Tohumate o te cholestasis
Ko nga tohu haumanu o te cholestasis kei te nuinga o te a panui (te tae kowhai o te kiri me nga ngongo) e pa ana ki urine pouri, kumete kua pahekeheke Me tetahi te mamae (te kirikiri).
Mena he cholestasis extrahepatic, hepatomegaly (te piki ake o te rahi o te ate ka kitea i runga i te palpation o te puku), ka kitea pea e te taote he gallbladder me te kirikaa i te wa o te whakamatautau tinana.
I runga i te take o te cholestasis, ka kitea etahi atu tohu haumanu kore-motuhake (hei tauira te mate taimaha i te mate pukupuku).
Ko nga whakamatautau toto mo te taiwhanga:
-a te whakanui ake i te alkaline phosphatase Koia te mea matua mo te mate cholestasis.
-te whakanui i te gamma-glutamyl transpeptidase (gGT). Ko tenei pikinga ehara i te mea motuhake mo te cholestasis, ka kitea i roto i nga mate ate me te biliary katoa (te waipiro hei tauira)
-te pikinga o te bilirubin conjugated, te kawenga mo te jaundice
- nga tohu o te huaora A, D, E, K koretake
-he hekenga o te taumata prothrombin (PT) e hono ana ki te hekenga o te tauwehe V (pūmua coagulation) i roto i te ngoikoretanga o te hepatocellular.
Hei kimi i te take o te cholestasis, teTe ultrasound abdominal Ko te whakamatautau tuatahi, e whakaatu ana i te whakamaaramatanga o nga ngongo ngongo i roto i nga keehi o te cholestasis extrahepatic. I roto i te keehi o te cholestasis intrahepatic, kaore e kitea e te ultrasound puku te whakawhanuitanga o nga ngongo ngongo.
Ko te hiahia tuarua, ka tohua pea e te taote etahi atu whakamatautau radiological:
– he cholangiopancreatography (x-ray o nga ngongo ngongo i muri i te whakamahi i tetahi hua rereke)
— un scanner puku
-He MRI (Nuclear Magnetic Resonance Imaging) o nga ngongo ngongo
-he endoscopy
Ki te kore he rerekee o nga ngongo ngongo e whakaatuhia ana e te ultrasound, ka mahia etahi atu whakamatautau hei whakaatu i te take o te cholestasis:
-Ko nga whakamatautau toto motuhake (rapu mo nga paturopi anti-mitochondrial me nga paturopi antinuclear) he tohu pea mo te cirrhosis biliary tuatahi.
– ka taea te rapu i nga huaketo e pa ana ki te mate hepatitis
Mena karekau i kitea e enei momo whakamatautau he take motuhake, tera pea ka hiahiatia he koiora ate.
Take motuhake: cholestasis o te haputanga. -I te nuinga o nga wa ka puta i te toru o nga marama o te haputanga me te he mōrearea ki te kukune. -Ko te tikanga e hono ana ki te kohikohinga o nga waikawa papa i roto i te toto o te whaea; Ka taea e enei waikawa te nui ake te whakawhiti i te waahi ka kohia ki roto i te toto o te kopu. -He iti iho i te 1% o nga haputanga ka pa ki te cholestasis o te haputanga [1] -Ka nui ake te mate o te cholestasis o te haputanga mena ka hapu mahanga, te hitori o te whanau, te whanau ranei mo te cholestasis o te haputanga -Ka kitea e te pruritus (te tino patito) i roto i nga kapu o nga ringa me nga kapu o nga waewae, engari ka raru te tinana katoa. I te kore o te tiaki hauora, ka puta pea te jaundice -Ka whakamanahia te tātaritanga e nga whakamatautau toto koiora e whakaatu ana i te pikinga o te waikawa o te papa -Ko te mate, he iti mo te whaea, he kino mo te kopu: te mamae o te kopu me te mate o te whanautanga o mua -Ko te maimoatanga me te waikawa ursodeoxycholic ka whakaiti i te piki o te waikawa o te papa me te pruritus. -I muri i te whakawhānau, ka memeha haere te pruritus, ka hoki ano te mahi ate – He mea tika te aroturuki i te wa e hapu ana i muri mai. |