tirotiro
Spondylodiscitis mate: whakamāramatanga me te maimoatanga
Ko te Spondylodiscitis he mate kino mo te kotahi, neke atu ranei o nga vertebrae me nga kōpae intervertebral hono. Koinei tetahi o nga take maha o te tuara me te mamae tuaiwi. Kaore i te mohiotia, ko tenei ahuatanga e tohu ana i te 2 ki te 7% o nga mate osteoarticular. I etahi wa, ko te spondylodiscitis te pehanga i te tuaiwi tuaiwi na te koretake. Ka taea e tenei te toro atu ki te whakangaro i nga pakiaka nerve. No reira he mea nui ki te atawhai wawe i tenei ara ki te karo i nga raru o te wa roa. Kei roto i te whakahaerenga te koretake ma te okiokinga moenga me te orthosis immobilization immobilization ranei, me te rongoa paturopi tika.
He aha te spondylodiscitis hopuhopu?
Ko te kupu spondylodiscitis mai i nga kupu Kariki pona te tikanga ko te vertebra me te kōpae ko te kōpae te tikanga. He mate mumura tera mo te kotahi neke atu ranei o nga vertebrae me nga kōpae intervertebral pātata.
Ko te spondylodiscitis whakapoke he ahua e kore e mohiotia. Ko te tohu 2 ki te 7% o te osteomyelitis, ara ko te mate osteoarticular. E pa ana ki nga keehi 1 i ia tau i France, pai ake mo nga taane. Mena he 200 tau te tau toharite o te timatanga, 60% o nga tuuroro kei raro iho i te 50 tau, ko te spondylodiscitis te nuinga e pa ana ki nga taiohi. I roto i enei wa e rua o te koiora, ko nga rereketanga o nga koiwi te mea nui, ka kaha ake te whakaraerae ki te raru o te mate. He mate kino e whakaatu ana i nga morearea o te tuaiwi me te taatai neurological.
He aha nga take o te spondylodiscitis hopuhopu?
He maha nga wa ka pa te mate poke i roto i te toto whai muri i te sepsis. Ko nga iroriki ka uru ko te maha o nga huakita e whai ake nei:
- pyogens, pēnei i Staphylococcus aureus (huakita kua kitea i te 30 ki te 40% o nga keehi), Bacilli Gram-kino peneiEscherichia coli (20 ki te 30% o nga keehi) me streptococcus (10% o nga keehi);
- Mycobacterium mate pukupuku (i tenei keehi e korero ana matou mo te mate o Poti);
- Haramona;
- Putiki.
Kaore i tino kitea, ka taea e te iroriki te waiho hei harore penei i te candida albicans
Ahakoa ko te mate kohi i te nuinga o te rohe o te toronga, ka pangia e te mate spondylodiscitis hopuhopu:
- te tuaiwi lumbar (60 ki te 70% o nga keehi);
- te tuaiwi torotoro (23 ki te 35% o nga keehi);
- te tuaiwi puku (5 ki te 15%);
- etahi papa (9% o nga keehi).
Ko te spondylodiscitis whakapoke ka hua mai i:
- te mimi, te niho, te kiri (te whara, te ma, te whewhe), te repeure, te ngakau (endocarditis), te mate puku o te mate puku, te puku ranei;
- pokanga tuaiwi;
- he weronga lumbar;
- he mahinga haumanu iti mo te taatai (discography) whakaora whakaora ranei (urutomo epidural).
Ma te tiimata o te germ, e rua nga momo whanaketanga ka taea te wehewehe:
- he akoranga whakaparahako mena kei te huakita pyogenic;
- he akoranga pumau i roto i nga keehi o te mate kohi, nga mate pyogenic ranei e tukuna ana e te iti o te rongoā paturopi.
Ko te mea morearea nui ko te whakarereke i te mana autaia o te tuuroro. Hei taapiri, neke atu i te 30% o nga tuuroro e pangia ana e te mate huka, tata ki te 10% o te waipiro tuuturu me te 5% pea e whai ake nei:
- Mate pukupuku;
- cirrhosis ate;
- mutunga-atawhai mate tākihi;
- tahumaero
He aha nga tohu o te spondylodiscitis hopuhopu?
Ko te spondylodiscitis whakapeto tetahi o nga take maha o te mamae tuara, ko te mamae hohonu o te tuara me te tuaiwi. Ka taea te hono atu ki:
- te kakama o te tuaiwi;
- nga irradiations mamae mamae: sciatica, cervicobrachial neuralgia;
- kirika (i roto i te neke atu i te rua ha toru o nga keehi o te pyogenic spondylodiscitis) me te wiri;
- ngoikore me te pehanga o te vertebrae;
- he kino o te tikanga whanui.
I etahi wa, ka taea e te mate mokowhiti te mate o te meninges, te pehanga ranei o te tuaiwi tuauri na te koretake. Ka taea e tenei te toro atu ki te whakangaro i nga pakiaka nerve.
I runga i te hiranga o te mate me te momo momo huakita, ka pa pea nga hua penei i te poraka vertebral, ara ko te hono o nga tuaiwi e rua.
Me pehea te whakaora i te spondylodiscitis whakapoke?
Ko te spondylodiscitis whakapoke te mea ohorere whakaora e hiahia ana kia whakauruhia koe ki te hōhipera. Kei roto i te tautoko te:
Immililization i roto i te moenga
- ma te anga makawe, ma te corset ranei e awhina te marie i te mamae kino me te aukati i te ngoikoretanga i puta mai i te pehanga o te vertebral, ina koa ko te mate o Pott;
- kia mutu ra ano te mamae i roto i te take o te spondylodiscitis pyogenic (10 ki te 30 ra);
- mo te 1 ki te 3 marama mo te mate a Pott.
Ko te rongoa paturopi kaha-roa kua urutau ki te iroriki
- mo nga mate staphylococcal: kohinga cefotaxime 100 mg / kg me te fosfomycin 200 mg / kg ka hono ko te fluoroquinolone - rifampicin;
- mo nga mate o te hohipera mai i aukati ana ki te methicillin: kohinga vancomycin - waikawa fucidic, fosfomycin ranei;
- Mo nga mate bacilli karamu-kino: kohinga o te whakatupuranga cephalosporin me te fosfomycin, ko te cephalosporin me te aminoglycoside, ko te fluoroquinolone me te aminoglycoside ranei;
- Mena ka pa mai te mate o Pott: ka whakamaatauhia te rongoā paturopi mate mate tuupatu mo te 3 marama kaatahi te bichimotherapy mo nga marama 9 e whai ake nei.
Te pokanga i nga keehi rereke
- te laminectomy whakaheke i nga keehi o te pehanga ohorere o te tuaiwi tuaiwi;
- Tuhinga o mua.
Te tikanga he pai te akoranga. Ko te mate kirika me te mamae tuuturu ka haere i roto i te 5 ki te 10 ra. Ko te mamae miihini i raro i te kawenga ka ngaro i roto i nga marama 3.