Chinstrap: ko nga mea katoa e hiahia ana koe ki te mohio mo te uaua jugular

Chinstrap: ko nga mea katoa e hiahia ana koe ki te mohio mo te uaua jugular

Kei te kaki nga uaua hiku: he oko toto kua pau te hāora mai i te mahunga ki te ngakau. E wha te maha o nga uaua hiku, no reira kei nga taha taha o te kaki. Kei reira te uaua o mua, te uaua o waho, te uaua o muri me te uaua o roto. Ko te kupu i whakamahia e Rabelais, i roto i tana pukapuka tino nui, i te 1534, i raro i te kupu "venhe jugulares", Engari ka puta mai i te Latin"korokoroE tohu ana "te waahi e tutaki ai te kaki ki nga pakihiwi". He onge nga pathologies o nga uaua jugular: engari ko nga keehi o te thrombosis kua puta. Waihoki, he iti noa nga kopeketanga o waho. Mena ka pupuhi, ka pakeke, ka mamae ranei ki te kaki, ka taea te whakatau i te tohu rereke o te thrombosis, engari ka whakakorehia ranei, ma te whakamahi i nga whakaahua rongoa e pa ana ki nga whakamatautau taiwhanga. Mena he thrombosis, ka tiimata te maimoatanga me te heparin.

Anatomy of jugular veins

Kei tetahi taha o nga taha taha o te kaki nga uaua jugular. Etymologically, no te kupu Latin te kupu korokoro Ko te tikanga o te "korokoro", ko te tikanga "te wahi e tutaki ai te kaki ki nga pakihiwi".

Te uaua o roto

Ko te uaua o roto ka timata i te take o te angaanga, i mua i te hekenga ki te iwi. I reira, ka hono atu ki te uaua subclavian ka noho ko te katua venous brachiocephalic. Ko tenei uaua o roto kei te hohonu rawa o te kaki, a he maha nga uaua i te mata me te kaki. He maha nga ngongo, nga ngongo venous ranei, o te dura, he kirikiri pakeke me te maro e karapoti ana i te roro, ka whai waahi ki te hanga o tenei uaua o roto.

Ko te uaua o waho

Ko te uaua o waho ka ahu mai i muri tonu o te kauae o raro, tata ki te koki o te mahunga. Katahi ka hono ki te turanga o te kaki. I tenei taumata, ka rere ki roto i te uaua subclavian. Ka kitea tenei uaua o waho ki te kaki ka piki ake te pehanga venous, penei i te maremare, te uaua ranei, i te wa e mau ana te ngakau.

Ko nga uaua o mua me o muri

He uaua iti enei.

I te mutunga, ka rere te uaua o waho me te uaua o roto matau ki roto ki te uaua subclavian matau. Ko te uaua o roto o te taha maui me te uaua o waho o te taha maui ka haere ki roto i te uaua subclavian maui. I muri iho, ka hono te uaua tuara matau ki te uaua brachiocephalic matau, ka hono te uaua maui ki te uaua brachiocephalic maui, katahi ka huihui nga uaua matau me maui ki te hanga i te vena cava teitei. Ko tenei vena cava teitei nui me te poto te mea e kawe ana i te nuinga o te toto deoxygenated mai i te wahanga o te tinana i runga ake i te diaphragm ki te atrium matau o te ngakau, e kiia ana ko te atrium matau.

Physiology of jugular veins

Ko nga uaua jugular te mahi whaiaroaro ki te kawe mai i te toto mai i te mahunga ki te pouaka: no reira, ko ta ratou mahi he whakahoki mai i te toto venous, kua pau i te hāora, ki te ngakau.

Te uaua o roto

He mea nui ake, ka kohia e te uaua o roto te toto mai i te roro, tetahi waahanga o te mata tae atu ki te waahi o mua o te kaki. He iti noa te whara i roto i te mamae o te kaki na te hohonutanga o te waahi. Ka mutu, ko te mahi he whakaheke i te roro, engari ko nga meninges, ko nga koiwi o te angaanga, ko nga uaua me nga kiko o te mata tae atu ki te kaki.

Te uaua o waho

Mo te jugular o waho, ka riro i a ia te toto e whakaheke ana i nga pakitara o te angaanga, tae atu ki nga wahi hohonu o te mata, me nga rohe o muri me te taha o muri o te kaki. Ko tana mahi he mea tika ki te whakaheke i te mahunga me te kiri o te mahunga me te kaki, nga uaua kiri o te kanohi me te kaki tae atu ki te kohanga waha me te pharynx.

Anomalies, pathologies o nga uaua jugular

Ko nga pathologies o nga uaua jugular ka puta he iti noa. No reira, he tino onge te tupono o te thrombosis, he mea tino rerekee ano nga kopiri o waho. Ko te thrombosis ko te hanga o nga toka i roto i nga oko toto. Inaa, ko nga take o te auau o te jugular venous thrombosis, e ai ki te kaiputaiao a Boedeker (2004), e whai ake nei:

  • te take e hono ana ki te mate pukupuku (50% o nga keehi);
  • te take para-infectious (30% o nga keehi);
  • te waranga ki te tarukino (10% o nga keehi);
  • haputanga (10% o nga keehi).

He aha nga maimoatanga mo nga raru o te uaua

Mena ka whakapaehia he thrombosis venous o te jugular, he mea nui:

  • ka timata i te heparinization o te manawanui (he whakahaere heparin e awhina ana ki te whakaheke i te toto toto);
  • hoatu he paturopi-a-whanui.

He aha te tohu mate?

Ma te pupuhi, te pakeke, te mamae ranei o te kaki, me whai whakaaro te kairoro, i te wa e whakatau ana i te mate rerekee, tera pea he thrombosis venous i tera wahanga o te tinana. No reira e tika ana kia mahia he tirohanga hohonu. Na, ko te whakapae haumanu mo te thrombosis jugular vein whakapeka kia tere tonu te whakapumau:

  • mā te whakaahua hauora: MRI, matawai me te hua rereke, te ultrasound ranei;
  • na roto i nga whakamatautau taiwhanga: me whakauru i enei D-dimer hei tohu kore motuhake engari tino tairongo o te thrombosis, me nga tohu o te mumura penei i te CRP me te leukocytes. I tua atu, me mahi nga ahurea toto kia kitea nga mate ka taea, ka taea te rongoa tere me te tika.

I tua atu i te maimoatanga rite tonu, ko taua thrombosis venous o nga uaua jugular e hiahia ana kia rite tonu te rapu mo tetahi ahuatanga o raro. No reira he mea tika kia haere tonu ki te rapu i tetahi puku kino, he take o te paraneoplastic thrombosis (ara te mea i puta mai i te mate pukupuku).

Ko te hitori me te pakiwaitara huri noa i nga uaua jugular

I te timatanga o te rua tekaue rautau, manawa i roto i te pa o Lyon te hau ohorere i whanau, ka kaha te ahunga whakamua, pokanga vascular. Tokowha nga pionia, ko Jaboulay, Carrel, Villard me Leriche nga ingoa i tu i roto i tenei mara, na te kaha o te ahunga whakamua… He pai ta ratou huarahi whakamatautau, tera pea ka puta nga mahi penei i te grafts vascular me te whakawhitinga o nga whekau. Ko Mathieu Jaboulay (1860-1913) te rata he tino kai rui whakaaro: na reira i hanga e ia i Lyon nga tikanga o te pokanga toto, i te wa kaore ano kia ngana. I hangaia e ia he tikanga mo te mutunga-ki-te-mutunga arterial anastomosis (whakawhitinga korero na te pokanga i waenga i nga waka e rua), i whakaputaina i te tau 1896.

I kite ano a Mathieu Jaboulay i te maha o nga tono mo te anastomosis arteriovenous. I tana whakaaro ki te tuku i nga toto totika ki te roro kaore he anastomosis carotid-jugular, i tono ia ki a Carrel raua ko Morel kia mahia he rangahau whakamatautau, mo nga kuri, mo te anastomosis mutunga-ki-mutunga o te jugular me te carotid tuatahi. Ko nga hua o tenei whakamatautau i whakaputaina i te tau 1902 i roto i te hautaka Lyon Medical. Anei ta Mathieu Jaboulay i whakaatu: "Naku i tono atu ki a Te Kara kia whakamaaramatia te arai karoti me te uaua o te kuri. I hiahia ahau ki te mohio he aha te mahi whakamatautau i mua i te tono ki te tangata, na te mea i whakaaro ahau ka whai hua ki nga keehi o te iti o te irrigation arterial na roto i te thrombosis e whakangohengohe ana, na te hopukanga ranei o te whanautanga.".

He pai te hua o Carrel mo nga kuri: “E toru wiki i muri mai i te pokanga, kei te patupatu te uaua i raro i te kiri, ka mahi hei uaua.Engari, mo te rekoata, kaore a Jaboulay i whakamatau i te mahi penei ki te tangata.

Hei whakatau, ka maumahara ano tatou ko nga kupu whakarite ataahua kua whakamahia e etahi kaituhi mo tenei jugular. E kore matou e ngaro ki te whakahua, hei tauira, Barrès nei, i roto i tona Pukapuka Notebook, tuhi : “Ko te Ruhr te uaua jugular o Tiamana“… Ko te rotarota me te putaiao e honoa ana i etahi wa ka hangai ano hoki nga poti ataahua.

Waiho i te Reply