Ka pa te mate o Paget kotahi, neke atu ranei nga wheua. Ka pa noa ko nga wheua i pangia i te tuatahi (kaore e taea te toronga ki etahi atu kōiwi).

Ko te nuinga o nga wa he asymptomatic, ka kitea tupono noa i nga whakamatautau irirangi i mahia mo tetahi atu take.

He maha nga tohu haumanu ka taea te whakaatu i te mate me te whakamana i te whakahaunga o nga whakamatautau radiological:

-mamae wheua

-deformities wheua : karekau, ka tomuri (te tohu o te potae na te hypertrophy [te whakanui ake i te rōrahi] o te angaanga, te saber-blade tibia, te papatahi o te thorax, te huringa o te tuara [kyphosis])

-raruraru vasomoteurs (he rerekee o nga oko toto) te kawenga mo te hyperemia (te nui o te urunga o te toto ka whero) o te kiri i te taha o nga whiu wheua

Kia mahara kaore he paheketanga o te ahuatanga whanui.

Ko nga wheua e tino pa ana ki te mate ko nga wheua o te pelvis, ko te dorsal me te lumbar vertebrae, te sacrum, te femur, te angaanga, te tibia.

te x-hihi Ka taea te whakaatu i nga tohu tohu o te mate:

– he rerekee te ahua: hypertrophy o nga wheua (te piki o te rōrahi)

– he rerekee te hanganga: te matotoru o nga corticals (paepa wheua)

-he rerekee te kiato: he rerekee te kondensation o te kōiwi ka puta he ahua papa

Ka taea e te scintigraphy wheua te whakaatu i te kaha o te hyperfixation ki nga koiwi kua pa. Ko te hiahia nui o tenei whakamatautau ko te tautuhi i nga koiwi kua pangia e te mate. Heoi, kaore he take ki te whakahoki ano i te wa e tirotirohia ana me te maimoatanga o te manawanui.

Ko te pikinga o nga phosphates alkaline i roto i te toto ka rite ki te whanui me te mahi o te mate. E whakaatu ana i te kaha o te mahi o te hanga wheua. He mea noa tenei inenga mena ka pa te mate ki te koiwi kotahi.

Ko nga inenga o nga whakawhiti (e kiia ana ko CTx, NTx ranei) me nga pyridinolines i roto i te toto, i te mimi ranei ka piki ake, ka whakaatu i te mahi o te pakaru o nga wheua.

Kaore i rite ki te karapa wheua, he pai enei karapa mo te aro turuki i nga mate i raro i te maimoatanga. I pera, ka mahia ia 3 ki te 6 marama.

Kia mahara ki tera:

-calcemia (te taumata konupora i roto i te toto) he mea noa. Ka taea te whakanui ake i te wa e roa ana te whakahekenga, te hyperparathyroidism ranei.

-he noa ano te tere parataiao.

te nga raru He rereke te ahua o te mate mai i tetahi turoro ki tetahi atu, ko enei o nga raupapa e whai ake nei:

-fakamatala : te nuinga e pa ana ki te hope me te turi, e hono ana ki nga paheketanga o nga pito o nga wheua i puta mai i te mate me te kawenga mo te mamae, te rereke me te ngoikore o te mahi.

-wheua : na te ngoikore o nga wheua ka pakaru

He iti ake, ka puta ake nga raruraru:

-whara : e pa ana ki te paheketanga o nga nerves na te paheketanga o nga wheua. No reira, ka taea te kite i te turi i te nuinga o nga wa ka rua (ka pa ki nga taringa e rua), te paraplegia (ka taea te rongoa)

-ngakau : te ngoikore o te ngakau

Ko te mea rereke, ko te puta mai o te puku kino ka puta ki runga i te kiwi kua pangia e te mate (humerus me te femur). Ko te pikinga o te mamae me te mate o te reo irirangi ka tohu pea tenei tātaritanga, ka taea anake te whakapumau ma te mahi biopsy.

Kaua e raruraru te mate o Paget ki:

– hyperparathyroidism

-he metastases wheua mai i te mate pukupuku uma, mate pukupuku prostate ranei

– myeloma maha (e kiia ana ko te mate a Kahler)