Ko te kupu "atherogenic" e pa ana ki nga matū, ki nga mea ranei e kaha ana ki te whakaputa i te atheroma, ki te penapena ranei o nga tohu i hanga mai i te LDL-cholesterol, nga pūtau mumura me te anga kiko. He tino kino tenei ahuatanga mena ka tukuna e te uaua he okana tino nui penei i te ngakau, te roro ranei. Koia te take o te nuinga o nga mate o te ngakau, tae atu ki te whiu me te infarction myocardial. Ko tana aukati tuatahi ko te tango i nga tikanga akuaku me te kai pai ake. Ko te aukati tuarua ka tukuna ki nga turoro kua whai tohu, he raruraru ranei. I tenei keehi, ko te whaainga ko te whakaheke i te tupono o te raru hou, i runga i te rohe kotahi, i tetahi atu rohe vascular ranei.

Ko te kupu "atherogenic" e pa ana ki nga matū, ki nga mea ranei e kaha ana ki te whakaputa i te atheroma, ara he putunga o nga tohu i hanga mai i te lipids, nga pūtau mumura, nga pūtau uaua maeneene me te kiko hono. Ka piri enei tohu ki nga pakitara o roto o nga uaua o waenga me te nui, ina koa ko te ngakau, te roro me nga waewae, ka puta he whakarereketanga o te rohe o te ahua me te ahua o enei pakitara. 

Ko te whakahekenga o enei tohu ka arahi ki nga raru nui penei i te mate ngakau korokoro na te:

• te matotoru me te ngaro o te elasticity o te pakitara toto (atherosclerosis);
• te hekenga o te diameter o te uaua (stenosis). Ka eke tenei ahuatanga ki te neke atu i te 70% o te diameter o te uaua. Ka kiia tenei ko te stenosis uaua;
• he wahanga, he aukati katoa ranei o te uaua (thrombosis).

Ka korero matou mo te kai atherogenic hei tohu i te kai whai kiko ki te ngako, penei i te kai o te Tai Hauauru e tino whai kiko ana ki te ngako kukū me te waikawa ngako whakawhiti whai muri i te hauwaitanga o nga waikawa ngako e te tukatuka ahumahi.

Ko te whakawhanaketanga o nga tohu atheromatous na te maha o nga mea, engari ko te take nui ko te nui o te cholesterol i roto i te toto, te hypercholesterolemia ranei. Ae, ko te hanga o te tohu atheromatous ka whakawhirinaki ki te taurite i waenga i te kai o te cholesterol, tona taumata tohanga me tona whakakorenga.

I roto i te roanga o te oranga, he maha nga tikanga ka hanga pakaru i te pakitara toto, ina koa ki nga waahi weherua:

• arterial hypertension e, hei taapiri i tana mahi miihini i runga i te pakitara, ka whakarereke i te rere o te lipoproteins intracellular;
• nga matū vasomotor, penei i te angiotensin me te catecholamines, e whakahaere ana ki te whakaatu i te collagen sub-endothelial;
• nga matū hypoxiant, penei i te nikotīni, ka puta te mamae o te pūtau e puta ai te horapa o nga hononga o waenga.

Ma enei pakaru ka uru ki te pakitara toto o nga lipoproteins iti penei i te HDL (High Density Lipoprotein) me te LDL (Low Density Lipoprotein) lipoproteins. Ko te LDL-cholesterol, e kiia ana he "cholesterol kino", kei roto i te toto ka taea te hanga ake. Na reira ka puta nga whiu tuatahi, e kiia nei ko nga kopae lipid. He putunga enei e hanga ana i nga ara lipid i runga i te pakitara o roto o te uaua. Ma te iti, ka oxidize te LDL-cholesterol ki reira ka waiho hei mumura mo te pakitara o roto. Hei whakakore i tenei, ka tangohia e te hunga o muri nga macrophages kua whakakiia ki te LDL-cholesterol. I tua atu i nga tikanga whakahaere, ka nui haere nga macrophages, ka mate i te apoptosis i te wa e mau tonu ana i te rohe. Ko nga punaha noa o te whakakore i nga otaota pūtau kaore e kaha ki te wawao, ka kohia ki roto i te tohu atheroma e tipu haere ana. Hei whakautu ki tenei tikanga, ka heke nga pūtau uaua maeneene o te pakitara ngongo ki roto i te tohu i roto i te ngana ki te wehe i tenei kahui pūtau mumura. Ka hangahia he rarangi kiriu i hanga mai i nga muka collagen: ka hanga te katoa hei pereti maaro, iti ake ranei. I raro i etahi ahuatanga, ka whakaputahia e nga macrophages tohu he porotee ka taea te keri i te collagen i hangaia e nga pūtau uaua maeneene. I te wa e mau tonu ana tenei ahuatanga mumura, ko te mahi a nga porotease i runga i nga muka e whakatairanga ana i te whakamahine o te screed ka kaha ake te pakarukaru, ka pakaru. I tenei keehi, ka pakaru te pakitara o roto o te uaua. Ka whakahiatohia nga pereti toto ki nga otaota pūtau me nga ngongo kua whakaemihia ki roto i te papa hei hanga i te kapo, ka puhoi, ka aukati i te rere toto.

Ko te rere o te cholesterol i roto i te tinana ka tukuna e te LDL me te HDL lipoproteins e kawe ana i te cholesterol, mai i te kai i roto i te toto, mai i te whekau ki te ate, ki nga uaua ranei, mai i nga uaua ki te ate. Koinei te take, ina hiahia ana matou ki te aromatawai i te tupono atherogenic, ka whakatauhia e matou enei lipoproteins me te whakataurite i o raatau rahinga:

• Mena he maha nga LDL lipoproteins, e kawe ana i te cholesterol ki nga uaua, he nui te mate. Koinei te take i kiia ai ko te LDL-cholesterol he atherogenic;
• Ka whakahekehia tenei raru ka nui te taumata toto o te HDL lipoproteins, e whakarite ana i te hokinga mai o te cholesterol ki te ate i te waahi e tukatukahia ana i mua i te whakakorenga, he tiketike. No reira, ka tohuhia te HDL-HDL-cholesterol hei cardioprotective i te wa e teitei ana tona taumata, me te mea he take morearea mate ngakau ina he iti tona taumata.

Ko te matotoru o nga papa atheromatous ka kaha te whakararu i te rere o te toto ka puta mai nga tohu o te rohe:

• mamae;
• te mangere;
• te manawa poto;
• koretake i te wa e hikoi ana, etc.

Ko nga raruraru kino o te atherosclerosis ka puta mai i te pakaru o nga tohu atherosclerotic, ka puta mai he toka, he thrombus ranei, ka aukati i te rere o te toto, ka puta te ischemia, ko nga hua ka puta he kino, he mate ranei. Ka pangia nga uaua o nga whekau rereke:

• te mate o te korokoro, i roto i te ngakau, me te angina, te angina pectoris ranei hei tohu, me te tupono o te mate ngakau;
• carotids, i roto i te kaki, me te tupono o te aitua cerebrovascular (whiu);
• te aorta puku, i raro i te diaphragm, me te tupono o te pakaru o te aneurysm;
• nga arai nanatu, i roto i te whekau, me te tupono ki te mate mesenteric infarction;
• nga uaua o te whatukuhu, i te taumata o te whatukuhu, me te tupono o te mate renal infarction;
• ko nga uaua o nga peka o raro me te tohu o te kohekeheke o nga peka o raro.

I tua atu i te whakapapa, te ira tangata me te tau, ko te aukati i te hanganga o nga tohu atheromatous e whakawhirinaki ana ki te whakatikatika i nga ahuatanga morearea o te ngakau:

• te whakahaere taimaha, te toto toto tiketike me te mate huka;
• whakamutua te momi hikareti;
• te whakakori tinana i ia wa;
• te tango i nga tikanga kai hauora;
• te whakaiti i te inu waipiro;
• whakahaere ahotea, etc.

Mena he iti te tohu atheromatous me te kore e pa mai, ka ranea pea tenei aukati tuatahi. Mena ka rahua enei mahi tuatahi, i te wa kua tipu te tohu, ka tūtohuhia te maimoatanga tarukino. Ka taea hoki te tohu i te wa tonu mena he nui te mate o nga raruraru. Ka tūtohu nahanaha mo te aukati tuarua i muri i te mate ngakau tuatahi. Kei roto i tenei maimoatanga tarukino:

• nga raau taero antiplatelet, penei i te aspirini i roto i nga pota iti, hei whakaheke i te toto;
• Nga raau whakaheke lipid (statins, fibrates, ezetimibe, cholestyramine, takitahi, whakakotahi ranei) me nga whainga ki te whakaheke i nga taumata cholesterol kino, te whakarite i nga taumata cholesterol me te whakapumau i nga tohu atheromatous.

Ka pa ki nga tohu atheromatous matatau me te stenosis kiki, ka whakaarohia te revascularization na te angioplasty coronary. Ma tenei ka taea te whakawhanui i te rohe atheromatous na te poihau kua pupuhi i runga i te papaanga i roto i te uaua me te ischemia. Hei pupuri i te whakatuwheratanga me te whakahoki mai i te rere o te toto, ka whakauruhia he taputapu miihini iti e kiia nei ko te stent ka waiho ki te waahi.