Ka puta te hyponatremia ka iti rawa te konutai o te tinana mo te nui o te wai o roto. Ko nga take noa ko te whakamahi i te diuretics, te mate totika, te ngoikore o te ngakau, me te SIADH. Ko nga whakaaturanga haumanu he neurological, whai muri i te whakawhitinga osmotic o te wai ki roto i nga roro roro, ina koa i te hyponatremia whakapau, tae atu ki te ānini, te whakama, me te ohorere. Ka puea ake te mate ohorere me te koma. Ko te whakahaerenga e pa ana ki nga tohu me nga tohu haumanu, ina koa ko te aro mātai i te rahinga o te extracellular, me nga pathology e whaaia ana. Ko te maimoatanga ko te whakaheke i te inu wai, te whakapiki i te rere o te wai, te taapiri i te ngoikoretanga o te konutai, me te atawhai i te mate o te mate.

Ko te hyponatremia he mate electrolyte e whakaatuhia ana e te nui o te wai o te tinana e pa ana ki te konutai tinana katoa. Ka korero maatau mo te hyponatremia ka heke te taumata konutai ki te 136 mmol / l. Ko te nuinga o nga hyponatremias he nui ake i te 125 mmol / L a he asymptomatic. Ko te hyponatremia kino anake, ara ki te iti iho i te 125 mmol / l, he tohu ranei, he mate urupare me te mate urupare.

Ko te mauiui o te hyponatremia ko:

• tata ki te 1,5 nga take mo te 100 nga turoro ia ra i te hohipera;
• 10 ki te 25% kei roto i te ratonga taiawhio;
• 4 ki te 5% o nga tuuroro kua uru ki nga tari ohorere, engari ko tenei auau ka piki ki te 30% o nga tuuroro me te cirrhosis;
• tata ki te 4% o nga tuuroro e pa ana ki te pukupuku puku hypothyroidism ranei;
• 6 nga wa nui ake i nga tuuroro o nga kaumatua kei runga i te rongoa antidepressant, penei i te aukati i nga kaiwhakaora o te whakahoki mai o te serotonin (SSRI);
• neke atu i te 50% o nga tuuroro me te mate aipera.
  

Ko te hyponatremia ka hua mai i:

• te ngaronga konutai he nui ake i te ngaronga o te wai, me te heke o te rahi o te tinana o te tinana (te rahinga ranei o te extracellular);
• te pupuri i te wai me te ngaro o te konutai, me te rahui o te rahui o te extracellular;
• ko te pupuri i te wai he nui ake i te pupuri i te konutai, ka hua ake te rahinga o te extracellular.

I nga wa katoa, ka waimeha te konutai. Ko te ruaki i te roa, te korere ranei o te mate ka mate pea te konutai. Ki te utua nga mate o te wai ki te wai anake, ka waimeha te konutai.

Ko te ngaronga o te wai me te huka i te nuinga o te wa i puta mai ai te renal, ka whakahekehia nga kaha reabsorption o te ngongo tarai, whai muri i te whakahaerenga o te diuretics thiazide. Ko enei raau taero ka whakapiki ake i te hautanga o te konutai, hei whakanui i te wai. He pai te aro ki enei engari ka taea te hyponatremia ki te hunga e ngawari ana ki te konutai iti, ina koa nga koroheke. He uaua rawa atu te ngaronga o te nakunaku, te hinganga kiri ranei.

Ko te pupuri i te wai te hua o te pikinga kino o te huna i te homoni antidiuretic (ADH), e kiia ana ko te vasopressin. I tenei wa, ka korero matou mo te SIADH, te mate ranei o te wero ADH tika. Ma te Vasopressin e awhina ki te whakahaere i te nui o te wai i roto i te tinana ma te whakahaere i te nui o te wai e tukuna ana e nga whatukuhu. Ko te nui o te tukunga o te vasopressin ka heke te heke o te wai e nga whatukuhu, ka nui ake te pupuri o te wai i roto i te tinana ka waimeha ai te konutai. Ko te tangohanga o te vasopressin na te repe pituitary ka whakaohohia e:

• mamae;
• te ahotea;
• whakakori tinana;
• hypoglycemia;
• etahi mate o te ngakau, thyroid, whatukuhu, me te uaua ranei. 

Ko te SIADH tera pea na te tango i nga raau taero me nga mea e whakaohooho ana i te wehenga o te vasopressin ki te whakaohooho ranei i tana mahi ki nga whatukuhu penei i te:

• chlorpropamide: rongoa e whakaheke ana i te huka toto;
• carbamazepine: te patu patu;
• vincristine: rongoa whakamahia i roto i te haumanukiimou;
• clofibrate: he rongoa hei whakaheke i te taumata o te cholesterol;
• antipsychotics me antidepressants;
• ahipirini, ibuprofen;
• harikoa (3,4-methylenedioxy-methamphetamine [MDMA]);
• vasopressin (homoni antidiuretic waihanga) me te oxytocin hei whakamahi i te mahi i te wa o te whanautanga.

Ko te SIADH ka pa mai i te nui o te inu waipiro i tua atu i te kaha ki te whakahaere tarai, ki nga keehi ranei o:

• potomanie;
• polydipsie;
• Te mate a Addison;
• hypothyroidism. 

Hei whakamutunga, akene he hua na te heke o te rahi o te nekehanga na te:

• ngoikore o te ngakau;
• ngoikore o te whatukuhu;
• cirrhosis;
• mate nephrotic.

Ko te pupuri Sodium te hua o te pikinga ake o te wero aldosteron, whai muri i te hekenga o te rahi o te porowhita.

Ko te nuinga o nga tuuroro e mate ana i te mate natremia, arā, te kukuhu konutai he nui ake i te 125 mmol / l, he koretake. I waenga i te 125 ki te 130 mmol / l, ko nga tohu ko te nuinga o te puku: whakapairuaki me te ruaki.

Ka tino aro te roro ki nga rereketanga o te taumata konutai i roto i te toto. Ano hoki, mo nga uara i raro iho i te 120 mmol / l, ka puta mai nga tohu neuropsychiatric penei i te:

• pāhoahoa;
• ngoikore;
• he ahua puputu'u;
• puku
• te kokiri uaua me te wiriwiri;
• te haehae haurangi;
• ki te piko.

Ko enei te mutunga o te mate o te roro, na te kore o te mahi, me te timatanga ka pa ki te kaha me te tere o te tiimata o te hyponatremia.

Ko nga tohu ka kaha ake te kaha ki nga taangata pakeke he mate tuuturu.

Ko te hyponatremia ka mate pea i te ora. Ko te tohu, te roa me nga tohu o te hyponatremia e whakamahia ana hei whakatau he pehea te tere o te whakatika i te serum toto. Ko te hyponatremia tohumate me uru ki te hohipera i nga keehi katoa.

I te kore o nga tohu, he mate tonu te hyponatremia ana kaore tonu i te mea nui te whakatika. Heoi, e taunaki ana te hohipera mena ka iti iho i te 125 mmol / l te taumata konutai serum. Mo te hyponatremia asymptomatic neke atu ranei i te 125 mmol / l, ka noho mana tonu te whakahaere. Ka aromatawaihia e te taakuta mena ka tika ranei te whakatika i te hyponatremia me te whakarite kia kore e kino ake. Ko te whakatika i te take o te hyponatremia he tikanga kia pai ake ai. Ae, ko te aukati i te tarukino kino, te whakapai ake i te rongoa o te ngoikoretanga o te ngakau, o te cirrhosis ranei, tae atu ki te whakaora i te mate hypothyroidism he nui noa atu.

Ka whakatauhia te whakatikatika i te hyponatremia, kei i te rahinga o te extracellular. Mena ko ia:

• noa: ko te aukati i te kohi o te wai, i raro iho i te rita ia ra, e taunakitia ana, ina koa ko te rahinga o te SIADH, me te whakamaimoa ki te kaupapa (hypothyroidism, adrenal insufficiency, taking diuretics) ka whakatinanahia;
• nui haere: diuretics he antagonist vasopressin ranei, penei i te desmopressin, e pa ana ki te aukati i te kohi o te wai, katahi ka waiho ko te rongoa matua, ina koa ko nga take o te ngoikore o te ngakau, o te cirrhosis ranei;
• he whakaheke, whai muri i te ngaronga o te kohinga o te hinu ranei: te whakanui ake i te kohi o te konutai e pa ana ki te rehydration kua tohua. 

Ko etahi taangata, ina koa ko te hunga whai SIADH, me whai maimoatanga mo te wa roa mo te hyponatremia. Ko te aukati i te wai anake kaore i te rahi ki te aukati i te hoki mai o te hyponatremia. Ka taea te whakamahi i nga papa Sodium chloride ki nga taangata e ngawari ana te ngawari ki te hyponatremia roa. 

He mate ohorere te mate hyponatremia Ma te rongoa kia kaha ake te whakanui ake i te taumata konutai i roto i te toto ma te whakamahi i te waipiro haurangi, i etahi wa ka mate te diuretic. Ko nga kaitautoko kaiwhiwhi vasopressin whiriwhiri, penei i te conivaptan, i te tolvaptan ranei, i etahi wa ka hiahiatia.