teamorohea ko tete kore o te paheketanga i te wahine kua whanau tamariki. Ko te kupu "amenorrhea" no te reo Kariki a mo te korenga, melancholy mo nga marama me te rhea ki te totohu.

Mai i te 2% ki te 5% o nga wahine ka pangia e te amenorrhea. Ko tenei he tohu he mea nui kia mohio ki te take. Ko te kore o te wa he mea maori ina, hei tauira, e hapu ana te wahine, e u ana, e tata ana ki te menopause. Engari i waho o enei ahuatanga, he tohu tohu mo te ahotea roa, he raruraru hauora pera i te korerexia, he mate o te repe thyroid.

Nga momo waahi kua ngaro

• Amenorrhea tuatahi: i te 16 o ou tau, kaore ano kia puta to paheketanga. Ko nga ahuatanga taangata tuarua (te whakawhanaketanga o te uma, nga makawe i roto i nga pubis me nga papa, me te tohatoha o te kiko ngako i roto i te hope, te papa me nga huha) kei reira tonu.
• Amenorrhea tuarua: i te wa kua pa te wahine i tona paheketanga ka mutu tana paheketanga mo tetahi take, mo tetahi wa e rite ana ki te 3 nga wa o te huringa o mua, e 6 marama ranei kaore he paheketanga.

Ahea ki te korero ina kore koe e whai paheketanga?

I te nuinga o nga wa, ko te kore e mohio he aha koe ka whai amenorrhea he awangawanga. Ko nga tangata e whai ake nei me tirohia te taakuta :

– nga wahine whai amenorrhea tuatahi, tuarua ranei;

- mena ka puta te amenorrhea i muri mai i te whakamaaramatanga, he mea tika kia arotakehia e te rongoa mena ka mau tonu te amenorrhea mo te neke atu i te 6 marama i roto i nga wahine kua mau ki te pire whakawhanau, kua mau i te IUD hormonal Mirena®, neke atu ranei i te 12 marama i muri i te tangohanga. te werohanga whakamutunga o Dépo-Provera®.

Te tohu o te amenorrhea

I te nuinga o nga wa, ko tewhakamātautau tinana, mo te whakamatautau hapu a, i etahi wa ka ranea te ultrasound o nga whekau ira hei arahi i te mate.

Ka mahia he x-ray o te ringaringa (hei aromatawai i te whanaketanga o te tamarikitanga), he whakamatautau homoni, he whakamatautau ira chromosomal ranei ka mahia i nga keehi onge o te amenorrhea tuatahi.

Nga take kua ngaro nga waa

He maha nga take o te amenorrhea. Anei nga mea tino auau i te raupapa heke.

• Te haputanga. Ko te take tino noa o te amenorrhea tuarua, me whakapae tuatahi i roto i te wahine kaha moepuku. He mea whakamiharo, he maha nga wa ka whakakorehia tenei take me te kore e tirotirohia i mua, ehara i te mea he tupono. Ko etahi o nga maimoatanga e tohuhia ana hei rongoa i te amenorrhea he aukati i te wa e hapu ana. A, me nga whakamatautau hokohoko, he ngawari te tātaritanga.
• He whakaroa iti i te pakeketanga. Koia te tino take o te amenorrhea tuatahi. Ko te tikanga o te pakeketanga kei waenga i te 11 me te 13 tau, engari ka rereke pea i runga i te matawaka, te waahi matawhenua, te kai me te ahua o te hauora.

   

  I roto i nga whenua whakawhanake, he mea noa te roa o te pakeketanga i roto i nga kotiro he tino kikokore, he hakinakina ranei. Ko te ahua nei karekau he ngako o te tinana o enei rangatahi hei tuku i nga homoni estrogen. Ma te Estrogens te awhi o te kōpū kia whakapakeke, a muri ake ka puta te paheketanga ki te kore te hua manu i whakamomorihia e te parāoa. I tetahi ara, ko nga tinana o enei kotiro e tiaki ana i a raatau ano me te tohu kaore i te pai o raatau tinana ki te tautoko i te haputanga.

   

  Mena kei te kitea o raatau ahuatanga taangata tuarua (te ahua o te u, te makawe pubic me te kerekere), kaore he take e awangawanga i mua i te 16, 17 ranei nga tau. Mena kei te ngaro tonu nga tohu o te pakeketanga o te taangata i te 14 o ona tau, he raruraru chromosomal (he kotahi X sex chromosome hei utu mo te 2, he mate e kiia nei ko Turner syndrome), he raruraru ki te whakawhanaketanga o te punaha whanau, he raruraru homoni ranei.

• Whakangote. I te nuinga o nga wa, karekau he wa o nga wahine e u ana. Engari, me tohu ka taea tonu e ratou te ovulation i tenei wa, na reira he hapu hou. Ko te whāngai ū ka whakatārewa i te kohungahunga me te tiaki i te hapūtanga (99%) mena:

  – ka mau te peepi i te u anake;

  – iti iho i te ono marama te pakeke o te peepi.

• Te timatanga o te menopause. Ko te paopaopa te whakamutu o nga huringa paheketanga ka puta i roto i nga wahine i waenga i te 45 me te 55 tau. Ka heke haere te whakaputanga o te estrogen, ka hee ai nga wa, ka mutu katoa. Ka taea e koe te ovulate mo nga tau e 2 i muri i to whakamutu i to paheketanga.
• Ko te tango i te aukati hormonal. Ko nga "waa" ka puta i waenga i nga paatete e rua o nga pire ehara i te wa e hono ana ki te huringa ovulatory, engari ko te "tango" te toto ka mutu nga papa. Ko etahi o enei pire e whakaiti ana i te toto, i etahi wa i muri i etahi marama, tau ranei o te tango, kare pea e puta. Mirena® hormonal intrauterine device (IUD), injectable Depo-Provera®, pire whakawhanau tonu, Norplant me Implanon implants ka taea te amenorrhea. Ehara i te mea tino nui, e whakaatu ana i te whai huatanga o te whakawhanau: he maha nga wa kei roto te kaiwhakamahi i te "ahua homoni o te haputanga" me te kore e ovulate. No reira kaore he huringa, he ture ranei.
• Ka mutu te tango i te tikanga whakawhanau (pire whakawhānau, Depo-Provera®, Mirena® hormonal IUD) i muri i etahi marama, tau ranei o te whakamahinga. Ka roa pea etahi marama i mua i te hokinga mai o te huringa o te ovulation me te paheketanga. E kiia ana ko te amenorrhea i muri i te whanautanga. Inaa, ko nga tikanga whakamaarama hormonal e whakaputa ana i te ahua o te homoni o te haputanga, na reira ka taea te whakamutu i nga wa. No reira ka roa pea ka hoki mai i muri i te whakamutu i te tikanga, penei i muri i te haputanga. Ko te tino take tenei mo nga wahine he roa rawa (neke atu i te 35 ra) me te huringa ohorere i mua i te tango i te tikanga aukati. Ko te amenorrhea i muri i te whakawhanau karekau he raruraru me te kore e whakararu i nga hua o muri mai. Ko nga wahine e mohio ana he raruraru to ratou whanautanga i muri i te whanautanga kua pa ki a ratou i mua, engari na te mea i a raatau mahi, kaore i "whakamatautau" i to raatau hua.
• Ko te mahi ako, he hakinakina kaha ranei Pērā i te marathon, te hanga tinana, te takamaero, te poikiri ngaio ranei. Ko te “amenorrhea o te wahine hakinakina” e kiia ana na te ngoikore o te kiko ngako tae atu ki te taumahatanga o te tinana. He iti te estrogen i roto i enei wahine. Ka taea hoki e te tinana kia kaua e moumou noa te kaha i te mea he maha nga wa e kai ana i te kai iti kawa. Ko te Amenorrhea e 4-20 nga wa nui ake i roto i nga kaitakaro i te taupori whanui¹.
• Te ahotea, te wiri hinengaro ranei. Ko nga mea e kiia nei ko te amenorrhea psychogenic ka puta mai i te ahotea o te hinengaro (mate i roto i te whanau, te whakarere, te ngaro o te mahi) tetahi atu momo taumahatanga nui ranei (te haerenga, nga huringa nui o te noho, me etahi atu). Ko enei ahuatanga ka raru mo te wa poto ki te mahi o te hypothalamus me te aukati i te paheketanga i te mea ka mau tonu te puna o te ahotea.
• Te mate taimaha tere, te whanonga kai pathological ranei. Ko te iti rawa o te taumaha o te tinana ka paheke te hanga o te estrogen ka mutu te paheketanga. I roto i te nuinga o nga wahine e mate ana i te anorexia me te bulimia, ka mutu nga wa.
• He nui te hunanga o te prolactin mai i te repe pituitary. Ko te Prolactin he taiaki e whakatairanga ana i te tipu o te repe mammary me te whakautanga. Ko te nui o te whakaputanga o te prolactin mai i te repe pituitary ka puta mai i te puku iti (he pai tonu) na etahi rongoa ranei (ina koa ko nga antidepressants). I nga keehi whakamutunga, he ngawari noa tana maimoatanga: ka puta ano nga ture i etahi wiki i muri i te whakamutu i te rongoa.
• Te taumaha, te taumaha ranei.
• Te tango i etahi rongoa penei i te corticosteroids oral, antidepressants, antipsychotics, chemotherapy ranei. Ka taea hoki e te mooni tarukino te amenorrhea.
• Nga whiu o te kopu. Whai muri i te pokanga ki te rongoa i te fibroid uterine, te tangohanga o te endometrial, i etahi wa ranei he wahanga cesarean, tera pea ka tino heke te paheketanga, ara te amenorrhea mo te wa poto, mo te wa roa ranei.

He iti noa iho nga take e whai ake nei.

• He rerekee te whanaketanga nga whekau ira kore-ira. Ko te Androgen insensitivity syndrome ko te noho, i roto i te kaupapa XY (te ira tane), o nga whekau ira ahua wahine na te kore o te tairongo o nga pūtau ki nga homoni tane. Ko enei tangata "intersex" he ahua wahine te korero i te wa e pakeke ana mo te amenorrhea tuatahi. Ma te whakamatautau haumanu me te ultrasound ka taea te tohu: karekau he kōpū, kei te puku o ratou repe ira (testes).
• Nga mate kino, endocrine ranei. He pukupuku ovarian, polycystic ovary syndrome, hyperthyroidism, hypothyroidism, me etahi atu. Nga mate mate e haere tahi ana me te mate taimaha nui (kohi, mate pukupuku, rheumatoid arthritis me etahi atu mate mate pukupuku, me etahi atu).
• Nga maimoatanga hauora. Hei tauira, he tangohanga o te kōpū, ovaries ranei; mate pukupuku chemotherapy me te radiotherapy.
• He ahua anomaly nga whekau. Mena karekau te hymen i kowhao (imperforation), ka haere tahi tenei me te amenorrhea mamae i roto i te kotiro kua pakeke: ka mau tonu nga wa tuatahi ki roto i te kohao tara.

Akoranga me nga raru ka taea

Te roanga o teamoroheakei runga ano i te take. I roto i te nuinga o nga keehi, ka taea te whakahoki te amenorrhea me te ngawari ki te rongoa (haunga, ko te amenorrhea e pa ana ki nga rereketanga o te ira, nga ngoikoretanga kaore e taea te whakahaere, te menopause, te tangohanga ranei o te kopu me nga ovaries). Heoi, ki te kore e rongoatia te amenorrhea kua roa nei, ka tae pea te take ki nga tikanga o te manawanui. whakaputa uri.

I tua atu, ko te amenorrhea e pa ana ki te kore o te estrogen (amenorrhea i puta mai i nga mahi takaroa, i te mate kai ranei) ka nui ake te mate o te osteoporosis mo te wa roa - na reira ka Tuhinga o mua, te koretake o te vertebrae me te lordosis - na te mea he mahi nui te estrogen ki te tiaki i te hanganga wheua. Kua moohiohia inaianei ko nga kaipara wahine e mate ana i te amenorrhea he iti ake te kiko o te wheua i to te tikanga, na reira ka kaha ake te pakaru o te whati.¹. Ahakoa ka awhina te korikori ngawari ki te aukati i te osteoporosis, ka nui te mahi korikori ka pa ke atu ki te kore e tauritehia e te nui ake o te horomanga calorie.