tirotiro
Macrosomia fetal: ka hiahia koe kia nui te peepi
I nga wa o mua, ko te whanau he "pepe ataahua" he mea rongonui. I tenei ra, ka tirotirohia e nga taakuta te rahi o te kopu puta noa i te wa e hapu ana. Ko te macrosomia o te kohungahunga, ara, he nui ake i te 4 kg te taumaha o te whanautanga, ka whakararu i te whanautanga.
He aha te macrosomia fetal?
Ko te macrosomia fetal te tikanga ka whakatauhia e te taumaha whanau nui ake i te 4000g. E pa ana ki te 5% o nga whanau hou. Ko nga pepi Macrosome ehara i te mea he nui ake nga raru o te taumaha nui atu i era atu pepi ka pakeke haere. Ka whakawhirinaki katoa ki te takenga mai o aua rau karamu atu. Ka aro noa atu te taote tamaiti ki te kukuwhatanga o ona pihinga taumaha me te teitei.
tātaritanga
Ahakoa te ahunga whakamua hangarau, ehara i te mea ngawari te matapae macrosomia fetal. Ko te palpation o te puku me te ine i te teitei o te kopu i te wa e tirotirohia ana e ia marama me te kaiwhakawhanau, te kaimatai wahine ranei, he tohu mo te rahi o te kukune. Ka kitea ano te mate o te macrosomia o te kopu i te wa o te ultrasound engari he maha nga tikanga tatau ki te whakatau tata i te taumaha o te kopu, a, kaore i te maamaa.
Nga putake
Ko te mate huka ki te whaea, ahakoa i mua, e whanake ana ranei i te wa e hapu ana (te mate huka gestational), te take matua o te macrosomia fetal. Kei te mohio ano matou ka piki ake te momona o te whaea ki te 4 te tupono o te macrosomia o te kopu. Kua kitea ano etahi atu mea morearea: te taumaha o te whanautanga o te whaea, neke atu i te 35 tau o te whaea, te hitori o te macrosomia fetal i nga wa haputanga o mua, te nui o te taumaha i te wa e hapu ana, he wa tawhito.
Me pehea te whakaiti i nga tupono?
Ko te mate huka Gestational te take tino morearea mo te macrosomia o te kopu, ko nga whaea e hapu ana kua mate (neke atu i te 35 tau, BMI neke atu i te 25, te hitori o te whanau mo te mate huka momo 2, te mate huka gestational, macrosomia) ka tohua i waenga i te 24 me te 28 wiki o te amenorrhea. "Hiperglycemia waha". Ka mahia tenei whakamatautau i runga i te puku kau hei tirotiro i te pai o te whakahaere a te tinana i nga taumata o te huka i roto i te toto. He maha nga waahanga: he whakamatautau toto i te taenga mai ki te taiwhanga, te whakaurunga o te 75g o te huka wai, ka whai i te whakamatautau toto 1 haora, ka 2 haora i muri mai.
Ina kitea te mate huka whakawhanau, ka whai hua nga whaea kei te heke mai i te tautoko motuhake ki te rongoa (te kai, nga mahi whakakori tinana, te maha o nga ultrasound ki te aro turuki i te tipu o te kopu) me te whakaiti i te taumaha o te kopu. Ko nga wahine kua taumaha i mua i te wa e hapu ana, ka nui haere ranei nga pauna i te wa e hapu ana, ka tino aro turukihia.
Te whanautanga i te wa e hapu ana te peepi nui
Ko te macrosomia o te kopu ka pa ki nga raruraru i te wa e whanau ana. I te taha o te whaea, ka whakatairanga i te whakaheke toto i te wa e whanau ana, nga mate o te whanautanga, nga mate cervico-vaginal, nga pakaru o te kopu. I te taha o te peepi, ko te raruraru e tino wehingia ana ko te dystocia o te pakihiwi: i te wa e panaia ana, ka mau tonu nga pakihiwi o te peepi ki roto i te kopu o te whaea i te wa kua puta ke tona mahunga. He ohotata nui e hiahia ana kia tino tika te mahi whakawhanau ki te wehe i te whanau hou kaore he raru.
I runga i enei raru, kua tukuna e te National College of French Gynecologists and Obstetricians etahi tohutohu:
- Mena he nui ake, he rite ranei te taimaha o te fetal ki te 4500 g, ka tohuhia he waahanga cesarean taketake;
- Ma te whakapae mo te macrosomia ka tika te whakauru o te whanautanga i te wiki 39 o te amenorrhea;
- Ko te kowhiringa o te wahanga cesarean, te ara tara tara me mahi i runga i ia keehi. Engari i te wa e whanau ana te wahine, e taunaki ana kia mahia he analgesia epidural me te whakarite kia noho katoa te roopu whakawhanau (kaiwhakawhanau, tohunga whakawhanau, tohunga whakawhanau me te taote tamaiti).