Ko te tuaiwi lumbar, ko te tuaiwi lumbosacral ranei, e pa ana ki te waahanga o te tuaiwi kei roto i te tuara o raro, i runga ake o te aata. Rohe tino pūkoro me te tautoko i te toenga katoa o te tuaiwi, he kaha te whakamahi i ia ra, i etahi waa ka pa te tupapaku. Ano hoki, ko te tuaiwi lumbar te waahi o te mamae, ko nga take ka maha pea.

Ko te kupu tuaiwi ko te tuaiwi. I hangaia he puranga o te vertebrae rerekē: 7 vertebrae puku, 12 dorsal (ko te thoracic ranei) vertebrae, 5 lumbar vertebrae, ko te tapu i hangaia mai i nga vertebrae e 5 kua honoa ana, a, ko te coccyx i hangaia e 4 vertebrae.

Ko te tuaiwi lumbar e pa ana ki te waahanga iti, nekehanga o te tuaiwi, kei runga noa atu o te aata. Kei te hangaia e rima nga vertebrae lumbar: te L1, L2, L3, L4 me te L5 vertebrae.

Ko enei vertebrae e rima e hono ana, e whakahuatia ana i muri o nga hononga o te taha, i mua ko nga kopae vertebral. I waenga i ia vertebra, ka puta nga pakiaka io i roto i nga kohao e kiia ana ko te foramina.

Ko te tuaiwi lumbar e whakaatu ana i te kopere a muri ki muri, e kiia nei ko te lordosis lumbar.

Ka rite ki era atu o te tuaiwi, ka tiakina e te tuaiwi lumbar te tuaiwi ki runga ki te L1-L2 vertebrae, katahi nga tuaiwi tuaiwi mai i te L1-L2.

Ma te hihiri, na tona waahi, ka tautoko te tuaiwi lumbar i te toenga o te tuaiwi ka whakarite i tana nekehanga. He mahi ano hoki na te ngongo ohorere me te tohatoha kawenga i waenga i te papatoiake me te korokoro. Ko nga uaua whakatu o te tuaiwi, e kiia ana ko nga uaua tuaiwi, e toro atu ana i nga taha e rua o te tuaiwi hei awhina ki te whakaora i etahi o enei pehanga i te tuaiwi.

Na te uaua o te anatomical, nga hanganga neurological kei roto, nga miihini aukati i ia ra e tautokohia ana e ia engari me te koroheke o te tinana o ona momo momo hanganga, ko te tuaiwi lumbar ka pangia e nga tini pathologies. Anei nga mea matua.

Te mamae pouri iti

Ko te mamae o te tuara iti ko te wa maru mo te mamae o muri. I roto i ana korero hou mo te whakahaerenga o te mamae tuupaku, ka whakamaumahara te HAS (Haute Autorité de Santé) mo tenei whakamaarama: Ka taea te hono atu ki te radiculalgia e pa ana ki te mamae o te kotahi, o te taha ranei o raro i te waa kotahi neke atu ranei o nga dermatome. “

Ma te pangarau, ka taea e taatau te wehewehe:

• te mamae iti o te tuara iti, e whakaatuhia ana e te mamae o te tuara iti kaore nei he tohu whakatupato. I te 90% o nga keehi, ko te mamae noa o te tuara iti ka whanake ake i te 4 ki te 6 wiki, e kii ana;
• te mauiui o te tuara o muri, arā, te mamae o te tuara iti ka neke atu i te 3 marama;
• te "mura mura o te tuara o muri" te mamae tuara tuutuu ranei, te lumbago ranei i te reo o ia ra. He mamae kino, he rangitahi na te mea i te nuinga o te waa na te he o te nekehanga, te kawe i tetahi taumahatanga taumaha, he mahi ohorere (te rongonui "hurihanga o te whatukuhu"). 

Ko te korero a te Lumbar

Ko te kopae herniated e whakaatuhia ana e te puranga o te karihi pulposus, te waahanga gelatinous o te kōpae intervertebral. Ma tenei hernia e kokiri tetahi, neke atu ranei nga pakiaka nerve, ka mamae te tuara, ka mamae ranei te huha, ka whakawhirinaki ki te waahi o te hernia. Mena kua pangia te vertebra L5, na te hernia ka puta te sciatica e te mamae o te huha, ka heke i te waewae ki te koromatua.

Osteoarthritis Lumbar

Ko te Osteoarthritis, hei whakamaharatanga he mate whakaheke i te koiwi, ka pa ki nga hononga i waenga i nga tuaiwi e rua. Ko tenei osteoarthritis lumbar kaore pea e puta he tohu, na te mea ka hua ake te tipu o te koiwi e kiia ana he osteophytes, na te riri o te io, ka mamae te tuara o raro.

Ko te stenosis tuaiwi o te raukati, ko te raina whaiti kuiti ranei

Ko te stenosis Lumbar he kuiti o te awa o te tuaiwi, o te awa lumbar ranei, e mau ana nga pakiaka io. I te nuinga o nga wa e pa ana ki te tau, ana he uaua ki te hikoi me te ngoikore, ngoikore, ngatata o nga waewae, te sciatica e okioki ana i te wa e whakapau kaha ana, me te tino uaua, te pararutiki. nui atu iti iho ranei te nui o nga waahanga o raro, o te sphincter ranei.

Nga mate mate taraiwa Lumbar

Ko te mate disc degenerative, ko te ngoikoretanga o te kōpae ranei, e whakaatuhia ana e te koroheketanga o te kōpae intervertebral me te maroke whakamua o te puku o te gelatinous. Ka werohia te kōpae ka riri te pakiaka io, ka mamae te tuara o raro. Ko te mate disc degenerative e kiia ana ko te take nui o te mamae o muri.

Scoliosis lumbar degenerative

Ko te scoliosis lumbar degenerative e whakaatu ana ia ia ano he ngoikoretanga o te tuaiwi. He nui ake te kitea i roto i nga waahine, ina koa i muri i te paheketanga. Ka kitea ma te mamae o muri me te papa, ka whiti ki te huha, ka nui haere ma te hikoi. Ko te scoliosis lumbar degenerative te mutunga o nga huinga waahanga: ko te ngoikoretanga o te kōpae ka honoa te koretake o te uaua, te osteoporosis me te ngoikoretanga o te uaua tuaiwi.

Te mokowhiti o te regenerative

Ko tenei pathology e hono ana ki te koroheketanga o te tuaiwi e whakaatu ana ia ia ano ma te reti o tetahi vertebra ki tetahi atu, te tikanga ko te L4-L5. Ka whai ake te stenosis aukati Lumbar me ona tohumate.

Pakaru Lumbar

Ka whati tetahi tuaiwi o te tuara i te waa tino kaha (aitua rori). Ko tenei wehenga tuaiwi ka uru pea ki te whara i te tuaiwi me te / nga pakiaka io ranei, te tupapaku ka pangia. Ka taea ano hoki te whati e kore e pumau, ana ka nekehia atu te nekehanga tuarua ka raru pea te neurological.

Te mamae pouri iti

I roto i ana korero hou mo te whakahaere i te mamae o te tuara iti, ka mahara te HAS ko te korikori tinana te rongoa matua e pai ai te whanaketanga pai o tenei tikanga. Kei te tohuhia hoki te Physiotherapy. Mo te rongoa rongoa, ka maharatia "kaore he rongoa whakahinuhinu i whai hua i roto i te wa waenga mo te whanaketanga o te whakaeke kino o te mamae tuara o muri, engari i puta te whakahaere analgesic, tiimata mai i te taumata analgesics I (paracetamol, NSAIDs), ka taea i whakatinanahia hei whakaora i nga whakaeke mamae ”. Ko te HAS hoki e tuhi ana "te hiranga o te manaaki a-ao mo te tuuroro e mohiotia ana ko te" koiora-hinengaro-hapori ", me te whai whakaaro ki nga wheako o te tuuroro me nga paanga o tona mamae (taha tinana, hinengaro me te taha hapori-ngaio)".

Pouaka Herniated

Ko te maimoatanga raina tuatahi he tohu: analgesics, raau taero anti-mumura, urutomo. Mena kaore i pai te maimoatanga, ka taea te tuku pokanga. Ko te tikanga, e kiia ana ko te discectomy, ko te tango i te hernia kia aukati ai i te pakiaka ioana i pukuriri.

Stenosis Lumbar

Ko te maimoatanga raina tuatahi he koretake: analgesics, anti-inflammatories, rehabilitation, even corset infiltration ranei. Mena kaore i pai te rongoa, ka taea te tuku pokanga. Ko te tikanga, e kiia ana ko te laminectomy, ko te tuku i te tuaiwi ranei, ko te tango i te lamina vertebral ki te tuku i te awa tuaiwi.

Nga mate turoro regenerative

Ko te maimoatanga raina tuatahi he tohu: analgesics, raau taero anti-mumura, infiltrations, whakaora mahi. Ka whakaarohia te taatai ​​ina tupono kaore he maimoatanga hauora me te aukati i te mamae ia ra. Ko te aromutiki Lumbar, ko te hononga ranei o te tuaiwi, ko te tango i te kopae kua pakaru, ka tuu i tetahi taputapu rongoa i waenga i nga vertebrae e rua hei pupuri i te teitei o te kōpae.

Scoliosis lumbar degenerative

Ko nga kaimoana, ko nga raau taero anti-mumura me nga weronga te tikanga o te raina tohu tuatahi. Mena ka ngoikore me te mamae ngoikore, ka whakaarohia pea te pokanga. Ko te arthrodesis ka whai ki te whakakotahi i te papa vertebral pūkoro rawa me te whakaheke i nga pakiaka io.

Pakaru Lumbar

Ko te maimoatanga e pa ana ki te momo whati me te kino o te neurological e piri ana kaore ranei. Ka whaaia te pokanga, i runga ano i te keehi, ki te whakahoki mai i te pumau o te tuaiwi, ki te whakahoki mai i te anatomy o te vertebra whati, hei whakaiti i nga hanganga neurological. Mo tenei, he rereketanga nga tikanga e whakamahia ana: arthrodesis, roha tuaiwi, etc.

Te mokowhiti o te regenerative

Mena ka kore e pai te rongoa hauora (analgesics, anti-inflammatory drug and infiltrations), ka whakaarohia te arthrodesis.

Lumbar tuaiwi x-hihi

Ko tenei whakamatautau maatau e aromatawai ana i te whaanuitanga o te tuara. He maha nga wa i whakaritea hei maimoatanga mo te raina tuatahi mo te mamae iti o muri. Ma te mohio ki te kitea o nga pungarehu whakaheke (lumbar osteoarthritis), te pehanga o te vertebral me nga ngoikoretanga ranei o te vertebrae, te ngoikoretanga o nga statics (scoliosis) te rerenga ranei o te vertebrae. I tetahi atu, kaore e taea te whakatau i nga wa o te wehenga vertebral. Ko nga kopae, ko te tuaiwi, ko nga pakiaka io he radiolucent hanganga (ka tuku ratou kia haere nga hihi-X), kaore te hihi-x o te tuaiwi lumbar e whakaatu i nga kopae herniated me nga pathology o te tuaiwi.

MRI o te tuaiwi lumbar

Ko te MRI te whakamatautau paerewa mo te tuaiwi lumbar, ina koa ka kitea nga pathologies o te tuaiwi tuaiwi. Ka taea e ia te maarama i nga waahanga e 3 nga waahanga ngongo me nga waahanga ngohengohe: taura tuaiwi, ligament, kōpae, pakiaka io. Na tenei ka kitea he rereketanga o nga pathologies o te tuaiwi lumbar: kōpae herniated, mate kōpae degenerative, kōpae purotu, stenosis lumbar, te mumura o nga papa vertebral, me era atu.

Ko te karapa CT tuaiwi lumbar

Ko te matapae CT lumbar ko te tomography kua whakauhia ranei te whakamatautau i nga wa katoa ka whati te tuaiwi. Ka taea hoki te taatai ​​i tetahi kopae herniated, te aromatawai i te tohu o te stenosis lumbar, ka kitea nga metastases wheua vertebral. I te nuinga o te waa ka tohaina hei waahanga o te aromatawai i mua o nga pokanga tuaiwi, ina koa ki te aromatawai i te waahi o nga kaipuke.