tirotiro
He aha te opisthorchiasis?
Ko te Opisthorchiasis te take i te helminths (hepatic trematodes) e pa ana ki te ate me te pancreas. E ai ki nga tatauranga, tata ki te 21 miriona nga taangata te maha o nga tangata kua pangia i te ao, me te rua hautoru o nga turoro katoa e mate ana i te opisthorchiasis e noho ana i Russia. Ko te raruraru tino ohorere o te waka helminth kei te rohe o Dnieper me te rohe Siberian (i Western me Eastern Siberia).
Nga take o te opisthorchiasis
Ko te take o te ahua o te opisthorchiasis i roto i te tangata ko te ngeru, Siberian ranei, fluke (Opisthorchis felineus). Ko te kaikorero o te mate ka piri ki roto i te ate, te gallbladder me ona ngongo, tae atu ki te pancreas o te tangata, ngeru me nga kuri. Ko te take o te mate he tangata mate, he kararehe ranei. Ko nga hua parasite, me nga kopa o te kaikawe o te mate, ka uru ki te wai, ka horomia e nga ngata. I roto i te tinana o nga ngata, ka puta mai nga torongū mai i nga hua ka whakaputa uri. Na ka uru nga torongū i roto i te ahua o te cercariae ki te wai, me te rere o te wai ka uru ki roto ki te tinana o cyprinid. Ko te mate o nga tangata me nga kararehe whai opisthorchiasis ka puta i te kai ika, kaore ano kia pai te maimoatanga o te wera o te kai, he iti te tote, kaore ranei i maroke. Kei roto pea i aua ika he torongū urutomo ka pa ki te hauora o te tangata me etahi momo whakangote. I roto i te tino aro nui, he maha nga wa ka pa mai te mate i te wa e whakamahi ana i nga taputapu tapahi kare i horoia, kei roto nga matūriki o te kiko ika, i te wa e tunu ana, e tapahi ana ranei i nga hua kaore he maimoatanga wera atu (te taro, nga hua, me etahi atu).
I roto i te kopu o te tangata, o te kararehe ranei, ka pakaru te kapene metacercariae, ka pakaruhia e te torongū te membrane hyaline angiangi i a ia ano, kei roto i te duodenum, ka mutu ka uru nga torongū parapara ki te gallbladder me ona ngongo me te pancreas. I te wa e whakahaere ana i nga tikanga tātaritanga, ka kitea te opisthorchia i roto i nga ngongo i roto i te ate me nga ngongo ngongo i roto i te 100% o nga turoro, ka kitea nga pathogens i roto i te gallbladder i roto i te 60% o te hunga kua whakaekehia, i roto i te pancreas - i roto i te 36% o nga turoro. Ko nga metacercariae kua uru ki roto i te punaha hepatobiliary me te pancreatic ka pakeke te moepuku i muri i te 3-4 wiki ka timata ki te whakaputa hua. No reira, ko te huringa katoa o te whanaketanga o nga pirinoa ka roa mai i te wha ki te wha me te hawhe marama me nga wahanga katoa o te whanaketanga o te tukumate – mai i te hua manu ki te tangata pakeke, ka mutu ka timata nga helminths pakeke ki te whakaputa hua. I roto i te tinana o te tangata me te kararehe, e kiia nei ko te ope whakamutunga o nga parapara, ka piki ake te whakaekenga i muri i te mate ano. Ko te roanga o te oranga o nga pathogens he 20-25 tau.
Nga tohu o te opisthorchiasis
Ko nga tohu o te opisthorchiasis e whakawhirinaki ana ki nga ahuatanga takitahi o te tinana, te kaha o te mate me te wa kua pahemo mai i te wa i pangia ai te turoro. Ko te mate he whakapeka, he roa ranei. I roto i te waahanga nui, ka roa te mate mo te 4-8 wiki, i etahi wa ka roa te roa o te pathology. Ka roa te opisthorchiasis mo nga tau: 15-25 tau neke atu ranei.
I roto i te waahanga whakapeka, ka kite nga turoro i nga tohu e whai ake nei: te kirikaa, te kiri kiri penei i te urticaria, te mamae o nga uaua me nga hononga. I muri i etahi wa, ka timata nga turoro ki te manukanuka ki te mamae i roto i te hypochondrium tika, ka whakaatu te whakamatautau i te piki o te ate me te gallbladder. Na ko te mamae i roto i te rohe epigastric, te maunu, te ruaki, te mamae o te ngakau ka uru atu ki nga whakaaturanga o te pathology, ka nui haere te kumete o nga turoro me te wai, ka puta te pupuhi, ka heke te hiahia. A, no te fibrogastroscopic whakamātautau pāngia gastroduodenitis erosive, tohu whewhe o te mucosa pekitīlia me te duodenum. I etahi wa, ka puta te opisthorchiasis me nga tohu e tohu ana i nga mate kiko o te pukahukahu o te takenga mate mate mate, ara, te bronchitis huango.
I roto i te roanga o te mate, ko nga tohu o te opisthorchiasis he tino rite ki nga whakaaturanga o te cholecystitis tawhito, gastroduodenitis, pancreatitis, hepatitis: ka amuamu te manawanui mo te mamae tonu i roto i te hypochondrium matau, he paroxysmal te ahua me te rite ki te colic biliary. to ratou kaha, ka taea e te mamae te neke ki te pouaka taha matau. Ano, ko te mate e tohuhia ana e: dyspeptic syndrome, mamae i te wa o te palpation i roto i te gallbladder, dyskinesia o te gallbladder. I te wa o te wa, ka uru te kopu me nga whekau ki nga mahi pathological, e haere tahi ana me nga tohu i roto i te gastroduodenitis, te pancreatitis me te pakaru o te mahi noa o te whekau.
Ko te whakaekenga ka puta he mate o te punaha io matua, e whakaatuhia ana i roto i nga amuamu maha o nga turoro mo te heke o te mahi, te pukuriri, te raruraru moe, te mahunga me te waatea. He wiri ano hoki o nga kamo, arero, maihao ki nga ringaringa. Ko te ahua o te Asthenic te nuinga o te wa ka haere tahi me te ngoikoretanga whanui, te ngenge o te tinana me te hinengaro tere. I etahi wa, ka puta mai he mate o te punaha nerve, he maha nga wa ka kitea he mate neurocirculatory dystonia, neurosis autonomic ranei.
Ko te opisthorchiasis mau tonu, ka haere tahi me te mate mate mate, ka whakaatuhia e te kiri o te kiri, te urticaria, te edema a Quincke, te arthralgia, te mate mate kai. Ko te motuhake o te opisthorchiasis tawhito kei roto i te meka i muri i te whakakorenga o nga parapara, he huringa kore e taea te huri i roto i nga whekau o roto. Ko nga turoro he mate kakā mau tonu, cholangitis, cholecystitis, gastritis, mate o te punaha mate. Mo nga turoro penei, he mea nui nga tikanga hauora i muri i te otinga o te katoa o te maimoatanga, e whai ana ki te whakapai ake i te mahi o te gallbladder, te whakapai ake i te ate, me te whakarite i nga tikanga nakunaku.
Ko te hua o te pirau o nga pathogens, te tukunga o o raatau hua metabolic, me te hua o te necrosis o nga kopa ake o te tinana, ka puta te haurangi, ka haere tahi me te tauhohenga mate. I tua atu, ko nga helminths (he taitamariki ki te iti ake, ko nga tangata pakeke ki te nui ake) ka whara i te epithelium o te papa me te pancreatic ducts, i te wa e whakaoho ana i te tukanga o te whakahou i te kiko hyperplastic. I roto i nga hua o te mate, he maha ano hoki te takahi miihini o te rerenga o te papa me te wai pancreatic na te kohi o nga parapara, nga hua o te pathogens, te mucus, me nga pūtau epithelial i roto i nga ngongo.
Ko nga raruraru tino kino o te opisthorchiasis ko te peritonitis biliary, te puku, te cirrhosis, te mate pukupuku ate tuatahi ranei, etahi ahuatanga pathological o te pancreas, penei i te pancreatitis kino kino, te mate pukupuku pancreatic, ka puta i nga keehi tino onge.
Treatment
I te waahi tuatahi (whakarite) o te maimoatanga o te opisthorchiasis, ka mahia nga tikanga ki te aukati i nga tauhohenga mate mate, ki te whakaora i te mumura o te papa biliary me te gastrointestinal tract, te whakarite i te rere noa o te papa me te wai pancreatic, te whakapai ake i te mahi o nga hepatocytes, te whakaora i te haurangi, te horoi. nga whekau.
Ko te whai huatanga o te waahanga tuarua o te maimoatanga o te mate ka whakawhirinaki ki te pai o te whakahaeretanga o te waahi whakarite. I te wa o te maimoatanga, me whai nga turoro i tetahi kai motuhake: ko nga kai iti-ngako anake me whakauru ki roto i a raatau kai. O nga raau taero kua whakaritea antihistamines, sorbents. I etahi wa, me tango nga turoro i nga prokinetics, antispasmodics, probiotics me nga enzymes.
I te wa o te murunga i roto i te waa roa o te mate, ko te akoranga o te rongoa whakarite mo te rua wiki, mena he tohu o te cholangitis, pancreatitis, hepatitis ranei te manawanui, katahi ka 2-3 wiki te roa o te rongoa.
I te waahanga tuarua o te maimoatanga, ka whakahaerehia te rongoa anthelmintic whanui whanui, ka awhina ki te whakakore i te nuinga o nga trematodes me nga cystodes. Na te kino o nga paanga o te taha, ko te akoranga o te maimoatanga me tenei tarukino ka tūtohu kia mahia i roto i te hohipera, i raro i te tirotiro a te taote.
I te tuatoru o nga wahanga (whakaora), ka whakahokia mai nga mahi motika me nga mahi huna o nga whekau o roto e pa ana ki te whakaeke helminthic. Ka mahia te tubage me te xylitol, te sorbitol, te konupora konupora, te wai kohuke, ka taea te whakarite i nga laxatives mo te horoi i nga whekau. Ko te maimoatanga matatini ka taapirihia e te hepatoprotectors, nga rongoa otaota choleretic.
Ka whakaitihia nga tikanga aukati ki te kai ika i te pāmahana i raro -40 ° C mo te 7 haora, i te pāmahana i raro -28 ° C mo te 32 haora, ka tote ki te tote me te kiato o 1,2 g / l i te 2 ° C mo te 10-40 ra (ko te wa whakakitenga kei runga i te papatipu o te ika), i kohuatia mo te iti rawa 20 meneti mai i te wa i kohuatia ai te hupa, parai ranei mo te 20 meneti neke atu i roto i te ipu hiri.