o te tinana o te kōpū i te wa e hapu ana. Ka taea te whanautanga mai i te ao. Kia werohia te kōpū, ka whakawhanuihia e te kaimatai wahine te werohanga ki nga maihao ka pakaru te putea wai. Ka mutu, ka tangohia e ia te tamaiti ma te mahunga, ma nga waewae ranei i runga i te whakaaturanga. Ka tukuna te peepi ki te kiri ki te taha o te whaea mo etahi meneti. Kia mahara: mena kua pahemo te wahanga cesarean o te whaea, ka roa ake pea te mahi na te mea he mahanga, ina koa kei waenganui i te kōpū me te tōngāmimi. 

Tukunga

I muri i te whanautanga, ka tangohia e te tohunga whakawhanau te waahi. Ko te whakaoranga tenei. Na, ka tirohia e ia kei te takoto kau te kohao o te kopu. Ka kati te kōpū. Ka taea e te taote te whakatau ki te whakaputa ki waho kia ngawari ake te tuitui, ka waiho ranei ki roto i te kohanga puku. I te nuinga o te wa, karekau e katia te peritoneum visceral e kapi ana i te kōpū me te tōngāmimi. Kua kati te fascia. Te kiri o to kopu mo tana wahanga, he mea tuitui e ai ki nga tohunga, ngongo ngongo kaore ranei me nga poupou. Karekau he tikanga katinga kiri i whakaatu he pai ake te hua rerehua e ono marama i muri i te mahi

Te tikanga o te wahanga cesarean extra-peritoneal

Mena he waahanga cesarean extraperitoneal, kaore e tapahia te peritoneum. Ki te uru atu ki roto i te kōpū, ka tihorea e te taote i te peritoneum ka panaia te pukupuku ki muri. Ma te karo i te paahitanga i roto i te kohao peritoneal, ka iti ake te whakapataritari i te punaha nakunaku. Ko te painga nui o tenei tikanga o te wahanga cesarean mo te hunga e tuku ana, ko te mea ka tere ake te whakaora o te whaea i te whakawhitinga whekau. Heoi ano, kare ano tenei tikanga i whakamanahia e tetahi rangahau whakatairite me te tikanga puāwaitanga. Ko tana mahi he tino onge. Waihoki, i te mea he uaua ake, he nui te wa ki te mahi, kaore e taea te mahi i roto i nga ahuatanga ohorere.

Waiho i te Reply