Ko te inenga o te tere o te waikawa o te hāora he whakamātautau ka taea ai te arotake i te mahi o te hematosis: te hautanga o te toto. Ko tenei wetewete i te kiko o te hauora e whakamahia ana i roto i nga taangata whai mate manawa.

Ka tukuna e te toto te hāora ki ngā kiko katoa ka kawe i te hauhā ki te pūkahukahu kia tangohia mai i te tinana. He iti te oxygen e kawea ana e te plasma. Ko te nuinga he hemoglobin e mau ana i nga toto toto whero.

E toru nga huarahi e whakaatuhia ana te oxygen toto:

• te ōrau o te waiwai o tōna hemoglobin kawe matua (SaO2),
• te pehanga i te toto kua rewa (PaO2)
• tona rahinga kei roto i te toto (CaO2).

I te koretake o te manawa, he iti ake te hāora o te toto me te nui o te hauhā. Ko te tohu o te oxygenation ka taea te mehua e rua: te waiwai o te oxygen (SaO2, te whanganga i roto i te toto totika, te SpO2 e whangangahia ana e te oximeter uaua, te hikomita ranei) me te peehanga hauhautanga (PaO2).

Ko te waikato Oxygen (SaO2) te tohu i te wahanga o te hemoglobin i whakakiihia ki te oxygen (oxyhemoglobin) e pa ana ki te nui o te hemoglobin kei roto i te toto. Ka inehia te hinu o te Oxygen ki te aromatawai i te mahi a te hematosis: te oxygenation o te toto.

E rua nga huarahi e taea ai te ine i te tere o te koi o te oxygen.

Ma te tango toto whakaheke toto (mehua inenga hau).

Ko te tikanga tenei ko te tango i tetahi whakamatautau toto mai i te arteral. Koinei noa te tikanga e ahei ana te ine me te pono o te haehae toto. Ma te mohio ki te inenga hau haurangi e taea ai te wetewete i te toenga waikawa-waikawa (pH) me te inenga o te pehanga kaha o te hāora (PaO2) me te hauhā (PaCO2) e taea ai te mohio ki te manawa manawa. Ko te makona o te hemoglobin me te oxygen e whangangahia ana e te tauira toto totika, e whakaaturia ana i Sao2. Ko te hinu o te oxygen e tika ana te whanganga i nga toto toto whero.

Ma te oximeter ninii, te hikomita ranei (ara ngawari ki te whakamahi)

Ko te oximeter pulse oximeter ranei he taonga hei ine i te koiora totika o te toto. He maha nga wa e whakamahia ana tenei taputapu ki nga hohipera ki te aro turuki i nga tuuroro e paangia ana te manawa o te manawa, kei runga ranei i nga hau haumanu kaore i te whakaekea (haumanu hāora). He rite ki te emitter me te kaiwhiwhi rama ka taea ai te whakatau i te totonga o te hā o te toto.

Ka whakawhiti i te hihi maama i roto i te kiko, te nuinga o te maihao o te maihao ranei o nga pakeke, engari ano hoki te ihu, te taringa taringa ranei, te ringa me te waewae ranei o nga tamariki nohinohi. Ko te makona o te oxygen o te hemoglobin e whangangahia ana e te pulumate oximetry e kiia ana ko SpO2 (ko te p e tohu ana i te ngako kua whakakiihia) Ka korero maatau mo te makona ngongo o te hemoglobin me te oxygen.

He maha nga tohu mo te mehua i te tere o te hihikotanga oxygen na te hometomita i roto i nga pakeke:

• i te wa o te rongoa mate i te ruma tirotiro ranei i muri i te mahinga
• I nga tari rongoa ohorere
• I roto i te tiaki nui, ina koa mo nga taangata kua whakanekehia ki te haumanu, kaore ranei.

I roto i nga tamariki, he maha nga tohu o te inenga o te tere tere ngako o te oxygen:

• te aromatawai i te kaha o te mate manawa (bronchiolitis, pnumonia, huangō, me etahi atu)
• te aromatawai i te kaha o te Bronchiolitis kohungahunga; ko te makona he iti iho i te 94% tetahi o nga tohu tohu kino
• arotake o te whai huatanga o te aerosol
• kitenga o te mate ngakau pea i roto i te cyanotic whanau hou

Ka mahia te inenga hau taapiri i te aroaro o te ahua o te manawa o te manawa me te raru o te whakapae i te raru o te mate pūkoro.

Ko te waikawa okawa noa mo te tangata hauora i waenga i te 95% me te 100% kei i te reanga. SpO2 (Te ngongo kukume kua oti te whanganga me te teikoitiko nekehanga). He iti noa iho i raro i te 95%. Kei te korero maatau mo te hypoxemia. Ko te kaupapa o te hypoxemia e pa ana ki nga ngoikoretanga o te hautanga o te toto na reira ka iti ake te SpO2 i te 95%. Ko te 90% rohe e tohu ana i te hypoxemia e rite ana ki te ngoikore o te manawa.

Ko te waikawa o te hā hāngere noa (SaO2) kei waenga i te 96% me te 98% kei te pakeke pakeke 95% i roto i te tangata neke atu i te 70 ona tau. Ka iti iho i te 90%, ka kiia te tangata kua hemo. Ko te whakahekenga ka taurite ano ki te topata o te 4 nga kiko waiwai kua whakaritea ki te uara o te turanga (hei tauira i te waa e ngana ana)

Ko te "noa" SpO2 mo te tamaiti e pa ana ki te uara nui ake i te 95%. Ko te taumata SpO2 iti iho i te 94% i te tamaiti he paearu tino nui ka arahi ki te hohipera. Ko te ine i te SpO2 he mea nui ki nga tamariki, na te mea ko te tamaiti anake ka puta he cyanotic (he kara kikorangi) ina he iti iho te SaO2 i te 75% na te mea he uaua te mahi inenga haurangi nui ki nga tamariki. He mea nui te oximeter pini hei rapu hypoxia moata.

Ka korero maatau mo te hypoxemia ka iti iho i te 93% te wariu o te haumanutanga o te oxygen. Ko te raru nui ko te mamae o te pūtau (ischemia) na te kore o te kaha o te hāora e kawe ki nga momo kiko o te tinana. Ka puta pea te hypoxemia whakapakeke whai muri i te tino kaha o te huangō, te ngoikore o te ngakau, te pukumate, te mate kino ranei o te mate maakutu o te mate katote (COPD), whai muri i te whakapakaritanga o te pungarehu, te whakaheke i te pleura, te pneumothorax.

Ko te hypoxemia (ko te tere o te koi o te hāora e iti ake ana i te 93%) e kitea ana na te poto o te manawa, te manawa tere puea, te kiri kikorangi (cyanosis) engari ko enei tohu katoa he iti ake te kiko me te taumaha atu i te oximetry uaua

Ka taea e te COVID-19 te whakaheke i te tere o te kohinga hāora. Ko nga keehi kino rawa o te COVID ka mate pea te niumonia ki te mate whakapawera. Ko nga tohu he tino mohio i te tuatahi. Koinei te take ka taea e nga taakuta te tirotiro i te taumata o te hihikotanga o te oxygen me te okita. Ko te uaua o te manawa me te manawa ohorere he tohu kia karanga koe ki nga ratonga whawhati tata.

Whakatūpato: Ma te whakamahi i te oximeter uaua ka kitea he raru o nga he ka pai ake ki te ako me pehea te whakamahi me te tohunga ngaio.

Ko te nui o te kohinga hāora i te wa o te rongoā hāora ka tau ki te hyperoxia. He morearea te Hyperoxia mo nga taangata e ngoikore ana te manawa.

Mena he hypoxemia (ko te hauora o te hāora e iti ake ana i te 93), ka taea pea te whakamahi maimoatanga me te whakaora hāora. Ka taea te whakahaere i te oxygen na te ara o te ihu (karaehe), na nga huarahi o te ihu me te waha (kopare) engari na te haumanu hangai (haangai, ngongo) ranei na te tohanga extracorporeal (ECMO). Ko te nui o te hāora e tukuna ana e nga haurangi toto taapiri, o te oximetry ranei hei pupuri i te Pao2 i waenga i te 60-80 mmHg (92-100% waiwai) me te kore e paitini i te oxygen.