Bronchiectasis: nga maimoatanga me te roanga o te oranga

Bronchiectasis: nga maimoatanga me te roanga o te oranga

Ko te Bronchiectasis he whakawhanui me te whakangaromanga o te bronchi na te mate me te mumura mau tonu. Ko nga take tino noa ko te cystic fibrosis, te ngoikore o te aukati, me nga mate e mau tonu ana. Ko nga tohu e tino kitea ana ko te maremare mau tonu, te maremare o te purulent sputum, te kirikaa, me te dyspnea. Ko te maimoatanga me te aukati i nga whakaeke whakapeka ko te whakahaere i nga bronchodilators me nga patu paturopi, te tango i nga mea huna, me te whakahaere i nga raru penei i te hemoptysis me etahi atu kino o te pukahukahu i runga i nga mate atete, whai waahi ranei.

Ko te Bronchiectasias he huringa ahuakore e kore e taea te huri (te whakawhanui, te whakarereke) me te ngoikoretanga o te mahi o te bronchi, e arai atu ana ki te mate pukupuku suppurative mau tonu. Ko te matatini katoa o nga huringa pulmonary me te extrapulmonary i te aroaro o te bronchiectasis ka kiia ko te bronchiectasis.

He aha te bronchiectasis?

Ko te Bronchiectasis kua kitea mo te wa tuatahi i te tau 1819, e Takuta René-Théophile-Hyacinthe Laennec, te kaihanga o te stethoscope. He whakawhanui rerekee tenei o tetahi wahanga o te bronchi, na te kino e kore e taea te whakahoki mai i nga pakitara o nga ara rererangi, na te hanga o te hūpē ka nui ake te mate o te mate pukupuku. Ka pa atu tenei whakamaaramatanga o te bronchi:

  • he maha nga rohe o te puku: ka kiia tenei ko te diffuse bronchiectasis;
  • kotahi, e rua ranei nga rohe o te puku: ka kiia tenei ko te bronchiectasis arotahi.

Ka taea e te Bronchiectasis te whakawhanake i nga tau katoa. Ka piki ake te mate i te wa o te tau me te ira wahine. Ko nga reanga katoa ka whakakotahihia, mai i te 53 ki te 556 nga keehi mo ia 100 tangata, he nui ake i te 000 nga keehi mo ia 200 tangata i waenga i te hunga neke atu i te 100 tau.

He rereke te matapaetanga. Ma te maimoatanga tika me te whai ake, he rite tonu te roanga o te oranga o nga tangata whai bronchiectasis. He rerekee, ko nga tangata e pa ana ki te bronchiectasis nui, nga ahuatanga e pa ana penei i te bronchitis mau tonu, te emphysema ranei, ko nga raruraru penei i te pulmonary hypertension, cor pulmonale ranei ka iti ake te pai o te mate. Ko te tohu mo nga turoro me te cystic fibrosis ko te mea tino kino, me te tau waenga o te 36 tau.

Ko nga patu paturopi me nga kaupapa kano kano kua tino whakaitihia te puta o te bronchiectasis i roto i nga whenua ahumahi, i te mea kei te noho noa tenei mate ki nga whenua rawakore.

Bronchiectasis, whanau me te whiwhi

BronchiectasisHe onge noa te bronchiectasis whanau, ka tupu na te ngoikore o te hanganga o te rakau bronchial. Ko te tohu histological o te bronchiectasis congenital he whakaritenga hee o nga waahanga hanganga o te bronchi i roto i to raatau pakitara.

Ko te take etiological matua o te bronchiectasis kua riro ko te iti o te rakau bronchial (te whakawhanaketanga o nga waahanga o te pakitara bronchial), na, i te whakakotahitanga me te ngoikoretanga o te bronchial patency me te ahua o te mumura, ka arahi ki te whakarereke tonu o te bronchi.

Ko te hanga o te bronchiectasis te nuinga e whakatairangatia ana e te mare marea, te mate manawa whakapeka, te karawaka, te bronchitis, te pneumonia, te mate pukupuku, te mate kohi, nga tinana ke i roto i te rakau tracheobronchial.

Ko nga amuamu matua: te maremare me te nui o te purulent sputum, te hemoptysis, te mamae o te uma, te poto o te manawa, te kirika, te werawera, te mate taimaha me te heke o te mahi. Ko te nui me te ahua o te sputum ka whakawhirinaki ki te tohu o te kino o te bronchial. Kei roto pea he poke o te toto me te nana, he kakara kino.

Ko te mate e tohuhia ana e te exacerbations me te murunga. I te wa e whakakahangia ana, ka piki ake te pāmahana, te poto o te manawa, te wheewhee i roto i te uma, ka puta nga ngutu kikorangi. I runga i te papamuri o te akoranga roa, ka whiwhi nga maihao o te manawanui ki te ahua o nga rakau taramu, me nga whao - o te karaihe mataara. Ka haere haere, ka kino haere te ahua whanui o te turoro.

Ko te Bronchiectasis te nuinga o te wa he uaua na te whakaheke toto, te hanga puku, te whanaketanga o te fibrosis me te emphysema, "cor pulmonale", amyloidosis.

He aha nga take o te bronchiectasis?

Ko nga take pea o te bronchiectasis he tino rerekee. Ko te take tino nui ko te mate mau tonu, he mate hohoki ranei, na te mate o te punaha raupatu, te mate whanau ranei e pa ana ki te hanganga, ki te mahi ranei o nga huarahi rererangi, ka uru ki te aukati.

Nga mate o te manawa (te mararatanga, te bronchiectasis arotahi ranei)

Ko ētahi o ēnei:

  • te maremare ;
  • mate karawaka ;
  • rewharewha;
  • mate kohi;
  • mate rewharewha syncytial huaketo, etc.

Nga arai miihini o nga huarahi rererangi (focal bronchiectasis)

Hei:

  • puku pūkahukahu;
  • broncholithiasis;
  • te whakanui tonu o nga repe lymphatic;
  • te tinana ke;
  • huringa whai muri i te pokanga pūkahukahu;
  • hūpē etc.

Nga mate ira (diffuse bronchiectasis)

Kia mohio:

  • Te mate kirikiri ;
  • tuatahi ciliary dyskinesia (PCD), he mate mau tonu e tohuhia ana e te whanaketanga o te pukahukahu rereke mai i te whanautanga;
  • te ngoikore o te alpha-1-antitrypsin, he mate e pa ana ki nga ngongo me te ate.

Nga ngoikoretanga o te mate (te paheketanga o te whaanui, te tuuroro ranei)

Hei:

  • nga mate mate mate pera i te AIDS;
  • l'hypogammaglobulinemia, etc.

Nga mate o te punaha (bronchiectasis diffuse)

Ko ētahi o ēnei:

  • rumatiwha reumatoid;
  • colitis ulcerative;
  • te mate a Crohn;
  • te mate Sjögren;
  • systemic lupus erythematosus, etc.

mate pāwera (puruwharewharewharewharewharewhare ranei)

Kia mohio:

  • allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA), he tauhohenga mate mate ki te harore e kiia nei Aspergillus, ka puta te nuinga o nga tangata whai huango me te cystic fibrosis ranei, ka taea te whakapouri i te hūpē e aukati ana i nga huarahi rererangi.

Ko te Bronchiectasis ka puta mai i te hongi i nga matū paitini e kino ai te bronchi:

  • kohu o nga hau kino, auahi (tae atu ki te auahi tupeka) he puehu kino ranei penei i te silica me te puehu waro;
  • kai, waikawa puku ranei.

He aha nga tohu o te bronchiectasis?

I te nuinga o te wa ka timata nga tohu me te kaha haere haere i roto i nga tau, me nga wahanga o te kino kino.

Ko ētahi o ēnei:

  • he maremare mau tonu, ko te tohu tino noa, ka puta i nga haora moata o te ata me te mutunga o te ra, ka puta he huke matotoru, he nui, he purulent. He rereke te rahi o tenei hupa, tae atu ki tona tae (ma, kowhai, kaariki, pouri matomato, parauri ranei);
  • uaua manawa (dyspnea);
  • te manawa poto;
  • he oro whakahio i puta mai i te neke o te hau i roto i nga huarahi rererangi (wheezing);
  • te mamae o te uma e rite ana ki te pleural;
  • te kirika hoki;
  • te ngenge nui;
  • te heke o te nui o te hāora e kawea ana i roto i te toto (hypoxemia);
  • te takawhita o te puku ngoto;
  • te ngoikore o te ngakau matau;
  • te maremare toto (hemoptysis).

He nui noa atu te whakakino kino, a na te mate hou, na te kino ranei o te mate o naianei. Ko nga mura o te mate e tohuhia ana e te maremare kino, te piki haere o te dyspnea, me te nui me te purulence o te sputum. Mena he kino, he roa hoki te bronchiectasis, ka mate te taumaha.

Me pehea te rongoa i te bronchiectasis?

Ma te maimoatanga tika, ka taea e nga tangata whai bronchiectasis te noho pumau mo nga tau maha me te whakahaere pai i o raatau tohu. Ko te maimoatanga o te bronchiectasis e whai ana ki:

  • te aukati i te whakapawera;
  • rongoa nga tohu;
  • whakapai ake i te kounga o te oranga;
  • aukati i te kino o te mate.

Te aukati i te whakapawera

  • kano kano i nga wa katoa penei i te rewharewha a-tau me te werohanga pneumococcal e whakamarumaru ana ki nga take huakita nui o te pneumonia;
  • nga tikanga whakamaaramatanga o te ara;
  • nga rongoā paturopi macrolide.

Te maimoatanga o nga tohu

  • paturopi;
  • bronchodilators whakangua;
  • nga tikanga whakamaaramatanga o te hau (nga rongoa mucolytic);
  • corticosteroids whakangua, waha ranei;
  • i roto i nga keehi onge, ka tangohia he waahi o te pukahukahu mena ka pa te bronchiectasis ki tetahi wahi iti noa o te pukahukahu, ki te mea he mate kino tetahi wahi o te ngongo e arai atu ai ki nga mate e mau tonu ana, ka tuku mai ranei he toto nui ina maremare;
  • te rongoa hāora mena e tika ana hei karo i nga raru penei i te cor pulmonale;
  • embolization o te arai bronchial i roto i te hui i te hemoptysis.

Te pai ake o te oranga

  • physiotherapy o te manawa (whakaheke i te pou, te pupuhi o te uma) hei whakatairanga i te whakahekenga o nga mea huna me te hūpē;
  • ko te whakakorikori tinana i ia wa ki te whakakore i te sputum me te whakatairanga i te mahi pai ake o te huhu;
  • Te kai hauora ;
  • te whakamakuku i te hau me te tango i te wai tote hei whakaora i te mumura me te hanga hūpē;
  • nga waahi whakaora manawa ki te whakapai ake i te atete tinana me te whakaiti i nga paanga o nga tohu me te paanga o te tinana me te hinengaro ki te oranga o ia ra.

Aukati i te kino o te mate

  • nga awhina whakamutu kai paipa;
  • werohanga ;
  • patu paturopi.

Ko te bronchiectasis teitei i roto i etahi taangata, ko te nuinga o te hunga kua paheke te mate cystic fibrosis, ka taea te rongoa ma te whakawhiti i te huhu. Ko te reanga oranga mo te 5 tau kei waenga i te 65% me te 75% mo te whakawhitinga ngakau-mahukahu, mo nga whakawhitinga e rua ranei. Ko te tikanga ka pai ake te mahi o te paru i roto i te 6 marama, ka haere tonu te whakapai ake mo te 5 tau neke atu.

Nga tikanga maimoatanga o naianei

При бронхоэктазе назначают современные антибиотики класса макролидов, чтобы подавить патогенную микрофлостики класса макролидов, чтобы подавить патогенную микрофлорборуский кронфлоруски лекторных спазмов мелких бронхов. Также эффективны муколитики, разжижающие слизь и облегчающие ее откашливание. Чтобы купировать воспаление, при лечении бронхоэктаза показаны гормональные средства. Для активизации собственных защитных сил организма в терапевтическую схему включают иммуностимуляторы.

Ключевая процедура консервативного лечения бронхоэктаза — санация бронхиального древа. При признаках кислородной недостаточности назначают кислородотерапию. Больному также назначают комплекс упражнений, способствующих эвакуации бронхиальной мокроты, и вныбраткимкин Для общего укрепления организма показаны:

I te mea kaore e taea te whakarereketanga o te tukanga, a, na reira, ko te koretake o te rongoa rongoa, ko te tikanga tuuturu mo te rongoa i te bronchiectasis me whakaaro he pokanga, ko te nui o enei ka whakawhirinaki ki te horapa o te bronchiectasis.

Te whakaora, te aukati, nga tupono ka taea

Ko tetahi waahanga nui o te whakaoranga uaua mo te bronchiectasis ko te whakatikatika i te oranga. Me hīkoi te tūroro i te hau hou, ka mutu te kai paipa me te karo i te kai paipa, te kai i te kai taurite, te korikori tinana, me te mahi i nga mahi manawa.

He mea nui kia rehitatia koe ki tetahi tohunga mate pukupuku, haere ki nga huihuinga aukati me te auau i whakaritea e te taote, a, ki te tika, me whai akoranga whakamaarama tinana. Ko te aukati matawhānui e whakarato ana i te maimoatanga tika mo nga mate manawa me te whakapakeke.

Ki te kore e tika te maimoatanga o te bronchiectasis, te bronchitis mau tonu, te pulmonary me te ngoikore o te ngakau, te cor pulmonale, me te mate huango. Ka wheako nga turoro i te iti o te mahi me te kounga o te oranga. He mea tino nui ki te toro atu ki te taote i te wa tika kia tutuki ai te murunga pumau mo te wa roa.

Waiho i te Reply