Te mate pukupuku o te koroni sigmoid

Ko te mate pukupuku koroni Sigmoid ka puta i nga tau katoa. Engari i roto i te 60% o nga keehi ka kitea i roto i nga turoro kaumātua tata ki te 50 tau. I tenei keehi, he maha nga wa e pa ana nga tane.

Ko te koroni sigmoid kei runga ake i te rectum i te taha maui o te puku. He ahua-S tona. Na tenei ka roa te roa o te bolus kai, e neke haere ana i roto i nga whekau. Ka piki ake te wa o nga hua tukatuka kai ki te mucosa okana. Ma tenei ka piki ake te tupono ki te whakawhanake mate pukupuku.

He aha te mate pukupuku koroni sigmoid

Ko te mate pukupuku kopirua Sigmoid he mate oncological. I roto i te 95% o nga keehi, ko te momo neoplasm i kitea he adenocarcinoma. I te nuinga o te wa ka puta he puku ki te paparanga o runga rawa o te whekau – te mucosa.

E ai ki nga tatauranga, ko te nuinga o nga wa kua kitea tenei momo mate pukupuku i nga waahanga whakamutunga. He uaua ki te kite i te mate i te timatanga, he maha tonu karekau e tino rongo. He mea nui ki te aro nui ki nga tohu whakapae katoa, na te mea i nga waahanga whakamutunga o te mate pukupuku koroni sigmoid kaore e taea te rongoa. Ko te manawanui anake ka awhina i nga tohu.

Ko nga kai kino me te whanonga kai kino ka pa kino ki nga whekau. I te nuinga o nga wa, ko te kore kai ka paopao - te paheketanga o te feces, te heke o te motility intestinal.

Nga take o te mate pukupuku koroni sigmoid

Ko te mate pukupuku o te koroni sigmoid ka whakapataritarihia e te maha o nga take. Ma te whakakotahitanga o nga mea maha ka puta he mate penei.

Ka whai wāhi nui te tohu ira. Mena kua pangia tetahi o nga whanaunga ki te mate pukupuku whekau, ka nui ake te mate. He tohu ano hoki mo te hanganga o nga polyps - nga hanganga pai. Engari ka roa te wa, ka huri hei ahua kino.

Ka whakapataritari i nga mate me nga tukanga mumura tonu i roto i nga whekau – colitis, mate a Crohn me etahi atu pathologies.

I te wa o te pakeke, ka piki ake te mate pukupuku o te koroni sigmoid. Engari ehara ko nga tau te take, engari ko te whakarereketanga o te oranga o te tangata: te iti o te nekeneke, te momona, te rongoa auau.

Mo nga tangata katoa, ko te hiahia nui ki te kai mate pukupuku, te mīti, me te warowaiha tere ka kino. Ko te mate pukupuku na te waipiro me te kai paipa.

Ko te haurangi tonu o te tinana me nga hua pirau, te rongo ki nga paitini i runga i te mucosa intestinal ka arahi ki te tipu atypical o te epithelium. Ko te epithelium tipu he tohu kua timata te hanga o te polyp. Ko tenei ahuatanga e kiia ana he mate pukupuku me te kore he tirohanga me te maimoatanga, ka taea te whanau ano te polyp.

I roto i te koroni sigmoid, ka heke te rere o te toto. Ma tenei ano e whakaroa te tipu o nga pukupuku, na reira ka tupu mo te wa roa. Ko te pakitara o te peritoneum kaore e taea te kite i etahi tohu o waho o te tipu o te puku. Ko enei mea katoa, me te ngaro o nga tohu, he uaua ki te tirotiro i te mate pukupuku koroni sigmoid.

Nga wahanga o te mate pukupuku koroni sigmoid

Ka wehea te mate pukupuku ki nga wahanga i runga i te kore e aro ki te mate. I ia wahanga, ka heke te tupono o te manawanui ki te ora me te whakaroa i te ora i muri i te maimoatanga mo te 5 tau neke atu.

Mahinga 0. Ka kiia hoki ko "cancer in situ" - in situ. Koinei te waahi tuatahi o te mate. I tenei wa, ko te tukanga pathological ka puta anake i roto i te mucosa intestinal.

Mahinga 1. Kua tupu kee te tumo i roto i te mucous membrane, engari kare e eke ki tua atu. Ko te tupono o te rongoa i tenei waahanga he tino nui - i roto i te 96 - 99% o nga keehi.

Mahinga 2. Ka wehea kia rua nga momo i runga i te ahua o te tipu o te puku.

• momo II-A - ka horahia nga kopa kua pa ki roto i te lumen intestinal, ka aukati i te tata ki te haurua, ko te reanga ora kei te 95%;
• momo II-B – ka hohonu te puku ki roto i te kopa o te pakitara o te kopa, engari karekau e horapa nga pūtau metastatic, he iti ake te paheketanga o te oranga o tenei momo.

Mahinga 3. I tenei wa ka puta mai nga metastases. Ka wehea ano te wahanga 3 ki nga momo iti.

• momo III-A - ka horahia te pukupuku ki roto i te lumen intestinal, kaore he metastasis, engari he nui te pupuhi o te pukupuku e piri ana ki te tata o te lumen intestinal katoa, he tohu pai mo te 58 - 60% o nga turoro;
• momo III-B - ka uru te puku ki nga pakitara intestinal, ka kitea nga metastases kotahi ki nga ngongo lymph, ka heke ano te reanga ora - 40 - 45% anake o nga keehi.

Mahinga 4. I te waahanga whakamutunga, ka horapa te metastases ki nga whekau tawhiti me nga ngongo lymph. Ko te puku i te wa ano ka hohonu ki roto i nga kopa o nga whekau e tata ana - i te nuinga o te waa kei roto i te ate. He uaua ki te awhina i nga turoro i tenei waahanga; 8-10% anake o nga turoro ka taea te whakaora.

I tenei wa, he wehewehenga ano ki nga momo iti, na te mea ka pa te puku ki nga waahi rereke.

• subtype 4A – ka tipu te puku i roto i nga paparanga katoa o te whekau, 1 neke atu i te XNUMX metastasis tawhiti (hei tauira, ki nga pukahukahu), engari karekau pea e pangia e te puku;
• subtype 4B – ka tipu katoa te puku i te pakitara intestinal ranei, he 1 te iti rawa o te metastasis ki nga whekau tawhiti, ki te maha ranei ki nga ngongo lymph, kare pea he metastases ki nga whekau tata;
• subtype 4C – kua tipu katoa te puku i roto i te pakitara whekau. He metastases kei roto i nga whekau tata, ka horapa te puku ki nga waahi tawhiti o te peritoneum, kaore pea he metastases tawhiti.

Nga tohu o te mate pukupuku koroni sigmoid

I nga waahanga tuatahi, kaore pea he tohu, a koinei te kino o te mate. Ko nga tohu ka puta he maha nga wa e raruraru ana ki etahi atu mate, kaore ranei e haere ki te taote.

Ko te mate pukupuku o te koroni sigmoid ka kitea e te pupuhi, te pupuhi, te haruru i roto i te puku. He maha nga wa ka rere ke te diarrhea me te kopa. Ka puta pea nga kopa o te hūpē me te toto i roto i te taie – he maha kei te rangirua tenei ki te hemorrhoids. Na te whakawhanaketanga o te puku, te mamae i roto i te puku, te mamae i te wa e kohukohu ana, ka raru te ahua o te kore o te putunga o te whekau.

I nga waahanga o muri o te mate, ka puta nga tohu whanui: te ngenge, te nausea, te kirikaa, te mahunga. Ka ngaro te taumaha o te tangata, ka ngaro te hiahia. Ka hina te kiri, ka kowhai ranei, ka koma. Ka nui ake pea te ate ka heke te hemoglobin i roto i te toto.

Te maimoatanga o te mate pukupuku koroni sigmoid

Ko te maimoatanga o taua mate he uaua tonu - kaore e taea e koe te mahi me te tikanga kotahi, ahakoa te pai. Ko te rongoa ka uru ki te pokanga, te radiotherapy me te chemotherapy.

He mahi nui te hoatu ki te maimoatanga pokanga. Mēnā he iti te puku, ā, he mārama ōna porohita, ka taea te tango i te kiko kua pangia. Ko tetahi waahanga he mea tika ki te tango i tetahi waahanga o te whekau kua pangia, me nga ngongo lymph. Mena he "maamaa" te puku - he iti me te iti-koeke, ka taea te tango ma te tikanga ngawari. Na roto i nga wero iti, ka whakauruhia he endoscope, e karo ana i te pokanga puku.

I roto i te maimoatanga o te mate pukupuku o te waahanga whakamutunga i roto i nga keehi tawhito, kaore e taea te whakakore i te koroni sigmoid. Hei tango i nga taima me nga hau, ka whakauruhia he colostomy, i etahi wa mo te oranga, na te mea kaore e taea te tango i nga hua tukatuka kai i nga tikanga o mua.

Tātaritanga

Me tino tika te whakamatautau, he tino kino te whakapohehe i te mate pukupuku ki etahi atu mate iti morearea.

Mena he amuamu, ka whakahaerehia e te taote he tirotiro matihiko mo te toka. I muri mai, ka tohua he whakamatautau endoscopic: colonoscopy, sigmoidoscopy. He mamae nga mahi, i etahi wa ka hiahiatia te rewharewha. Ko etahi o nga turoro me kaua e tirotirohia te koroni. I te wa o te ako, ka whakauruhia te endoscope ki roto i te anus, ma te tirotiro i nga whekau. Ka tango ano ratou i te koiora o nga waahi whakapae - ka taea te whakatau i te hanganga me te hanganga o te puku, tona momo. Ko te maimoatanga ka whakawhirinaki ano ki tenei.

He tikanga iti ake te whakaeke - irrigoscopy. Ka tangohia e te manawanui he otinga barium ka whakakiia nga whekau. I muri mai, ka tangohia he x-ray, e whakaatu ana i te hanganga o te whekau me ona piko.

Ka whakamahia te ultrasound me te MRI o te kohao puku. Ma to raatau awhina, ka taea e koe te aromatawai i te rahi o te puku, te aroaro o nga metastases. Ko nga whakamatautau toto mo nga tohu pukupuku he mea whakahau hoki.

Nga maimoatanga o naianei

I tua atu i te maimoatanga pokanga, ka kaha ake te pa o te puku. Ka whakakorehia e te chemotherapy te kiko kua pangia, ka aukati i te tipu o te puku. Ko nga raau taero ka pa ki te tinana katoa, engari he tino whai hua te maimoatanga. Ka whakakorehia e te Chemotherapy te tipu o te pukupuku me te aukati i te hokinga mai o te mate. Ka tohua i mua i muri mai i te pokanga hei whakakotahi i te paanga.

Ka whakamahia te whakamaarama irirangi me te tupato, na te mea he tupono ka pakaru nga pakitara whekau. He tino whai hua mo te mate pukupuku o te koroni sigmoid.

Te aukati i te mate pukupuku koroni sigmoid i te kainga

Me tirotiro nga tangata katoa. He kaupapa a te kawanatanga mo te tirotiro i te mate pukupuku whekau – he mana mo nga tangata katoa neke atu i te 50 tau. Kei roto i te kaupapa he whakamatautau toto fecal (kia tangohia ia 2 tau) me te koroni (ia 5 tau).

He mea nui kia maataki i to kai, kia karo i te paopao me te korere, kia iti te kai me te paraoa ma, me te nui o nga huawhenua me te muka. Ko nga hakinakina, ko te oranga kaha ka awhina, ki te kore ka tere haere te nekehanga o nga whekau.

He mea nui kia kaua e timata te maimoatanga mo nga mate inflammatory whekau penei i te colitis. A ape i te hikareti me te waipiro.

Nga patai me nga whakautu rongonui

Hei whakamarumaru i a koe mai i taua mate kino, whakakaha i a koe ki nga korero me te toro atu ki te taote i te wa i runga i nga whakapae iti. I whakautuhia nga patai tino nui mo te mate pukupuku koroni sigmoid kaiwhakaora Yulia Tkachenko.