Ko te Stridor he putorino, ko te nuinga he oro tangi-nui na te tere tere o te rere o te hau i roto i te waahanga kuiti o nga huarahi o runga. Te nuinga o nga wa he whakaohooho, he tata tonu ka rangona kaore he stethoscope. Kei roto i nga tamariki, ka taea ano hoki i roto i nga pakeke? He aha nga take? Me nga mutunga? Me pehea te whakaora?

Ko Stridor he rereke, he panting, neke atu i te iti ranei te haruru o te haruru i tukuna e te manawa. Te tikanga, he nui te reo kia rangona mai i tawhiti. He tohu tenei, ehara i te tohu mate, me te kimi i nga putake o nga take he mea nui na te mea ko te hikoi te huarahi ohorere hauora. 

Na te putake o te laryngotracheal, na te tere o te rere o te rere o te hau i roto i te waahanga whaiti, o tetahi waahanga ranei, o te manawa o runga. Ka taea e ia te:

• pakari-waiata me te puoro, tata ki te waiata;
• tino kino, penei i te koretake, i te ngongoro ranei;
• haruru me te momo horny, peera i te korokoro.

Ka taea e Stridor te:

• whakaohooho: ka rangona i runga i te hihiri i te wa e iti haere ana te pathological o te diameter o nga ara rererangi-tua-a-runga (pharynx, epiglottis, larynx, extra-thoracic trachea);
• biphasic: i te wa o te aukati nui, he biphasic, ara i nga waahanga e rua o te manawa;
• te paunga ranei: ki te tupono he aukati kei roto i nga huarahi rererangi intrathoracic, ko te tikanga he expiatory te stridor.

Ko te Stridor te whakaaturanga i nga wa katoa mo nga tamariki o te pathology o te ara manawa. Kaore e mohiotia ana te maatatanga o te taupori pediatric. Heoi, he maha ake te auau i kitea i roto i nga tama.

Me maarama ahakoa he iti ake te ahua, kei nga pakeke ano te huarahi.

He iti, he ara kuiti hoki nga tamariki, ka kaha ki te haruru te manawa. Ko te Stridor e ahu mai ana i nga mate whakapapa e uru ana ki te korokoro me te mate pukupuku. Ko te wheezing te tikanga o te pathology bronchial. Ka nui ake te manawa haruru i te wa e moe ana, ko te take kei roto i te oropharynx. Ka nui te manawa o te manawa ka oho ana te tamaiti, ko te take kei roto i te reha torotoro ranei.

I roto i nga tamariki, ko nga take nui ka uru mai ko nga take whanau me nga take kua riro.

Nga take o te haereere o te tamariki i roto i nga tamariki

• Ko te Laryngomalacia, ara, he pute ngohengohe: koinei te take nui o te haereere mai i te takotoranga me te tohu 60 ki te 70% o nga kohinga mokomoko mokomoko;
• Pararutiki o nga taura reo;
• He stenosis, ara ko te kuiti, subglottis whanau;
• He tracheomalacia, ara he kakawari ngawari me te ngoikore;
• He hemangioma subglottic;
• He paetukutuku reihi, ara he membrane e hono ana i nga aho reo e rua na te koretake o te whanau;
• Ko te diastema reimana, ara ko te ngoikoretanga e korero ai te rearu ki te ara whakapeka.

Nga take i puta ai te hikoi i roto i nga tamariki 

• Stenosis subglottic kua whiwhi;
• Ko te Croup, ko te mumura o te mate pukupuku me nga taura reo, i te nuinga o te wa i pangia e te mate viral;
• He tinana tangata ke e ngunguru ana;
• He haehae maroke;
• Ko te Epiglottitis, he mate na te epiglottis na te huakita Te momo rewharewha Haemophilus b (Hib). Ko te take tonu o te hikoi i roto i nga tamariki, kua heke ona tupapaku mai i te whakaurutanga o te kano kano ki te Haemophilus influenzae momo B;
• tracheitis, etc.

Nga take noa kei roto i nga pakeke

• Ko nga pukupuku o te upoko me te kaki, penei i te mate pukupuku o te rehu, ka mate pea te hikoi mena ka aukati ratau i nga huarahi o runga;
• He koretake;
• Ko te edema, ara ko te pupuhi, o te manawa manawa o runga ka tupu pea na te kaha o te ngau kino;
• Ko te ngoikoretanga o te taura puoro, e kiia nei ko te nekehanga o te taura puoro paradoxical;
• Te pararutiki o nga taura reo, whai muri i te pokanga, te urutanga ranei: ina ka ngoikore nga taura oro e rua, ka kuiti rawa te waahi i waenga i a raua ka kore e kaha nga rori;
• He tinana tauhou i uru ki roto penei i te korakora kai he paku wai ranei ka puhia ki roto i nga puhahuhu ka kirimana te toronga;
• Epiglottitis;
• Tauhohenga haumi.

Ko nga take o te hikoi ka taea te whakariterite kia rite ki tona reo:

• Raru: laryngomalacia pararutiki ranei o nga aho reo;
• Taumaha: laryngomalacia or subglottic pathology;
• Rongonui: laryngitis, stenosis subglottic ranei teitei tracheal angioma.

Ka haangai tonu a Stridor me nga paanga o te manawa o te manawa, o te kai ranei, me nga tohu o te taumaha penei:

• te uaua ki te kohi kai;
• nga waahanga o te pupuhi i te wa e kai ana;
• te whakaheke taumaha roa;
• dyspnea, he uaua ki te manawa;
• nga waahanga o te manawa pouri;
• nga waahanga o te cyanosis (te rereketanga o te kiri me nga kiriuhi kiriuhi);
• aukati moe moemoea;
• te kaha o nga tohu o te pakanga manawa: te pakipaki o nga parirau o te ihu, te whakawhiti a-intercostal me te taraiwa o waho.
  

I mua i tetahi huarahi, me tuku he whakamatautau ENT me te mahi nasofibroscopy. He biopsy, CT matawai, me te MRI ka mahia mena e whakapaehia ana he puku.

Ko te hikoi e poto ana te manawa i te wa e waatea ana te tangata he mate ohorere. Ko te aromatawai i nga tohu tuuturu me te tohu o te pouri o te manawa ko te mahi tuatahi ki te whakahaere. I etahi wa, ko te whakamarumaru i nga huarahi rererangi tera pea e tika ana i mua atu ranei i te taha o te whakamatautau haumanu.

He rereke nga waahanga maimoatanga mo te hikoi i runga i te take o te tohu.

I roto i te take o te laryngomalacia

Ki te kore nga paearu o te taumaha, kaore ano hoki i te tohumate e pa ana, ka taea te whakarite i tetahi waa tirotiro, i raro i te whakatinanatanga o te rongoa anti-reflux (antacids, te miru nei o te miraka). Ko te whai i te tikanga kia auau te whakarite i te whakaheke haere o nga tohu ka mutu ka ngaro i roto i te waa e tika ana.

Ko nga tohu o te laryngomalacia he ngawari te nuinga ka haere takitahi i mua i te rua o nga tau. Heoi, tata ki te 20% o nga tuuroro me te laryngomalacia he tohu kino (he huarahi tino nui, he uaua ki te whangai, me te ngoikoretanga o te tipu) e hiahiatia ana he maimoatanga me te pokanga endoscopic (supraglottoplasty).

Ki te tupono he tinana tauhou i uru

Mena kei waho te tangata i te hohipera, ka taea e tetahi atu, ki te whakangunguhia, ki te awhina i a ia ki te pei i te tinana o nga iwi ke ma te mahi i nga mahi a Heimlich.

Mena kei roto te tangata i te hohipera, i te ruuma whawhati tata ranei, ka taea te whakauru i tetahi ngongo ki roto i te ihu o te tangata, ki te waha ranei (te urutanga o te tracheal) ka totika atu ranei ki te hukahuka i muri o te weronga iti (tracheostomy), kia uru ai te hau ki roto i nga aukati me te aukati kōpekepeke

I roto i te take o edema o te manawa manawa

Ko te adrenaline kaikiri me te dexamethasone kua whakatauhia kia taunakitia ki nga tuuroro e uru atu ana te mate rererangi ki a ratou.

Mena he nui te pouri o te manawa

Hei tikanga poto, ko te ranunga o te helium me te oxygen (heliox) te whakapai ake i te haangai o te hau me te whakaiti i te huarahi i roto i nga mate rererangi nui penei i te edema laryngeal post-extubation, laryngitis stridular me nga puku o te rehaa. Ma te Heliox e whakaheke te rerenga rere na te kaha o te helium i whakaritea ki te oxygen me te hauota.