Ko wai ka whai hua mai i te rongoa hinengaro?

Te awangawanga me te pouri, te mate kai me te phobias, nga raruraru tokorua me te whakawhitiwhiti korero - ko te rarangi o nga paatai ​​​​e mahia ana e te rongoa hinengaro-whanonga hei whakautu ka tipu haere mai i ia tau ki tera tau.

Ko te tikanga o tenei kua kitea e te hinengaro he "matua ki nga tatau katoa", he rongoa mo nga mate katoa? Ko nga painga ranei o tenei momo rongoa he ahua whakanuia? Kia tamata tatou ki te mohio.

Whakahokia te hinengaro

Tuatahi ko te whanonga. Koinei te ingoa o te pūtaiao o te whanonga (no reira te ingoa tuarua o te rongoa hinengaro-whanonga — cognitive-behavioral, CBT ranei mo te poto). Ko te tohunga hinengaro Amerika a John Watson te tuatahi ki te whakaara i te haki o te whanonga i te timatanga o te rau tau XNUMX.

Ko tana ariā ko te whakautu ki te kaingākau a te Pākehā ki te mahi hinengaro a Freudian. Ko te whanautanga o te hinengaro hinengaro i rite ki te wa o te pessimism, te ahua kino me nga tumanako mo te mutunga o te ao. I kitea tenei i roto i nga whakaakoranga a Freud, nana nei i kii ko te putake o o tatou raruraru matua kei waho o te hinengaro - i roto i te kore mohio, na reira he tino uaua ki te whakatutuki i a raatau.

Ko te huarahi a Amerika, engari, i mau ki te ngawari, te whaihua me te tumanako. I whakapono a John Watson me aro ki te whanonga o te tangata, me pehea te mahi ki nga whakaohooho o waho. A — ki te mahi ki te whakapai ake i enei tino tauhohenga.

Heoi, i angitu tenei huarahi ehara i Amerika anake. Ko tetahi o nga matua o te whanonga whanonga ko te tohunga tinana a Ruhia a Ivan Petrovich Pavlov, nana i whakawhiwhia te Tohu Nobel mo ana rangahau me te ako i nga whakaata tae noa ki te tau 1936.

Kaore i roa ka marama mai i tana rapunga mo te ngawari, ka peia te peepi ki waho me te wai kaukau—ko te tikanga, ka heke te tangata ki te katoa o nga tauhohenga me te whakamarumaru i te hinengaro. Na ka neke nga whakaaro pūtaiao ki te huarahi rereke.

I nga tau 1950 me 1960, ko nga kaimätai hinengaro a Albert Ellis raua ko Aaron Beck "i hoki mai te hinengaro ki tona waahi", me te tohu tika i waenga i te whakaongaonga o waho me te urupare ki a ia he tauira tino nui - me te mea, ko te tangata ake e whakautu ana. Engari, ko tona hinengaro.

Mena ka tuuhia e te hinengaro hinengaro te takenga mai o nga raruraru matua i roto i te kore mohio, kaore e taea e matou, ka kii a Beck me Ellis e korero ana matou mo te «cognitions» he - nga hapa o te mahara. Ko te rapu, ahakoa ehara i te mea ngawari, he maamaa ake i te kuhu ki roto i te hohonutanga pouri o te kore mohio.

Ko nga mahi a Aaron Beck raua ko Albert Ellis e kiia ana ko te turanga o te CBT i tenei ra.

Nga hapa o te mahara

He rereke nga hapa o te mahara. Ko tetahi tauira ngawari ko te hiahia ki te tiro ki tetahi huihuinga he mea e pa ana ki a koe ake. Me kii he pouri te rangatira i tenei ra, ka mihi ki a koe ma ona niho. "E kino ana ia ki ahau, a kua tata ki te pana i ahau" he ahua tino rite ki tenei keehi. Engari ehara i te mea pono.

Kare matou e aro ki nga ahuatanga kaore matou i te mohio. He aha mehemea kei te mate te tamaiti a te rangatira? Ki te ngangare ia ki tana wahine? Katahi ano ranei ia i whakahengia i te hui me nga kaipupuri hea? Engari, kaore e taea, ko te tikanga, ki te whakakore i te tupono kei te rangatira tetahi mea ki a koe.

Engari ahakoa i tenei keehi, ko te whakahoki ano "He aha te whakamataku, kua ngaro nga mea katoa" he pohehe hoki o te mohio. He pai ake te patai ki a koe ano mehemea ka taea e koe te whakarereke i tetahi mea i roto i te ahuatanga me nga painga ka puta mai mo te whakarere i to mahi o naianei.

Ko tenei tauira e whakaatu marama ana i te «whanui» o CBT, e kore e whai ki te mohio ki te mea ngaro kei te haere i muri o te tatau o te whare moenga o o tatou matua, engari ka awhina i te maarama ki tetahi ahuatanga motuhake.

Na ko tenei huarahi i puta he tino whai hua: "Kaore tetahi momo rongoa hinengaro e whai turanga taunakitanga putaiao," e kii ana a Yakov Kochetkov.

Kei te korero ia mo te rangahau a te kaimätai hinengaro a Stefan Hofmann e whakau ana i te whai hua o nga tikanga CBT.¹: he wetewetetanga nui o nga tuhinga 269, kei ia waahanga he arotake mo nga rau o nga tuhinga.

Te Utu o te Kakama

"Ko te whakamaarama-a-hinengaro-a-hinengaro-a-hinengaro-a-hinengaro-a-hinengaro e kiia ana ko nga waahanga matua e rua o te whakamaarama hinengaro hou. Na, i Tiamana, kia whiwhi tiwhikete kawanatanga mo tetahi tohunga hinengaro hinengaro me te tika ki te utu i roto i nga putea putea inihua, me whai whakangungu taketake i roto i tetahi o ratou.

Ko te rongoa Gestalt, te psychodrama, te whakamaaramatanga a te whanau, ahakoa to raatau rongonui, kei te mohio tonu ko nga momo tohungatanga taapiri, "ko nga kaimätai hinengaro a Alla Kholmogorova me Natalia Garanyan te korero.². Tata ki te katoa o nga whenua whakawhanake, mo nga kaiwhakatakoto inihua, he rite tonu te awhina hinengaro me te whakamaarama hinengaro-whanonga.

Mo nga kamupene inihua, ko nga tohenga matua ko te whai huatanga o te rangahauiao, te whānuitanga o nga tono me te wa poto o te rongoa.

He korero ngahau e hono ana ki te ahuatanga whakamutunga. I kii a Aaron Beck i tana tiimata ki te whakangungu CBT, kua tata kaihau ia. I nga wa o mua, he roa te roa o te mahi hinengaro, engari i muri i etahi waahanga, he maha nga kaihoko i korero ki a Aaron Beck kua tutuki pai o raatau raruraru, na reira kaore he take mo etahi atu mahi. Kua tino heke te utu o te kaiakiko hinengaro.

Te tikanga whakamahi

Ka rereke pea te roa o te akoranga CBT. "Kei te whakamahia mo te wa poto (15-20 nga waahanga mo te maimoatanga o nga raruraru ohorere) me te wa roa (1-2 tau mo te raruraru o te tangata)," ko ta Alla Kholmogorova me Natalya Garanyan te korero.

Engari i te toharite, he iti ake tenei i te, hei tauira, te akoranga o te rangahau hinengaro puāwaitanga. Ka taea te whakaaro ehara i te mea he taapiri anake, engari ano he iti.

He maha nga whakapae a te CBT mo nga mahi papaku, e whakataurite ana i te pire whakamomori mamae e whakakore ana i nga tohu me te kore e pa ki nga take o te mate. "Ko te rongoa hinengaro hou ka tiimata me nga tohu," ka whakamarama a Yakov Kochetkov. "Engari ko te mahi me te whakapono hohonu he mahi nui ano.

Kare noa matou e whakaaro he maha nga tau ki te mahi tahi me ratou. Ko te akoranga o mua he 15-20 hui, kaua e rua wiki. A ko te hawhe o te akoranga kei te mahi me nga tohu, me te hawhe kei te mahi me nga take. I tua atu, ko te mahi me nga tohu ka pa ki nga whakapono hohonu.

Ko tenei mahi, i te ara, kaore i te korero anake me te kaitautoko, engari ko te tikanga whakaatu. Kei roto i te mana whakahaere i runga i te kiritaki o nga tino take e noho ana hei take raruraru.

Hei tauira, ki te wehi te tangata ki te teitei, na i te wa o te rongoa ka piki ake ia ki te taupee o tetahi whare teitei neke atu i te kotahi. Tuatahi, tahi me te kaihaumanu, a ka takitahi, me ia wa ki te papa teitei.

Ko tetahi atu pakiwaitara te ahua i ahu mai i te ingoa o te rongoa: i te mea e mahi ana i runga i te mohiotanga, katahi te kaiwawao he kaiako whai whakaaro e kore e whakaatu i te ngakau aroha me te kore e mohio ki nga mea e pa ana ki nga whanaungatanga whaiaro.

Ehara tenei i te pono. Ko te rongoa hinengaro mo nga tokorua, hei tauira, i Tiamana e mohiotia ana he tino whai hua e whai mana ana ki te kaupapa o te kawanatanga.

He maha nga tikanga i roto i te kotahi

"Kaore te CBT i te ao katoa, kaore e nekehia, ka whakakapi ranei i etahi atu tikanga o te hinengaro hinengaro," e kii ana a Yakov Kochetkov. "Engari, he angitu tana whakamahi i nga kitenga o etahi atu tikanga, ia wa ka whakamanahia to raatau whai hua ma te rangahau pūtaiao."

Ko te CBT ehara i te mea kotahi, engari he maha nga rongoa. A tata ki nga mate katoa i tenei ra kei a raatau ake tikanga CBT. Hei tauira, i hangaia te whakamaaramatanga kaupapa mo nga mate tangata. "Inaianei kei te pai te whakamahi a CBT ki nga keehi o te hinengaro hinengaro me te mate rua," ka haere tonu a Yakov Kochetkov.

— He whakaaro kua nama mai i te rongoa hinengaro. A, no tata nei, i whakaputaina e te Lancet tetahi tuhinga mo te whakamahinga o te CBT mo nga turoro me te schizophrenia kua kore e pai ki te tango rongoa. A ahakoa i roto i tenei take, ka hoatu e tenei tikanga nga hua pai.

Ko enei mea katoa ehara i te mea ko te CBT te mutunga kua whakapumautia ano ko te No. He maha ana kaitukino. Heoi, ki te hiahia koe ki te whakaora tere i roto i tetahi ahuatanga, katahi ka 1 i roto i te 9 nga tohunga o nga whenua o te Tai Hauauru ka kii ki te whakapiri atu ki tetahi tohunga hinengaro-whanonga.

¹ S. Hofmann et al. "Ko te Whakapaipai o te Whakatairanga Whanonga Whaiaro: He Arotake mo nga Meta-tatari." He whakaputanga ipurangi i roto i te hautaka Cognitive Therapy and Research mai i te 31.07.2012.

² A. Kholmogorova, N. Garanyan «Cognitive-behavioral psychotherapy» (i roto i te kohinga «Ko nga tohutohu matua o te hinengaro hinengaro hou», Kogito-pokapū, 2000).