Ko te ao whaikorero

He mahi nui ta te pulmonary arteries: he kawe toto mai i te ventricle matau o te ngakau ki te pulmonary lobes, i reira ka whai hāora. I muri mai i te phlebitis, ka piki te toto ki runga ki tenei ara me te waha: ko te pulmonary embolism.

Anatomy

Ka timata mai te pulmonary artery i te ventricle matau o te ngakau. Ka piki ake ki te taha o te aorta, ka tae ki raro i te kikorangi o te aorta, ka wehea kia rua nga peka: ko te arai pulmonary pulmonary matau e haere ana ki te huhu matau, me te arai pulmonary pulmonary maui ki te huhu maui.

I te taumata o te hilum o ia pūkahukahu, ka wehewehea ano nga arai pulmonary ki nga mea e kiia nei ko te lobar arteries:

  • i roto i nga peka e toru mo te pulmonary artery matau;
  • i roto i nga peka e rua mo te pulmonary artery maui.

Ko enei manga ka wehewehea ki nga manga iti me te iti ake, kia noho hei kapia o te pulmonary lobule.

Ko nga ngongo ngongo he uaua nui. Ko te wahanga tuatahi o te pulmonary artery, he takere ranei, he 5 cm ki te 3,5 cm te whanui. E 5 ki te 6 henimita te roa o te arai pulmonary matau, ki te 3 cm mo te pulmonary artery maui.

hauora

Ko te mahi a te pulmonary artery ko te kawe mai i te toto ka puta mai i te ventricle matau o te ngakau ki nga ngongo. Ko tenei e kiia nei ko te toto venous, ara ko te kore-oxygenated, ka tukuna ki roto i nga puku.

Nga Ngutu / Pathologies

Ko te embolism Pulmonary

Ko te thrombosis uaua hohonu (DVT) me te pulmonary embolism (PE) nga whakaaturanga haumanu e rua o te hinonga kotahi, te mate thromboembolic vena (VTE).

Ko te pulmonary embolism e pa ana ki te arai o te pulmonary artery e te toto i hanga i te wa o te phlebitis me te thrombosis venous, te nuinga o nga wa kei roto i nga waewae. Ka pakaru tenei kapoka, ka eke ki runga ki te ngakau i roto i te awa toto, katahi ka panaia mai i te ventricle matau ki tetahi o nga arai pulmonary ka mutu ka aukati. Ko te wahanga o te pukahukahu kua kore e pai te whai hāora. Ka kaha ake te pupuhi o te ngakau matau, ka nui ake te whaanui o te ventricle matau.

Ko te embolism o te pulmonary e kitea ana i roto i te maha atu, iti ake ranei nga tohu whakapeka i runga i tona kaha: te mamae o te uma i tetahi taha ka piki ake i runga i te manawa, te uaua ki te manawa, i etahi wa ka maremare me te sputum me te toto, a, i nga keehi tino kino, he iti te whakaputanga o te ngakau, te whakaheke toto me te whakaheke toto. te ahua o te ohorere, tae noa ki te hopu i te ngakau.

Te whakaheke toto toto (PAH)

He mate onge, pulmonary arterial hypertension (PAH) e tohuhia ana e te pehanga toto tiketike i roto i nga uaua iti, na te matotoru o te kapi o nga uaua. Hei utu mo te hekenga o te rere o te toto, me whakapau kaha ano te ventricle matau o te ngakau. Ki te kore e angitu, ka puta te mamae o te manawa i runga i te whakapau kaha. I te wa o mua, ka taea e te manawanui te mate ngakau.

Ka taea e tenei mate te puta mai i etahi wa (idiopathic PAH), i roto i te horopaki whanau (whanau PAH) ka whakararu ranei i te huarahi o etahi pathologies (mate ngakau whanau, takawhita tomokanga, mate HIV).

Ko te whakaheke toto whakaheke toto (HTPTEC)

Ko te ahua onge o te mate whakaheke toto, ka puta mai na te kore e whakatauhia e te embolism pulmonary. Na te kapoka e puru ana i te pulmonary artery, ka heke te rere o te toto, ka piki ake te pehanga toto i roto i te uaua. Ko te HPPTEC e whakaatuhia ana e nga tohu rereke, ka puta mai i waenga i te 6 marama me te 2 tau i muri i te pulmonary embolism: te poto o te manawa, te ngenge, te edema i roto i nga peka, te maremare me te pupuhi toto, te ngenge, te mamae o te uma.

Nga maimoatanga

Te maimoatanga o te pulmonary embolism

Ko te whakahaere o te pulmonary embolism e whakawhirinaki ana ki te taumata o te taumahatanga. Ko te rongoa anticoagulant i te nuinga o te waa e ranea ana mo te ngawari o te mate pukupuku. I ahu mai i te werohanga o te heparin mo nga ra tekau, katahi ka tango i nga anticoagulants waha tika. I te keehi o te embolism pulmonary nui (he ohorere me / ranei te hypotention), ka mahia he werohanga o te heparin me te thrombolysis (whakaweto i roto i te rongoa ka memeha te toka) ranei, ki te mea he aukati te mea whakamutunga, he embolectomy pulmonary pokanga. kia tere te whakahoki i nga puku.

Te maimoatanga o te whakaheke toto toto

Ahakoa te ahu whakamua o te rongoa, karekau he rongoa mo te PAH. Ko te manaakitanga maha e rurukuhia ana e tetahi o nga 22 o nga pokapu mohio mo te whakahaere i tenei mate i Parani. He mea hangai i runga i nga momo maimoatanga (otira ko te whakauru tonu o te toto), te ako rongoa me te urutaunga o te noho.

Te maimoatanga o te whakaheke toto toto toto toto

Ka mahia te endarterectomy pulmonary. Ko te whainga o tenei wawaotanga ki te tango i nga taonga thrombotic fibrotic e arai ana i nga uaua pulmonary. Ko te maimoatanga anticoagulant ka tohua, i te nuinga o te waa mo te oranga.

tātaritanga

Ko te taatutanga o te pulmonary embolism i ahu mai i runga i te tirotiro haumanu katoa, ina koa, mo nga tohu o te phlebitis, nga tohu e pai ana ki te pulmonary embolism (he iti te pehanga toto systolic me te tere o te ngakau). Ko nga momo whakamatautau ka mahia i runga i te whakamatautau haumanu ki te whakaū i te taatai ​​​​me te aromatawai i te kaha o te pulmonary embolism mena e tika ana: he whakamatautau toto mo te D-dimers (ko to ratou aroaro e tohu ana he kopae, he hau toto toto. CT Ko te angiography o nga pūkahukahu te paerewa koura mo te kite i te thrombosis arterial.

Ki te whakapaehia he whakaheke toto toto, ka mahia he ultrasound cardiac kia kitea ai te pikinga o te pehanga o te pulmonary arterial me etahi momo mate ngakau. Ka honoa ki te Doppler, ka whakaatu te tohanga toto. Ka taea e te catheterization cardiac te whakaū i te tātaritanga. Ka mahia ma te whakamahi i te catheter roa i whakauruhia ki roto i te uaua, ka piki ki te ngakau, katahi ka ki te pulmonary arteries, ka taea te ine i te pehanga toto i te taumata o te atria cardiac, te pulmonary arterial pressure me te rere toto.

I etahi wa he uaua ki te tirotiro i te mate toto toto toto mo te manawa na te kore o te rite o ona tohu. Ko tana tātaritanga i ahu mai i nga momo whakamatautauranga: echocardiography ki te timata me te scintigraphy pulmonary, ka mutu ko te catheterization cardiac matau me te angiography pulmonary.

Waiho i te Reply