Mena ka rite te kupu "whiu mahunga" (TC) ki te ru ki te angaanga, ahakoa tona kaha, i roto i nga tikanga rongoa, ka rite te mamae o te mahunga ki te ohorere te kaha o te raru o te mahara, ahakoa poto. . He maha nga ahuatanga o te ao ka pa ki te mahunga (te hakinakina, te ngaio, te motoka, te aituā huarahi tūmatanui ranei, nga aitua o te whare, te huaki, te hinga, te pupuhi ki te mahunga, te pu, me etahi atu).

KO ETAHI WHAKAARO WHAKAMAHI

• Te inertia cerebral

He ngawari, he kino ranei te mamae o te mahunga, me nga kaiwawao katoa. Ko te kaha o te mate ka whakawhirinaki ki te noho o nga whiu i roto i te cerebral, te noho ranei o te hematoma extra-cerebral, te toto kei waenganui i te angaanga me te roro. Mai i te tirohanga mahi, ka hono te kino o te roro ki nga tikanga whakatere-whakaheke (te mea tino kino) te kawenga mo te totoro, te kuru me te kutikuti i roto i te roro tonu. Ka taea e enei kaha te toro atu i nga neurons (nga pūtau roro) me o raatau toronga axonal ("tauera"). Inaa, ko te roro taumaha tata ki te 1400 karamu kei a ia ano tona kaha, ina koa kaore i piri tika ki te koiwi o te angaanga. I roto i te kaha o te kino, ka pa te roro ki roto o te angaanga ki muri, whakamuri, ki nga taha ranei, penei i te tinana o te tangata ka tere ohorere, ka whakahekehia ranei, penei i te aitua o mua i roto i te motuka. . Ko nga tikanga e rua e pa ana ki tetahi ahuatanga o te pupuhi me te whana.

• Te ngaronga tuatahi o te mahara

He rite ki te patoto, ma te wiri nui o te roro ka miharo te roro, te take mo te ngaronga o te mahara, ka pa mai pea te kino o te roro, he hematoma ranei. I te nuinga o te waa, ko te tere o te hokinga mai o te mohiotanga, ka nui ake te tupono ki te hoki mai ki te tikanga kaore he paanga o muri. I tetahi atu taha, ko te ngaronga hohonu me te mau tonu o te mahara ka nui ake te awangawanga me te rite ki te noho o te kino o te roro. Heoi, ko te hokinga tere ki te tikanga kaore i te rawaka ki te whakakore i te noho o te whara roro. No reira, ko te ngaronga tuatahi o te mohiotanga i roto i te horopaki o te whara, me kii he tohu o te taumahatanga, tae noa ki te whakamatau i te kore, ka arahi ki te aro turuki i te haumanu, ahakoa kaore he kino o te roro ki te manawanui. CT scan ranei MRI. Engari kia tupato, ko te kore o te ngaronga tuatahi o te maarama kaore e taea te kiia ko te tohu o te TC pai. Ae, E ai ki tetahi rangahau nui, ka ngaro pea tenei ngaronga o te mohiotanga tuatahi i roto i te 50 ki te 66% o nga keehi ka kitea e te kaitirotiro he reinga intracranial.

• Te whatu o te anga

Ko te kaha o te whara o te mahunga ehara i te mea he whati angaanga, kaore ranei. Ma te marama, ko te whati ka kitea i runga i te x-ray ehara i te mea anake te tawhā o te taumahatanga o te whara o te mahunga, na reira karekau e mahia nahanaha. Inaa, ki te whakaatu te whati o te angaanga i te mamae nui, e tika ana hei whati i te kiwi, kaore e hiahiatia he maimoatanga ke atu i nga rongoa hei whakamaarama i te mamae. No reira ka mate te tangata i te whati angaanga karekau he kino o te roro, he hematoma ranei. Ka taea hoki e tetahi te mamae i te hematoma intracranial nui, me tenei, i te kore o te pakaru o te angaanga. Ko etahi ka whakaaro he rite te whati ki te toreretanga o te ngaru ohorere ka memeha ki runga i te mata, kaua ki te horapa hohonu ki roto i te roro, na reira ka tiakina nga hanganga roro o raro, penei i te anga. o te hua manu. Heoi, ko te titiro ki te raina whati, ina koa i te taumata-a-tinana, me akiaki kia tupato na te mea ka nui ake te tupono ki te whakawhanake i te hematoma taapiri (whakareatia te tupono ki te 25).

He maha nga momo mate

• Nga hematomas extracerebral

Kei waenganui i te mata o roto o te angaanga me te mata o te roro, ko enei hematomas extra-cerebral e hono ana ki nga kohinga toto e tino hono ana ki te pakaru o nga oko uaua pai e whakarato ana i nga kiriuhi e toru e kapi ana i te roro (nga meninges) kei roto noa. i raro i te koiwi angaanga. Ko nga ahuatanga tere-whakaheke ka puta enei roimata. Ko enei meninges e toru he whakamarumaru roro kaore i te rawaka mena ka pa mai tetahi raru nui.

I roto i te mahi, ka wehewehe tatou:

· Te ka kiia he "subdural" hematomas, kei waenganui i nga meninges e rua (te arachnoid me te dura, te pito o waho). Ko te hono ki te haehae venous, ki nga hua ranei o te pakaru o te roro, ka puta tonu te hematoma subdural i muri tonu i te whara o te mahunga (koma tonu) i muri mai ranei. He mea nui te pokanga i roto i te nuinga o nga keehi ka tupono ka paheke te roro. Ko te whakakore i te hematoma.

· Te hematomas extra-dural, kei waenganui i te mata o roto o te koiwi angaanga me te dura. Ina koa ko nga hematomas-a-tinana, taapiri-a-taapiri e hono ana ki te waahi o te mate o te arai meningeal waenga. Me etahi o nga mea rereke (he iti rawa te rahi o te hematoma extra-dural me te pai te manawanui e te manawanui), ko tenei momo hematoma me wawao ohorere (trepanation) e whakaarotia ana ki te whakatahi i tenei kohinga toto e whakatuma ana hoki ki te kopiri i te roro.

• Nga mate urutomo

He maha nga momo whakaeke, he rohe, he rereke ranei, ka taea te hono me te mea ka raru katoa te tohu. He mea motuhake ia mamae mahunga.

No reira ka taea te haere tahi te mamae o te mahunga i roto i te hautanga o te hēkona e:

·       Paoho i runga i te mata o te roro. Ka rite ki nga whara i puta mai i te pa atu o te mata o te roro ki te mata o roto o te koiwi o te angaanga, ahakoa nga meninges. Ka pa ki mua o te roro tae atu ki te tuara (whakahoki ohorere) me te waahi o te tinana. Hematoma, necrosis i te waahi o te toto, te edema, te whakaheke toto iti ranei i runga i te mata o te roro ka taea.

·       Te kino ki nga neurons, te kino axonal ranei. Inaa, ko nga papa e rua tino rerekee te hanga i te roro ka kiia he matū ma (kei waenganui) me te hina (e hipoki ana i te maa o waho), kaore i te rite te kiato, no reira, he rereke te inertia. I te wa e pa ana, ka totorohia, ka kutikutia ranei te rohe o te wehenga o nga papa e rua, ka kino nga neuron e haere ana.

Ka hikitia ranei i muri i etahi meneti, haora ranei, na:

·       Koretene, i etahi atu kupu ko te kohi wai ka piki ake te pehanga i roto i te roro me tenei, huri noa i te whiu i nga haora i muri mai i te aitua, me te tupono ki te whakawhanake i te whakaheke toto me te peehi i te papatipu o te roro i tera taha (na- e kiia ana ko te mate "engagement").

·       Ischemia, tino wehi, i roto i te kupu atu te heke i roto i te hāora i roto i te kiko roro hono ki te hekenga i roto i te vascularization, i muri i te aituā ranei te whanaketanga o te edema compressive. Ko te riima o nga tauhohenga koiora ka arahi ki te mate pūtau o nga neurons e uru ana.

·       Te whakaheke toto (hematomas)