Te mate pukupuku Nasopharyngeal: te taatai, te tirotiro me te maimoatanga

Te mate pukupuku Nasopharyngeal: te taatai, te tirotiro me te maimoatanga

Ka timata nga mate pukupuku nasopharyngeal i muri i nga ihu, mai i te wahanga o runga ake o te ngutu ngohe ki te pito o runga o te korokoro. Ko nga tangata e pa ana ki tenei mate he maha nga wa ka tupu nga nodule i roto i te kaki, ka kaha te mamae, te mamae ranei o nga taringa, ka ngaro te rongo. Ko nga tohu o muri mai ko te ihu pupuhi, te ihu arai, te pupuhi o te kanohi me te mate. Ka hiahiatia he koiora hei whakatau i te taatai ​​me nga whakamatautau whakaahua (CT, MRI, PET ranei) hei aromatawai i te nui o te mate pukupuku. Ko te maimoatanga e ahu mai ana i te radiotherapy me te chemotherapy, me te mea nui, mo te pokanga.

He aha te mate pukupuku nasopharyngeal?

Ko te mate pukupuku nasopharyngeal, e kiia ana ko te nasopharynx, cavum, epipharynx ranei, he mate pukupuku o te takenga epithelial, ka tupu i roto i nga ruma o runga o te pharynx, kei muri i nga waahanga o te ihu, mai i te waahanga o runga mai i te ngutu ngawari ki te taha o runga o te korokoro. Ko te nuinga o nga mate pukupuku o te nasopharynx he mate pukupuku o te nasopharynx, ko te tikanga ka tupu i roto i nga pūtau squamous e mau ana i te nasopharynx.

Ahakoa ka tupu te mate pukupuku nasopharyngeal i nga tau katoa, ka pa ki nga taiohi me nga turoro i runga ake i te 50 tau. Ko nga whenua, ina koa ko nga uri Hainamana ki te Tonga me te Tonga. -Ahia. He onge te mate pukupuku nasopharyngeal i Parani he iti iho i te kotahi te mate mo ia 100 tangata. He maha ake nga mate o nga tane i nga wahine.

Ko nga pukupuku epithelial nasopharyngeal kua whakarōpūhia e te Whakahaere Hauora o te Ao i runga i te tohu o te rereketanga o nga pūtau kino:

  • Momo I: keratinizing squamous cell carcinoma rereke. He onge, ka kitea i nga rohe o te ao he iti rawa te mate;
  • Momo II: te mate pukupuku o te puiao-kore-keratinizing (35 ki te 40% o nga keehi);
  • Momo III: Kore-kore-kore-kore o te Momo Nasopharyngeal (UCNT: Kore-kore-kore-kore o te Momo Nasopharyngeal). E tohu ana i te 50% o nga keehi i Parani, i waenga i te 65% (Amerika Te Tai Tokerau) me te 95% (Haina) o nga keehi;
  • Lymphomas e tohu ana i te 10 ki te 15% o nga keehi.

Ko etahi atu mate pukupuku nasopharyngeal ko:

  • mate pukupuku cystic adenoid (cylindromes);
  • pukupuku whakauru;
  • adenocarcinomas;
  • fibrosarcomas;
  • osteosarcoma;
  • chondrosarcomas;
  • mate pukupuku.

He aha nga take o te mate pukupuku nasopharyngeal?

He maha nga ahuatanga o te taiao me te whanonga kua whakaatuhia he mate pukupuku mo te tangata e pa ana ki te mate pukupuku nasopharyngeal:

  • Te huaketo Epstein-Barr: ko tenei huaketo mai i te whanau herpes ka pangia nga lymphocytes o te punaha raupatu me etahi o nga pūtau kei roto i te papa o te waha me te pharynx. I te nuinga o te wa ka puta te mate i te tamarikitanga, ka kitea he mate rewharewha, he mononucleosis hopuhopu ranei, he mate ngawari o te tamarikitanga me te taiohi. Neke atu i te 90% o nga tangata huri noa i te ao kua pangia e tenei huaketo, engari ko te tikanga he kore kino. Ko tenei na te mea kaore nga tangata katoa e whai huaketo Epstein-Barr e whakawhanake i te mate pukupuku nasopharyngeal;
  • te kai i te nui o nga ika i rongoatia, i takahia ranei ki te tote, i nga kai ranei i rongoa ma te nitrite: ka mahia tenei tikanga tiaki, takahanga ranei ki nga rohe maha o te ao, otira ki te tonga-rawhiti o Ahia. Engari, ko te tikanga e hono ana i tenei momo kai ki te hanga o te mate pukupuku nasopharyngeal kaore ano kia tino marama. E rua nga whakapae kua whakatakotoria ki mua: ko te hanga o nga nitrosamines me te whakahoahoa i te huaketo Epstein-Barr;
  • te kai paipa: ka piki ake te mate ki te nui me te roa o te kai tupeka;
  • formaldehyde: i whakarōpūtia i te tau 2004 i roto i nga matū mate pukupuku i whakamatauhia i roto i te tangata mo te mate pukupuku o te nasopharynx. Ka kitea ki te formaldehyde neke atu i te kotahi rau nga taiao ngaio me te maha o nga waahanga mahi: kararehe, whakapaipai, rongoa, ahumahi, ahuwhenua, aha atu.
  • te puehu o te rakau: ka tukuna i te wa e mahi ana i nga mahi tukatuka rakau (te tuahanga, te kani, te huri), te mahi miihini rakau taratara, i nga papa rakau kua whakahouhia ranei, te kawe maramara me te otaota i puta mai i enei huringa, te whakaoti i nga taonga (ginning). Ka taea te ngongo i te puehu rakau nei, ina koa na nga tangata e kitea ana i a raatau mahi.

Ko etahi atu mea morearea mo te mate pukupuku nasopharyngeal e whakapaetia ana i roto i te ahuatanga o te matauranga o naianei:

  • kai paipa hāngū;
  • Te inu waipiro;
  • te kai o te kai whero, te kai tukatuka ranei;
  • mate ki te papillomavirus (HPV 16).

Ka kitea ano he take morearea ira e etahi rangahau.

He aha nga tohu o te mate pukupuku nasopharyngeal?

Ko te nuinga o nga wa, ka horapa tuatahi te mate pukupuku nasopharyngeal ki nga ngongo ngongo, ka puta mai he poapoa palpable i roto i te kaki, i mua i etahi atu tohu. I etahi wa ko te aukati tonu o te ihu, ngongo eustachian ranei ka puta te ahua o te ki tonu, te mamae ranei o nga taringa, me te ngaro o te rongo, i runga i te taha kotahi. Mena ka purua te ngongo eustachian, ka puta te rerenga wai ki waenga taringa.

Ko nga tangata whai mate pea ka whai:

  • he kanohi tetere;
  • he ihu rere o te nana me te toto;
  • epistaxis, ara, te ihu;
  • toto i roto i te huware;
  • he wahanga pararutiki o te kanohi, kanohi ranei;
  • lymphadenopathy pukupuku.

Me pehea te whakatau i te mate pukupuku nasopharyngeal?

Hei whakatau i te mate pukupuku nasopharyngeal, ka tirotirohia e te taote te nasopharynx i te tuatahi ki te whakaata motuhake, ki te ngongo tirohanga angiangi ranei, e kiia ana ko te endoscope. Mena ka kitea he puku, ka mahia e te taote he biopsy nasopharyngeal, ka tangohia he tauira kiko me te tirotiro i raro i te karu.

Ka mahia he mahinga tomography (CT) o te turanga angaanga me te whakaata resonance imaging (MRI) o te mahunga, nasopharynx, me te turanga o te angaanga ki te aromatawai i te nui o te mate pukupuku. Ka mahia ano he matawai positron emission tomography (PET) ki te aromatawai i te nui o te mate pukupuku me nga ngongo lymph i te kaki.

Me pehea te rongoa i te mate pukupuku nasopharyngeal?

Ko te maimoatanga wawe ka tino whakapai ake i te tohu mo te mate pukupuku nasopharyngeal. Tata ki te 60-75% o nga tangata whai mate pukupuku i te timatanga o te wahanga ka whai hua pai, ka ora mo te iti rawa 5 tau i muri mai i te tātaritanga.

Ka rite ki nga mate pukupuku ENT katoa, ko nga momo rereke me te rautaki maimoatanga e korerohia ana i roto i te CPR kia taea ai e te manawanui te kaupapa maimoatanga whaiaro. Ka whakahaerehia tenei hui i te aroaro o nga momo tohunga e whai waahi ana ki te tiaki i te manawanui:

  • tākuta;
  • radiothérapeute;
  • tohunga mate pukupuku;
  • kai irirangi;
  • kaimātai hinengaro;
  • anatomopathologiste;
  • niho niho

Na te ahua o te ahua me te toronga o te rohe, kaore e taea e nga mate pukupuku nasopharyngeal te uru atu ki te maimoatanga pokanga. I te nuinga o nga wa ka tukuna ki te chemotherapy me te radiotherapy, ka whai i te nuinga o nga wa e whai ana i te chemotherapy adjuvant:

  • chemotherapy: e whakamahia nuitia ana, na te mea ko nga mate pukupuku nasopharyngeal he pukupuku chemosensitive. Ko nga raau taero tino whakamahia ko te bleomycin, epirubicin me te cisplatin. Ka whakamahia te whakamaarama mokemoke anake, ka whakakotahihia ranei me te whakamaarama irirangi (te rauropi-a-rorohikotanga);
  • te whakamaarama iraruke kurupae o waho: he rongoa i te puku me nga waahi ngongo lymph;
  • irirangi whakamaarama me te whakarereketanga kaha (RCMI): ka taea te whakapai ake i te kapi dosimetric tumo me te pai ake o nga hanganga hauora me nga waahi ka tupono. He mea nui te pikinga o te paitini huware ki te whakamaaramatanga tikanga me te pai ake o te oranga mo te wa roa;
  • brachytherapy, te whakaurunga ranei o te implant iraruke: ka taea te whakamahi hei taapiri i muri i te whakamaaramatanga o waho i nga pota katoa, hei hopu ranei mena he iti te hokinga mai.

Mena ka puta ano te puku, ka tukuna ano te whakamaarama iraruke, i nga waahi motuhake ranei, ka whakamatauhia te pokanga. He uaua tenei na te mea ko te nuinga o te waa ko te tango i tetahi wahanga o te take o te angaanga. I etahi wa ka mahia ma te ihu ma te whakamahi i te endoscope. 

Waiho i te Reply