E rua nga roopu matua o te mate pukupuku pūkahukahu: “mate pukupuku pūtau pūtau iti” e hono tata ana ki te kai tupeka me “mate pukupuku pūkahukahu kore-iti”, ko te nuinga ko te adenocarcinomas (i ahu mai i nga pūtau repe o te bronchi).

Ko te Adenocarcinoma te momo 'mate pukupuku pūkahukahu kore-iti' (NSCLC). Ka whanake i roto i nga waahi o te puku, ina koa i nga waahanga o runga me te tata ki te pleura. Kua tata ki te 10 tau te piki haere o ona mate. 

Nga momo o te adenocarcinoma

Ka taea e te Adenocarcinomas te rereke te rahi me te tere o te whakawhanaketanga. E rua nga rereketanga o te histologically:

• acinar adenocarcinoma ka puta te ahua o te putea iti;
• papillary adenocarcinoma, ina whakaatu nga pūtau i nga tohu i te ahua o te maihao karapu.

Adenocarcinoma pumanawa

Ko te adenocarcinoma o te pukahukahu ka tino pa ki te hunga kaipaipa. Engari koinei hoki te momo mate pukupuku o te huhu i roto i nga wahine me te hunga kare i kai paipa.

Koia te tino take o te mate (nga take katoa) o nga tane i waenga i te 45 me te 64 tau i Parani, e ai ki te Haute Autorité de Santé (HAS).

Ko te kai tupeka te take morearea tuatahi mo tenei momo mate pukupuku. Engari ehara i te mea anake. "Ka uru pea nga whakaaturanga mahi," te whakamarama a Dr Nicola Santelmo, Thoracic Surgeon i Clinique Rhéna i Strasbourg. Ko nga puhui matū (pērā i te asbestos, arsenic, nickel, tar, me ētahi atu) ka kitea i nga taumata iti i te waahi mahi kua mohiohia e te International Agency for Research against Cancer he mate mate pukupuku pulmonary mo te tangata.

Ko te ahua ano ko etahi atu puna o te parahanga o te taiao, he iti ake te ahua, he mea morearea mo te mate pukupuku o te huhu, penei i te parahanga hau me te radon).

Ko nga tohu o te pulmonary adenocarcinoma he tomuri na te mea karekau he tino mamae. Ka tipu te puku, ka puta nga tohu penei:

• he maremare, he uaua ranei te manawa ki te pehia ki runga i te bronchi;
• te pupuhi toto (sputum);
• te whakaheke taumaha kore.

"Heoi, i tenei ra, na te kaha ake o te whakamahi i te matawai mo te tirotiro i nga turoro kai paipa, ka taea e taatau te whakatau i te mate pukupuku i nga waahanga o mua ake nei, me te tino pai ake o te matapae", e kii ana te taote.

He maha nga whakamatautau e hiahiatia ana hei whakapumau i te mate pukupuku mate pukupuku.

whakaahua

He mea nui te whakaahua ki te aromatawai i te whānuitanga o te mate:

• Ko te "whakaoti" CT scan (angaanga, tara, puku me te pelvis) me te werohanga rereke ki te kore e aukatihia, he korero mo te ahua me te rahi o tetahi mate pukupuku.

Ko te koiora

Mēnā ka kitea e ngā whakamātautau reo irirangi te mate pukupuku pūkahukahu, he mea nui ki te tango i tetahi tauira o te papura, ma te koiora, kia whiwhi tohu histological, cytological ranei. Ka mahia tenei tauira kiko ma te endoscopy, ma te werohanga ranei i raro i te matawai. I etahi wa, me mahi pokai ki te tango i tenei tauira: te koiora o te kopuku lymph, he papatipu ranei i roto i nga ngongo.

Bronchial fibrooscopy

“Me whai ano pea he endoscopy bronchial, ina koa ka puta mai te puku i roto i te bronchus. He mea tika ano kia whiwhi tauira o te puku, o te kopuku lymph ranei hei whakaoti i te aromatawai ".

Ma te aromatawai ka taea te whakatau i te waahi o te mate, me te whakaaro ki te rahi me te waahi o te puku ("T"), te noho me te waahi o nga ngongo lymph ("N") me te noho, kaore ranei "metastases" he toronga tawhiti o te puku puku (te "M"). Ko te rua hautoru o nga mate pukupuku bronchial pūtau iti ka kitea i te wahanga metastatic.

Te aromatawai i te mahi manawa me te ngakau

Ka mutu, he mea nui ki te aromatawai i te mahi manawa me te ngakau kia mohio ai mena ka taea te mahi pokanga, te rongoa haumanu ranei me te iti ake o te tupono o nga raruraru.

"Ko te tohu ka whakawhirinaki ki te waahi o te mate pukupuku me te maimoatanga ka taea te whakaaro," e kii ana te tohunga. He rereke i waenga i te iti iho i te 10% i te 5 tau i roto i nga waahanga matatau ake me te 92% i te 5 tau i te timatanga. No reira he nui te hiranga o te tātaritanga wawe! I tua atu, i roto i nga turoro katoa e whakahaerehia ana e te pokanga (nga waahanga katoa) 1 i te 2 nga turoro kei te ora 5 tau i muri mai ”.

Ko te maimoatanga i whakatinanahia ka whakawhirinaki ki te momo mate pukupuku, tona waahi (ara te tohu o te toronga), te ahua whanui o te hauora o te manawanui, me te whakatau i mahia e te roopu rongoa maha e whakakotahi ana i te pulmonologist, te taote, te radiotherapist. , kai irirangi, taote karihi me te tohunga mate.

Te kaupapa o te tukatuka

Ko te kaupapa o te maimoatanga ko:

• te tango i te pukupuku, te metastases ranei;
• te whakahaere i te horapa o te adenocarcinoma pulmonary;
• aukati i te hokinga mai;
• rongoa nga tohu.

Nga maimoatanga rereke

He maha nga momo maimoatanga mo te pulmonary adenocarcinoma:

• pokanga tangohanga, te tango i te puku katoa, i te whakakotahitanga me te chemotherapy, i mua i muri ranei i te mahi
• radiotherapy anake,
• chemotherapy anake,
• te chemotherapy me te radiotherapy,
• radiofrequency or stereotaxic radiotherapy e rite ana ki te irradiation e tino aro ana ki te puku o te huhu,
• tetahi atu maimoatanga nahanaha (immunotherapy me / ranei nga rongoa kua whakaritea).

"Ko nga mahi pokanga i tenei ra kei te kaha ake te aro me te whakamahere i runga i nga whakamatautau i mua i te mahi, ka uru pea ki te segmentectomy me te pulmonary lobectomies (he nui ake, iti ake ranei nga waahanga nui o te huhu)", te whakatau a Dr Santelmo.