Ko te Mediastinoscopy he tikanga e taea ai e koe te tirotiro i roto o te mediastinum, te rohe o te pouaka kei waenganui o nga pūkahukahu e rua, mai i te weronga iti i te kakii, me te kore e whakatuwherahia te whare herehere rara. Ka taea hoki te tango i nga koiora.

Ko te Mediastinoscopy he mutunga o te mediastinum. Ka taea te tirotiro tika i nga okana kei waenga i nga paru e rua, ina koa te ngakau, nga pereki matua e rua, te timukau, te mate kokoru me te huha, nga toto toto nui (te aorta e piki atu ana, nga uaua o te pona, te uaua o te vena cava , me etahi atu) me te maha o nga waahanga lymph. 

Ko te nuinga o te mediastinoscopy kei roto i nga kohinga lymph. Ae, ko nga hihi-x, nga matawai me nga MRI ka taea te whakaatu kua kaha ake o raatau pukapuka, engari kaore ratau e whakaae kia mohio taatau adenomegaly e pa ana ki te pathology mumura he puku ranei. Hei whakatau, me haere koe ki te tiro, akene me tango tetahi neke atu ranei o nga kohinga lymph kia wetewetehia i te whare taiwhanga. I te nuinga o te waa, ka whakamahia te mediastinoscopy ki te tirotiro i nga tini tangata hihira kua kitea he whakamatautau atahanga i roto i te takawaenga, ana ka tika ana, kia hanga he koiora.

Engari ki te whakatuwhera i te riini riipene mo tenei haki tirohanga, ka whakamahia e te mediastinoscopy tetahi rapunga e kiia ana ko te mediastinoscope. Ko tenei ngongo korekore, he mea whakauru ki nga muka whatu ka taea ai te haere nga taputapu pokanga iti, ka uru ki roto ki te uha ma te kokiri i etahi henimita i hangaia i te take o te kaki.

Ko tenei tikanga pokanga he tirotiro noa. E taunakitia ana i muri i nga tikanga whakaahua atawhai hauora (x-hihi, CT scan, MRI) ka whakaatu mai enei i te tini o te hunga i roto i te takawaenga. Ka taea: 

hei whakahaere tikanga mo nga ahuatanga o nga whara. Hei tauira, ka pupuhi nga pona Lymph i waenga o te mediastinum hei whakautu ki te pangia o te mate penei i te mate kohi tiukiko, sarcoidosis ranei, engari ka pangia ano e te lymphoma (mate pukupuku o te punaha lymphatic) me nga metastases mai i etahi atu mate pukupuku ina koa);

ki te tango i nga tauira o nga kiko o te puku ranei, i te kore e ruarua te mate kino o te puku, hei whakamaarama ranei i te tohu. Ko enei waahanga koiora, i tirotirohia i te whare taiwhanga, kia taea ai te whakatuu i te momo puku, tona waahi whanaketanga me tona toronga;

ki te whai i te whanaketanga o etahi mate pukupuku mama, kei te taha o waho o tenei okana, na reira ka kitea mai i te takawaenga.

Te nui haere noa atu, ko te mediastinoscopy kei te whakakapihia e nga tikanga hou, kaore i te kaha te taatai: te Peta tirotiro, e taea ai, ma te whakakotahi i te weronga o te hua irirangi me te matawai, hei tohu i etahi mate pukupuku, kia rapu ranei i nga metastases; me / te koiora koiora transbronchial ranei, ma te whakawhiti i te ngira iti ki roto i te waha ka huri ai te bronchi ki te poka i te pona lymph kei tera taha o te pakitara bronchial. Ko tenei tikanga whakamutunga, kaore nei e hiahia kia werohia, kua whakaaetia inaianei e te whanaketanga o teBronchoscopy ultrasound (te whakamahinga o te endoscope tino ngawari, ka taapirihia ki te tirotiro ultrasound iti i tona pito). Engari ko te whakakapinga o te mediastinoscopy e enei tikanga e rua kaore e taea i nga wa katoa. Kei i te waahi o te whara te tikanga. 

Waihoki, ko te mediastinoscopy kaore e pa ki nga ahuatanga katoa. Mena kaore i te taea te uru atu ki nga whara koiora (na te mea kei runga i te riu o te ngongo o runga, hei tauira), me whiriwhiri e te taakuta tetahi atu tikanga pokanga: ko te thoracoscopy ranei, ko te endoscopy o te thorax i tenei waa ka haere i nga waahanga iti i waenga i nga rara.

Ahakoa he whakamatautau taatai, ko te mediastinoscopy he mahi pokanga. Na reira ka whakatutukihia e te taakuta, i roto i te whare tapere, me te mea e toru, e wha ra pea te hohipera.

Whai muri i te mate rongoa whaanui, ka hangaia he waahanga iti i raro o te kaki, i te kakari ki runga ake o te umauma. Ko te mediastinoscope, he ngongo roa roa e mau ana ki te punaha rama, ka whakauruhia ma roto i tenei waahanga ka heke ki roto ki te mediastinum, whai muri i te trachea. Ka taea e te taakuta te tirotiro i nga okana o reira. Mena e tika ana, ka whakauruhia e ia etahi atu taputapu ma te endoscope ki te mahi koiora, mo te taatai ​​taiwhanga. Ka tangohia ana te taputapu, ka katia te koki me te ngongo o te kapia koiora.

Kotahi haora pea te roa o tenei whakamatautau. Ko te utu mai i te hohipera kua whakaritea mo te ra e rua, e rua ra ranei, ka tae ki te pai ki nga kaitohutohu kaore he raruraru.

Ko nga korero tirohanga me nga korero hitori e hoatuhia ana e te mediastinoscopy e taea ai te whakatika i te rautaki whakaora. Kei i te mate urutautanga tenei i kitea. 

Mena he mate pukupuku, he maha nga waahanga rongoa, ka whakawhirinaki ki te momo pukupuku, tona waahanga me tona toronga: pokanga (tango i te puku, tango i tetahi waahanga o te pūkahukahu, me etahi atu.) he huinga o etahi o enei waahanga.

Mena he metastasis, ko te rongoa he waahanga o te mahere maimoatanga mo te puku tuatahi.

Mena he mumura he mate ranei, ka tirotirohia te tino take ka tirotirohia.

He onge nga raru o tenei whakamatautau. Ka rite ki nga mahinga katoa, he iti noa te tuponotanga ki te mate uruparenga, te toto me te maru, te mate, te whakaora ranei i nga raru. He raru raru ano pea ka whara i te esophagus ranei pneumothorax (te whara ki nga pungahuka ka rere te hau ki roto i te whaa whanui).

Ka taea hoki te riri o te io reiweti te mate o te reimana, me te ngoikoretanga poto o nga taura o te reo, ka rereke te reo, te pungawerewere ranei, ka roa pea mo etahi wiki.

Ka pa te mamae ki nga ra tuatahi i muri o te mahi. Engari ko nga rongoa mamae kua whakaritea. Ka taea te whakahohoro wawe i nga taumahi noa. Mo te paku paku, ka memeha tonu i roto i te rua, te toru marama ranei.