Ka korero maatau mo te hernia ka wehe ana tetahi okana i te kohao e mau ana i a ia, ka haere i roto i tetahi waahanga taiao.

Ki te whai koe i te hernia hiatal, ko te kopu tera e piki ake ma te waahanga iti e kiia ana ko te "esophageal hiatus", kei roto i te diaphragm, te uaua o te manawa e wehe ana i te kohao o te kopu mai i te kopu.

Ma te hiatus e tuku te esophagus (= ngongo e hono ana i te waha ki te kopu) kia whakawhiti i te diaphragm hei kawe kai ki te puku. Mena ka whaanui, ma tenei whakatuwheratanga pea e puta ake ai te waahanga o te puku, o te puku ranei, tae atu ranei ki etahi atu okana i roto i te kopu.

E rua nga momo nui o te hiatus hernia:

• La hernia retireti te momo I ranei, e tohu ana i te 85 ki te 90% o nga keehi.

  Ko te taha whakarunga o te puku, ko te hononga i waenga i te huha me te kopu e kiia nei ko te "cardia", ka eke ki te pouaka, ka puta he wera e pa ana ki te reflux gastroesophageal.

• La hernia paraesophageal he hurori, he momo II ranei. Ko te hononga i waenga i te esophagus me te kopu e mau tonu ana i raro ake o te diaphragm, engari ko te waahanga nui ake o te kopu ka "hurori" ka haere ma te hiatus esophageal, ka ahua ahua o te pute. Te tikanga kaore tenei hernia e puta he tohu, engari i etahi waa ka nui atu pea.

E rua ano hoki nga momo hiatus hernia, he iti ake nei, he rereke te ahua o te herara paraesophageal:

• Patohia te III ka konatunatua ranei, i te wa e uru ana te hernia reti me te herara paraesophageal.
• Momo IV, e hangai ana ki te hernia o te puku katoa i etahi wa ka haere tahi mai me etahi atu viscera (whekau, ngutu, koroni, repe ...

Ko nga momo II, III me te IV ka hono te 10 ki te 15% o nga keehi o te hiatus hernia.

Ko wai e pa ana?

E ai ki nga rangahau, 20 ki te 60% o nga pakeke he hiia heria i etahi waa o to raatau koiora. Ko te auau o te hiatus hernia ka piki ake i te tau: ka pa ki te 10% o nga taangata kei raro i te 40 ki te 70% o nga taangata neke atu i te 60¹.

Heoi, he uaua ki te whiwhi i te horahanga tika na te mea he maha nga hiatus hernia kaore he tohu (= kaua e puta he tohu) na reira kaore i kitea.

Nga take o te mate

Ko nga tino take o te hiatus hernia kaore i te maarama.

I etahi wa, ko te hernia he whanautanga, ara, mai i te whanautanga. Na te mea he anomaly o te hiatus te whanui rawa atu, te katoa ranei o te diaphragm e kore nei e katia.

Heoi, ko te nuinga o enei hernias ka puta i te wa o te koiora, ka nui ake te kitea ki nga taipakeke. Ko te hakihaki me te pakari o te diaphragm e ahua heke ana i te tau, ana ka kaha haere te hiatus, kia ngawari ai te piki o te kopu. Hei taapiri, ko nga hanganga e hono ana i te cardia (= te hononga o te gastroesophageal) ki te diaphragm, me te pupuri i te kopu ki tona waahi, ka kino haere ano hoki i te tau.

Ko etahi ahuatanga morearea, penei i te momona me te haputanga, ka taea ano te hono ki te hiatus hernia.

Akoranga me nga raru ka taea

La retireti hiatus hernia ko te nuinga ka pa te mamae o te ngakau, engari ko te nuinga kaore i te kino.

La hurihia hiatus hernia he maha nga wa kaore he tohu engari ka kaha ki te whakanui i te rahi o te waa. Ka taea te hono atu ki nga mate e raru ana ki te ora, penei i te:

• Nga uaua o te manawa, mena he nui te hernia.
• Ko te whakaheke toto iti i etahi wa ka pa ki te mate toto i te korenga o te rino.
• He torsion o te kopu (= gastrv volvulus) e pa ai te mamae tutu me etahi manawa nekrosis (= mate) o te wahanga o te hernia i te toronga, kua ngaro te oxygen. Ko te papa o te kopu, ko te hakihaki ranei ka haehae, ka mate te toto kūnatu. Me aata wawao atu tatou ki te whakahaere i te tuuroro, kei raru pea to ratau oranga.