Spondylodiscitis mate: whakamāramatanga me te maimoatanga

Spondylodiscitis mate: whakamāramatanga me te maimoatanga

Ko te Spondylodiscitis he mate kino mo te kotahi, neke atu ranei o nga vertebrae me nga kōpae intervertebral hono. Koinei tetahi o nga take maha o te tuara me te mamae tuaiwi. Kaore i te mohiotia, ko tenei ahuatanga e tohu ana i te 2 ki te 7% o nga mate osteoarticular. I etahi wa, ko te spondylodiscitis te pehanga i te tuaiwi tuaiwi na te koretake. Ka taea e tenei te toro atu ki te whakangaro i nga pakiaka nerve. No reira he mea nui ki te atawhai wawe i tenei ara ki te karo i nga raru o te wa roa. Kei roto i te whakahaerenga te koretake ma te okiokinga moenga me te orthosis immobilization immobilization ranei, me te rongoa paturopi tika.

He aha te spondylodiscitis hopuhopu?

Ko te kupu spondylodiscitis mai i nga kupu Kariki pona te tikanga ko te vertebra me te kōpae ko te kōpae te tikanga. He mate mumura tera mo te kotahi neke atu ranei o nga vertebrae me nga kōpae intervertebral pātata.

Ko te spondylodiscitis whakapoke he ahua e kore e mohiotia. Ko te tohu 2 ki te 7% o te osteomyelitis, ara ko te mate osteoarticular. E pa ana ki nga keehi 1 i ia tau i France, pai ake mo nga taane. Mena he 200 tau te tau toharite o te timatanga, 60% o nga tuuroro kei raro iho i te 50 tau, ko te spondylodiscitis te nuinga e pa ana ki nga taiohi. I roto i enei wa e rua o te koiora, ko nga rereketanga o nga koiwi te mea nui, ka kaha ake te whakaraerae ki te raru o te mate. He mate kino e whakaatu ana i nga morearea o te tuaiwi me te taatai ​​neurological. 

He aha nga take o te spondylodiscitis hopuhopu?

He maha nga wa ka pa te mate poke i roto i te toto whai muri i te sepsis. Ko nga iroriki ka uru ko te maha o nga huakita e whai ake nei: 

  • pyogens, pēnei i Staphylococcus aureus (huakita kua kitea i te 30 ki te 40% o nga keehi), Bacilli Gram-kino peneiEscherichia coli (20 ki te 30% o nga keehi) me streptococcus (10% o nga keehi);
  • Mycobacterium mate pukupuku (i tenei keehi e korero ana matou mo te mate o Poti);
  • Haramona;
  • Putiki.

Kaore i tino kitea, ka taea e te iroriki te waiho hei harore penei i te candida albicans

Ahakoa ko te mate kohi i te nuinga o te rohe o te toronga, ka pangia e te mate spondylodiscitis hopuhopu:

  • te tuaiwi lumbar (60 ki te 70% o nga keehi);
  • te tuaiwi torotoro (23 ki te 35% o nga keehi);
  • te tuaiwi puku (5 ki te 15%);
  • etahi papa (9% o nga keehi).

Ko te spondylodiscitis whakapoke ka hua mai i:

  • te mimi, te niho, te kiri (te whara, te ma, te whewhe), te repeure, te ngakau (endocarditis), te mate puku o te mate puku, te puku ranei;
  • pokanga tuaiwi;
  • he weronga lumbar;
  • he mahinga haumanu iti mo te taatai ​​(discography) whakaora whakaora ranei (urutomo epidural).

Ma te tiimata o te germ, e rua nga momo whanaketanga ka taea te wehewehe:

  • he akoranga whakaparahako mena kei te huakita pyogenic;
  • he akoranga pumau i roto i nga keehi o te mate kohi, nga mate pyogenic ranei e tukuna ana e te iti o te rongoā paturopi.

Ko te mea morearea nui ko te whakarereke i te mana autaia o te tuuroro. Hei taapiri, neke atu i te 30% o nga tuuroro e pangia ana e te mate huka, tata ki te 10% o te waipiro tuuturu me te 5% pea e whai ake nei: 

  • Mate pukupuku;
  • cirrhosis ate;
  • mutunga-atawhai mate tākihi;
  • tahumaero

He aha nga tohu o te spondylodiscitis hopuhopu?

Ko te spondylodiscitis whakapeto tetahi o nga take maha o te mamae tuara, ko te mamae hohonu o te tuara me te tuaiwi. Ka taea te hono atu ki:

  • te kakama o te tuaiwi;
  • nga irradiations mamae mamae: sciatica, cervicobrachial neuralgia;
  • kirika (i roto i te neke atu i te rua ha toru o nga keehi o te pyogenic spondylodiscitis) me te wiri;
  • ngoikore me te pehanga o te vertebrae;
  • he kino o te tikanga whanui.

I etahi wa, ka taea e te mate mokowhiti te mate o te meninges, te pehanga ranei o te tuaiwi tuauri na te koretake. Ka taea e tenei te toro atu ki te whakangaro i nga pakiaka nerve.

I runga i te hiranga o te mate me te momo momo huakita, ka pa pea nga hua penei i te poraka vertebral, ara ko te hono o nga tuaiwi e rua.

Me pehea te whakaora i te spondylodiscitis whakapoke?

Ko te spondylodiscitis whakapoke te mea ohorere whakaora e hiahia ana kia whakauruhia koe ki te hōhipera. Kei roto i te tautoko te:

Immililization i roto i te moenga

  • ma te anga makawe, ma te corset ranei e awhina te marie i te mamae kino me te aukati i te ngoikoretanga i puta mai i te pehanga o te vertebral, ina koa ko te mate o Pott;
  • kia mutu ra ano te mamae i roto i te take o te spondylodiscitis pyogenic (10 ki te 30 ra);
  • mo te 1 ki te 3 marama mo te mate a Pott.

Ko te rongoa paturopi kaha-roa kua urutau ki te iroriki

  • mo nga mate staphylococcal: kohinga cefotaxime 100 mg / kg me te fosfomycin 200 mg / kg ka hono ko te fluoroquinolone - rifampicin;
  • mo nga mate o te hohipera mai i aukati ana ki te methicillin: kohinga vancomycin - waikawa fucidic, fosfomycin ranei;
  • Mo nga mate bacilli karamu-kino: kohinga o te whakatupuranga cephalosporin me te fosfomycin, ko te cephalosporin me te aminoglycoside, ko te fluoroquinolone me te aminoglycoside ranei;
  • Mena ka pa mai te mate o Pott: ka whakamaatauhia te rongoā paturopi mate mate tuupatu mo te 3 marama kaatahi te bichimotherapy mo nga marama 9 e whai ake nei.

Te pokanga i nga keehi rereke

  • te laminectomy whakaheke i nga keehi o te pehanga ohorere o te tuaiwi tuaiwi;
  • Tuhinga o mua.

 Te tikanga he pai te akoranga. Ko te mate kirika me te mamae tuuturu ka haere i roto i te 5 ki te 10 ra. Ko te mamae miihini i raro i te kawenga ka ngaro i roto i nga marama 3. 

Waiho i te Reply