Te whakaheke i te tipu i roto i te kopu: "nga taumaha iti" i raro i te mataki tata

Ko nga tangata katoa i konei ka kiia ko "nga taumaha iti". Ahakoa kei roto i te kopu o nga whaea kei te heke mai, kei roto ranei i nga incubator o te tari neonatal o te hohipera Robert Debré i Paris. He iti ake i te toharite, ka mate enei pepi i te koretake o te tipu o te kopu. I roto i nga huarahi o te whare whakawhanau, ko Coumba, e waru marama e hapu ana, kaore ano kia rongohia, penei i te kotahi o nga wahine e rua i Parani *. I te wa e haere ana ia i tana ultrasound tuarua, e wha marama ki muri, ka rongo ia i enei reta e wha "RCIU": "Ko nga taote i whakamarama mai ki ahau he iti rawa taku tamaiti! “

* Te rangahau opinionway mo te PremUp Foundation

Te whakaheke i te tipu i roto i te utero: i roto i te 40% o nga keehi, he takenga kore korero

Ko te RCIU he whakaaro uaua: he iti te taumaha o te kukune ki te whakatairite ki tona tau e hapu ana (hypotrophy), engari ko te hihiko o tona pihi tipu, he rite tonu, he puhoi ranei, ahakoa he whati, he mea tino nui ki te whakatau i te mate. "I France, kotahi i roto i te 10 nga pepi e pa ana ki tenei mate. Engari he iti ake ta tatou mohio, koinei hoki te take tuatahi o te mate o nga pepi! », Ka whakamarama a Ahorangi Baud, te tumuaki o te tari neonatal i Robert Debré. Ko tenei korenga ki te tipu he maha nga wa e pa ana ki te nui o te wa o mua, kaore he hua mo te whanaketanga o te tamaiti. Hei whakaora i te whaea me te peepi, i etahi wa ka akiakihia nga taote ki te whakawhanau i mua i te wa. Koinei te take o Lætitia, i whanau i te 33 wiki o te peepi kotiro 1,2 kg te taumaha. "I nga wiki e rua kua pahure ake nei, ka tango ia i te 20 karamu noa, ka kitea nga tohu ngoikore o tana ngakau ki te tirotiro. Karekau he otinga atu: he pai ake ia i waho atu i roto. "I roto i te ratonga whanau hou, ka whakaatuhia e te whaea taitamariki te mahere tipu o tana tamahine e noho ana i te taha o te incubator: kei te piki haere te taumaha o te tamaiti. I ako a Lætitia i te wha o nga marama o tana haputanga i pa ki a ia he koha i roto i te vascularization o tona placenta. He okana tino nui e kumea mai ai e te kukune nga mea katoa e tika ana kia tupu. No reira, ko te ngoikoretanga o te placental te kawenga mo te 4% o nga keehi o te IUGR mo te whaea e hapu ana, i etahi wa ka puta he mea whakamataku: te whakaheke toto, pre-eclampsia ... He maha nga take e paheke ai te tipu. E whakapae ana matou he mate mau tonu – te mate huka, te mate anemia kino -, nga hua – te tupeka, te waipiro… me etahi raau taero. Ko te pakeke o te whaea, ko tona kikokore (BMI iti iho i te 18) ka raru pea te tipu o te peepi. I roto i te 10% anake o nga keehi, he mate o te kopu, penei i te mate o te chromosomal. Engari ko enei take katoa e kii ana mo nga tikanga kaore i te tino maarama. Na i roto i te 40% o nga keehi IUGR, kaore he whakamaramatanga a nga taote.

I roto i te utero growth retardation taputapu tirotiro

E takoto ana i runga i te moenga whakamätautau, ka piko a Coumba ki te rekoata o ia wiki o te ngakau o tana peepi. Na ka whai waahi ia ki tetahi kaiwhakawhanau mo te whakamatautau haumanu, a ka hoki mai ia i roto i nga ra e toru mo tetahi atu ultrasound. Engari kei te awangawanga a Coumba. Ko tana peepi tuatahi tenei, a, kaore ia i te taumaha rawa. He iti noa te 2 kg i te waru marama o te haputanga me te mea nui ake, i tangohia e ia i tenei wiki kua hipa ko te 20 g anake. Ka oma te ringa o te wahine rangatira ki runga i tana puku iti me te ngunguru, kaore i te rahi mo tona reka. Kia pai te tipu o te peepi, ka whakawhirinaki ano nga tohunga ki tenei tohu, me te inenga o te teitei o te kopu.. Ka mahia mai i te wha o nga marama o te haputanga, ma te whakamahi i te riipene a te kaiarai ka ine i te tawhiti i waenga i te putea me te symphysis pubic. Ko enei raraunga i purongohia i te wa e hapu ana, ara, ko te 4 cm i te 16 marama hei tauira, ka tohua ki runga i te anau tohutoro, he ahua rite ki era kei te rekoata hauora o te tamaiti. He inenga e taea ai te roa o te wa ki te whakatu i tetahi pihinga kia kitea te puhoitanga pea o te tipu o te kopu. "He taputapu whakamaarama ngawari, kore-kino me te kore utu, me te noho tika tonu", e kii ana a Pr Jean-François Oury, te tumuaki o te tari gyneco-obstetrics. Engari ko tenei whakamatautau haumanu he rohe. Ka tautuhi noa i te haurua o nga IUGR. Ko te ultrasound te tikanga whiriwhiri. I ia wahanga, ka mahia e te tohunga te inenga o te kukune: te diameter biparietal (mai i tetahi temepara ki tetahi atu) me te paenga cephalic, e whakaatu ana e rua te tipu o te roro, te porowhita puku e whakaatu ana i tona ahua kai me te roa o te wahine hei aromatawai i tona rahi. . Ko enei inenga me nga algorithm mohio e whakaatu ana i te taumaha o te kopu, me te taha hapa o te 10%. He korero i runga i te anau tohutoro, ka taea te kimi i tetahi RCIU (whakaahua te ritenga atu). I te wa ka whakatauhia te mate, ka tukuna te whaea o muri mai ki nga whakamatautauranga kia kitea te take.

Te tipu i roto i te kopu: he iti rawa nga maimoatanga

Katia

Engari i tua atu i nga tohutohu mo te akuaku, penei me te whakamutu i te kai paipa me te kai pai, ko te nuinga o nga wa karekau he mahi nui., i tua atu i te aroturuki i te tere o te tipu me te rere o te toto i roto i te taura umbilical hei aukati i nga raruraru me te whakawhanau mehemea e tika ana. Hei tūpato, ka whakatāhia te whaea e hapu ana ki te kainga me te toro atu ki te whare whakawhanau ki te tirotiro i te ahuatanga o ia wiki i ia wiki. He maha nga wa ka mau ia ki te hohipera i mua i te whanautanga ki te whakarite i tana peepi mo tona oranga hou ki waho. Otirā, mā te whakatere i te hātepe matuatanga o ōna pūkahukahu. "Karekau he rongoa hei aukati i te IUGR i roto i te turoro kaore i te puta he take morearea i te timatanga", ka tangi a Ahorangi Oury. Ka taea e taatau, mena he hitori o te IUGR no te takenga mai o te waahi, tuku atu ki a ia he maimoatanga i runga i te ahipirini mo tana haputanga e whai ake nei. He tino whai hua. "Kei runga, i te wa e whanau hou ana, kei te uaua ano a Ahorangi Baud ki te whakatipu i ana" taumaha iti "i nga mea e taea ana e ia. E noho ana i roto i nga incubators, ko enei pepi ka whakawhaohia e te roopu katoa. Ka whangaihia ki nga rongoa he nui nga matūkai me te maataki kia kore e raru. "I te mutunga, ka mau etahi, engari ko etahi ka noho haua," ka pouri ia. Hei whakaora i enei tamariki me o ratou matua he Teihana roa o te Ripeka, kei te whai waahi a Prof. Baud ki te PremUp Foundation, e kohikohi ana i te whatunga neke atu i te 200 nga taote me nga kairangahau puta noa i Uropi. I tautokohia e te Manatu Rangahau me te Inserm French, ko tenei Foundation i hangaia e rima tau ki muri kua whakawhiwhia e ia te kaupapa ki te aukati i te hauora o nga whaea me nga tamariki. "I tenei tau e hiahia ana matou ki te whakarewa i tetahi kaupapa rangahau nui mo te IUGR. To tatou whainga ? Whakawhanakehia nga tohu koiora kia kite wawe i nga whaea kei te heke mai, hei whakaiti i nga hua o tenei ngoikoretanga tipu. He pai ake te mohio ki nga tikanga o tenei pathology ki te whakawhanake maimoatanga. Hei whakatutuki i tenei kaupapa me te ngana ki te whanau tamariki hauora, me piki te turanga PremUp 450 €. “No reira me hui tatou mo te Hikoi Pepi!” », Ka whakarewa i a Ahorangi Baud.

Whakaaturanga a Sylvie, 43 tau, whaea o Mélanie, 20 tau, Théo, 14 tau, Louna me Zoé, kotahi marama.

“E rua aku tamariki kua pakeke, engari kua whakatau maua me taku hoa hou ki te whakawhānui ake i te whanau. I te ultrasound tuatahi, ka kii nga taote ki a matou ehara i te mea kotahi, engari e rua! He iti te ohooho i te tuatahi, ka tere matau ki tenei whakaaro. Ina koa mai i nga marama tuatahi e toru o te wa e hapu ana, he pai te haere, ahakoa he mate takawhita ahau. Engari i te 4 o nga marama, ka timata ahau ki te rongo i nga uaua. Waimarie, i runga i te ultrasound, kaore he raru ki te ripoata mo te karu. I tohuhia ahau ki te maimoatanga, me te okioki ki te kainga me te haruru o ia marama. I te 5 o nga marama, he matohi hou: ka timata te tipu o Louna ki te puhoi. Karekau he mea whakamataku, he 50 karamu noa iho te taumaha i tana tuahine. I te marama e whai ake nei, ka whanui te aputa: 200 g iti iho. A i te 7 o nga marama, ka kino te ahuatanga. Ka puta ano nga whakaheke. I roto i te rūma ohorere, ka tukuna ahau ki runga i te riipi kia mutu taku mahi. Ka whiwhi hoki au i nga werohanga corticosteroid hei whakarite i nga puku o nga pepi. E mau ana aku pepi! Ka hoki ki te kainga, kotahi noa taku whakaaro: kia mau ki te kaha me te whakanui i aku tamahine. Ko te paoro whakamutunga e kii ana i te taumaha o Zoe ki te 1,8 kg, me a Louna ki te 1,4 kg. Hei whakatairanga i nga whakawhitinga placental, ka takoto tonu ahau ki toku taha maui. I roto i taku kai, he pai ki ahau nga hua e whai kiko ana ki nga kaata me nga matūkai. I tangohia e ahau te 9 kg anake, kaore au i whakakore i ahau. Ka haere ahau ki te whare whakawhanau ia wiki: te pehanga toto, te whakamatautau mimi, te paoro, te aroturuki… Kei te pai te tipu o Zoe, engari kei te uaua a Louna. Kei te tino maaharahara matou ki te taapiri i te wa o mua ki te tipu o tana tipu ka kino noa atu. Me pupuri tetahi! Ko te tohu 8-marama kua whitihia, na te mea kua timata ahau ki te whai edemas. Kua rongo ahau he mate preeclampsia. Ka whakatauhia te tuku mo te ra e whai ake nei. I raro i te ara epidural me te ara tara. I whanau a Zoe i te 16:31 pm: 2,480 kg mo te 46 cm. He pepi ataahua. 3 meneti i muri mai, ka tae mai a Louna: 1,675 kg mo te 40 cm. He maramara iti, ka tukuna tonu ki te tiaki kaha. Te haapapu mai ra te mau taote e: “Ua maitai te mau mea atoa, mea iti te teiaha!” »Ka noho kohungahunga a Louna mo te 15 ra. Katahi ano ia ka hoki mai ki te kainga. Neke atu i te 2 kg tana taumaha, ko Zoe kua neke ake i te 3 kg. E ai ki nga taote, ka tipu ia i tana ake tere, ka whai waahi katoa ki te hopu i tana tuahine. Ka tino whakapono matou ki a raatau, engari kaore e taea e maatau te whakataurite i nga wa katoa. Ma te whakawhiti i o maihao. “

I roto i te ataata: "He iti rawa taku kopu, he kino?"

Kei te pirangi koe ki te korero i waenganui i nga matua? Ki te hoatu i to whakaaro, ki te kawe mai i to whakaaturanga? Ka tutaki tatou i runga https://forum.parents.fr. 

Waiho i te Reply