Ko te Syndrome o Little he kupu taurite mo te diplegia spastic kohungahunga.

Ko te diplegia spastic kohungahunga te mauiui roro rongonui. He tohu ma te uaua o te uaua i roto i te kaupapa e pangia ana, ina koa ki nga waewae, me te iti ake o nga ringaringa me te kanohi. Ko te hyperactivity i nga uaua o nga waewae ka kitea i roto i tenei tikanga.

Ko tenei kaha o te uaua ki nga waewae o te tangata kua pangia ka tau ke te rereketanga o nga nekehanga o nga waewae me nga ringa.

I roto i nga tamariki whai raru o Little, ko te reo me te mohio he tikanga noa. (1)

Ko tenei diplegia roro ka tiimata i te tiimatanga o nga kohungahunga, o nga tamariki nohinohi ranei.

Ko nga taangata e pa ana ki tenei ahuatanga ka piki haere te ahua o te uaua ka arahi atu ki te uaua o te uaua. Ko tenei ahuatanga he tino uaua te pumau o nga uaua e okioki ana. Ko nga reflexes whakaniko noa te hua. Ko tenei uaua uaua ka tino pa ki nga uaua o nga waewae. Ko nga uaua o nga ringaringa, mo ta raatau waahanga, he iti ake te pa atu, kaore ranei e raru.

Ko etahi atu tohu ka nui pea mo te mate. Koinei te tauira, mo te hikoi i runga i nga maihao, i te hikoi raru ranei.

Ko enei ngoikoretanga o te kiri o te uaua e hua mai ana i nga ngoikoretanga o nga neurons o te roro, o to ratau whanaketanga rereke ranei.

He iti nei te mohio mo te tino take o tenei mate pukupuku. Heoi, i kii etahi o nga kairangahau he hononga ki nga whakarereketanga o te ira, te ngoikoretanga o te roro, te mate me te kirika i te whaea i te wa e hapu ana ia, tae atu ranei ki nga aitua i te wa o te whanautanga, i muri tonu mai ranei o te whanautanga. whanau. (3)

I tenei wa, kaore ano kia puta he rongoa whakaora mo tenei mate. Hei taapiri, kei te kitea nga rereke rongoa i nga tohu, tohu me te pakeke o te mate. (3)

He rerekee nga momo mate o te mate.

No reira he rereke nga tohu o Little's syndrome mai i tetahi manawanui ki tetahi atu.

I roto i te horopaki o te mate roro roro na te mea kaore i te rerekee nga neurological, ka tiimata nga tohu i te tiimatanga o te tamarikitanga. Ko nga tohu haumanu e hono ana ko nga ngoikoretanga o te uaua (ina koa ki nga waewae) ka whakapakeke i te kaha o te uaua me te ruruku.

Ko te tamaiti e raru ana i tenei pathology e whakaatu ana i te ahua o te uaua i teitei ake i te reflexes noa me te whakanui (he hua no te whanaketanga o te spasticity).

Ko etahi atu tohu he tohu tohu mo te whakawhanake i te diplegia spastic kohungahunga. Ina koa ko nga tohu e whakaatu ana i te roa o nga pukenga motuka o te tamaiti, te hikoi i runga i nga maihao, te hikoi hangarite, etc.

I etahi wa, he rereke enei tohu i roto i te koiora o te tangata. Heoi, ko te tikanga kaore enei e whanake i te ahua kino. (3)

Hei taapiri ki enei tohu o nga pukenga motuka, etahi atu rereke ka pa ki te mate i etahi keehi: (3)

- hauātanga hinengaro;

- he uaua ki te ako;

- ohorere;

- te tipu tutukitanga;

- nga rereketanga o te tuaiwi;

- osteoarthritis (te rumati ranei);

- te kitenga ngoikore;

- te ngaro o te whakarongo;

- nga uauatanga o te reo;

- te ngaro o te mimi;

- nga kirimana uaua.

Ko te diplegia mokowhiti kohungahunga (ko te Little syndrome ranei) he pararutiki roro i puta i te whanaketanga rereke o tetahi waahanga o te roro e whakahaere ana i nga pukenga motuka.

 Ko tenei ngoikoretanga o te whanaketanga roro ka puta i mua atu, i te wa, i muri tata mai ranei i te whanautanga.

I te nuinga o nga keehi, ko te tino take o te whanaketanga o te pathology kaore e mohiotia.

Heoi, kua puta nga whakaaro, penei: (1)

- nga rerenga ira;

- nga ahuatanga kino i roto i te roro;

- te kitea o nga mate uruta ranei ki te whaea;

- kino kukune;

- etc.

Ko etahi o nga takenga mai o te mauiuitanga kua whakaatuhia ano hoki: (1)

- te whakaheke toto e ahei ana ki te aukati i te rere toto o te toto ki te roro, ka pakaru ranei nga oko toto. Ko te tikanga o tenei whakaheke toto e pa ana ki te ohorere o te kopu, te huringa ranei o te whakaheke toto i roto i te waahi. Ko te toto toto nui, ko te whanaketanga ranei o nga mate i roto i te whaea i te wa e hapu ana koira pea te take;

- te ngoikore o te hāora i roto i te roro, ā, ka tae atu ki te huangō o te roro. Ko tenei ahuatanga ka puta i muri i te whanautanga tino kaha o te whanautanga. Na te haukotia o te kohinga oxygen i heke iho ai ka nui te whara o te tamaiti: he hypoxic ischemic encephalopathy (EHI). Ko te whakamutunga ka tautuhia e te whakangaromanga o nga kiko o te roro. Kaore i rite ki nga ahuatanga o mua, ko te hypoxic isceicic encephalopathy te hua o te whakapae i roto i te whaea. Ko te pakaru o te kopu, ko te wehenga o te waahi, ko nga waahi kino e pa ana ki te taura o te puku, he whara ranei o te mahunga i te wa o te whanautanga ka taea ano te take.

- ko te koretake o te waahanga ma o te uho o te roro (ko te waahanga o te roro e kawenga ana mo te tuku tohu mai i te roro ki te tinana katoa) he take ano tera mo te whanaketanga o te mate;

- whanaketanga rereke o te roro, te mutunga o te aukati i te mahinga noa o te whanaketanga. Ko tenei ahuatanga e hono ana ki nga rereketanga o nga ira e whakawaehere ana i te hanganga o te uho cerebral. Ko nga mate uruta, ko te tuaruatia o te kirikaa, te whara, te ahua noho kino ranei i te wa e hapu ana ka raru pea te whanaketanga roro rereke.

Ko nga take morearea mo te whakawhanake i te mate o Little: (1)

- nga rereketanga i roto i nga taumata o etahi ira e kiia ana ko te hiahia tawhito;

- nga ahuatanga kino i roto i te roro;

- te whakawhanaketanga o nga mate me nga kirika nui kei roto i te whaea;

- wharanga intracranial;

- te ngoikore o te hāora i te roro;

- Nga whanaketanga rereke o te uho roro.

Ko nga taapiringa taakuta tetahi atu mea pea ka nui ake te tupono ka pa te mate roro ki nga tamariki: (3)

- fanautanga wawe;

- he taumaha ngawari i te whanautanga;

- he mate pukupuku, he kirika nui ranei i te wa e hapu ana;

- hapu maha (mahanga, takirua, me etahi atu);

- te toto totohe i waenga i te whaea me te tamaiti;

- nga rereketanga o te tairoiro, te ngoikoretanga o te hinengaro, te nui o te pūmua i roto i te mimi, te korikori ranei o te whaea;

- he whanautanga pakaru;

- nga raru i te wa o te whanautanga;

- he taupū Apgar iti (taupū mo te hauora o te tamaiti mai i te whanautanga);

Tuhinga o mua.

Ko te tohu o te diplegia spastic kohungahunga kia mahia wawe ake i te whanautanga o te tamaiti mo te oranga o te tamaiti me tona whanau. (4)

Me tino tirotiro ano nga mate. E tohu ana tenei i te whanake haere o te aro turuki i te tamaiti i a ia e tipu ana, e whanake ana. Mena ko tenei whaiwhai i te tamaiti ka puta he awangawanga hua, ka taea te whakamatautau i tetahi whanaketanga whanaketanga.

Ko tenei tirohanga mo te whanaketanga o te tamaiti ka puta he whakamatautau ki te arotake i nga roa pea o te whanaketanga o te tamaiti, penei i te whakaroa i nga pukenga nekeneke, i nga nekehanga ranei.

Mena ka kitea he nui nga hua o tenei waahanga tuarua mo te taatai, ka taea e te taakuta te haere tonu me te whakatau mate ki nga arotake hauora whanaketanga.

Ko te whaainga o te waahanga whanaketanga hauora whanaketanga ko te whakaatu i nga ngoikoretanga motuhake i te whanaketanga o te tamaiti.

Ko tenei taatai ​​hauora kei roto i etahi whakamatautau mo te mohio ki nga ngoikoretanga e pa ana ki te mate, ara: (3)

- te wetewete toto;

- te matawai purotu;

- MRI o te upoko;

- te electrencephalogram (EEG);

- hiko.

Mo nga whakamaimoa, kaore he rongoa mo tenei mate i tenei wa.

Heoi, ka taea e nga maimoatanga te whakapai ake i te noho o nga tuuroro. Ko enei maimoatanga me whakarite wawe tonu i muri i te kitenga o te mate.

Ko nga maimoatanga noa ko nga raau taero, pokanga, marumaru, me te tinana (haumanu) me te whakamaori reo (whaikorero korero).

Ka taea hoki te tuku awhina kura ki nga taangata e pangia e te mate pukupuku.

Ko te matapae nui o nga tuuroro e pangia e tenei mate he rereke te rereketanga i runga i nga tohu me nga tohu kei roto i te tangata.

Ae, ko etahi o nga kaupapa ka raru i te ahua ngawari (kaore he aukati i a raatau nekehanga, motuhake, me etahi atu) me etahi atu he kaha ake (kaore e kaha ki te mahi i etahi nekehanga kaore he awhina, me etahi atu) (3).