Ko te Oliguria e pa ana ki te iti o te hanga mimi e te tinana, ara ko te diuresis 24-haora iti iho i te 500 ml i roto i te pakeke. Kei waenganui i te 800 ki te 1 ml ia 500 haora te diuresis noa, te nui ranei o te mimi (e kiia ana ko te rere mimi). Ko etahi o nga mate ka haere tahi me te rerekee o tenei rere mimi. Ko te Oligo-anuria ka tohuhia he diuresis iti iho i te 24 ml ia 100 haora. Ko enei hekenga o te mimi ka hono pea ki te ngoikoretanga o nga whatukuhu, engari na etahi atu take, inaa ko te tinana.

Oliguria, he aha tena?

Ko te Oliguria he iti rawa te rahi o te mimi i mahia e te tinana. Ko te toharite o te whakaputa mimi i roto i te pakeke, ko te rahinga ranei o te mimi ka puta, kei waenganui i te 800 mirini me te 1 mira i roto i te 500 haora. I te iti iho o tenei diuresis i te 24 milliliters, kei te ahua o te oliguria te manawanui. Ka korero ano matou mo te oligo-anuria ina taka te diuresis ki raro i te 500 miririta mo ia 100 haora.

Me pehea te mohio ki te oliguria?

Ko te Oliguria ka taea te mohio ma te nui o te mimi ka puta, ina iti iho i te 500 miririta.

Me tupato koe, na te mea ko te turoro karekau i mimi mo te 24 haora ehara i te mea he anuric, ka taea hoki te aukati i te mimi, na te mau tonu o te mimi. I tenei take, ka puta te mimi, engari karekau he mimi e puta.

Ko te whakamatautau haumanu e tika ana i roto i te rohe kei runga ake i te pubis, ma te percussion, ki te rapu i te poroporo pukupuku: he mea nui tenei, na te mea ka tukuna he turoro anuric, oliguric ranei i roto i te taiao nephrological. , no reira na te raruraru e pa ana ki te whatukuhu, i te mea ko te turoro kei te pupuri i te mimi ka tukuna ki te tari urological, ara e pa ana ki te raru o te ara mimi. 

Ngā āhuatanga haumaru

Ko te Oliguria he mea noa i roto i nga turoro i te hohipera, kaore pea te matewai. Ko te Oliguria pea he take morearea mo te whakawhanaketanga o te ngoikore o te renal. Ko te pikinga nui o te kaha o te oliguria ka nui ake te mate o te mate i roto i te hohipera.

Ko te oliguria poto he mea noa, heoi, kaore e arahi ki te whakawhanaketanga o te ngoikore o te whatukuhu.

He koha filtration glomerular

Ko te whakaheke tere i te tere o te whakaputa mimi ka whakaatu pea i te heke o te reeti filtration glomerular. Na, ko te oliguria tetahi o nga tohu koiora tawhito mo te kino o nga whatukuhu. Ko nga whatukuhu nga whekau e tarai ana ma o ratou glomeruli, ka whakakore i nga hua paitini i mahia e te rauropi ka haria e te toto: ko enei matū, he koretake ki te rauropi, he paitini ki te kore e whakakorehia, ma te mimi. Ki te kore o ratou whatukuhu, he mate whatukuhu te tangata.

Ko te whakamaramatanga o te oliguria e pa ana ki te ngoikore o te whatukuhu kua neke atu i te 200 tau, e te taote Ingarihi a Heberden. I tua atu, ko te mimi mimi iti iho i te 0,5 ml / kg / h mo te neke atu i te 6 haora he tohu rereke mo te piki ake o te taumata creatinine serum i roto i te aromatawai o te tupono, te whara, te ngaro, te kore ranei o te mahi whatukuhu.

No reira, ko nga aratohu o te ao tata nei ka whakaarohia enei paearu e rua, te oliguria me te taumata teitei o te serum creatinine, he rite te hiranga ki te tohu o te mate renal. Heoi, ahakoa e whakaatu tika ana te kirikiri i te reiti filtration glomerular, ka hono pea te ngoikoretanga o te mimi ki etahi atu take tinana.

Oliguria: he whakautu whaiaroaro

Ko te Oliguria, i te wa e pa ana ki te urupare whaiaroaro, e hono ana ki te anti-diuresis na te hypovolemia, ki te heke nui ranei o te toto tohanga. Ko tenei whakautu whaiaroaro e hono ana ki te tukunga o te hormone anti-diuretic (ADH), katahi ka heke te heke o te mimi i roto i nga tangata hauora. Ko te Oliguria pea ka whakaatahia he urupare whaiaroaro noa, ka tohu ranei i te raru o te rere toto. Ka taea te whakanui ake i te anti-diuresis e te whakaihiihi o te punaha o te ngakau aroha, ina koa, ko nga hanganga nerve e whakahaere ana i nga mahi aunoa o nga whekau visceral.

Ko etahi atu take o te oliguria

• Ka taea hoki te Oliguria na te tukunga o te hormone anti-diuretic na te mamae, te ahotea, te nausea, te koretake o te hemodynamics (te rere o te toto i roto i nga oko), te pokanga ranei, ahakoa he mamae.
• I tua atu, ka awhina pea nga whakamatautau pelvic ki te tirotiro mo te hyperplasia prostatic ngawari. Ki te tetere te prostate, ka kopakihia e ia te urethra, ka kore e tuku i te mimi kia puta.
• Ka taea hoki e te whakamatautau radiological, kei roto ko te ultrasound o te waahanga urinary te tohu he arai ka taea, na reira he arai i te taumata o nga ureters.
• I tua atu, ka pakaru te mahi o te whatukuhu, ka mate te oliguria, te anuria ranei.

Ko tetahi o nga raru nui o te oliguria ko te whakawhanaketanga o te ngoikore o te whatukuhu. I roto i tenei ahuatanga, ka tika ki te haere ki te taatai, te maimoatanga matua mo te ngoikore o te whatukuhu, ko te tātari i te toto ma te miihini.

Ko tetahi whakamatautau nui hei tautuhi i nga ahuatanga o te oliguria ko te "Furosemide stress test" (FST), i roto i nga turoro me te oliguria: ka taea te whakatau mehemea kei te mau tonu te mahi renal.

• Mena neke atu i te 200 ml o te mimi ka puta i roto i nga haora e rua i muri i te whakamatautau Furosemide, kei te mau tonu te mahi o te whatukuhu;
• Mena he iti iho i te 200 ml i mahia i roto i nga haora e rua, ka pakaru te mahi o te whatukuhu, a tera pea ka mate te mate o te whatukuhu, ko te maimoatanga matua mo te mate whatukuhu.

Ka taea hoki e te aromatawai koiora te tātari i te reiti filtration renal, e ine ana ma te whakaeatanga o te creatinine, i mahia ma te whakamatautau toto, ma te tātari mimi 24-haora ranei. 

Ko te whakautu ki te whakamatautau FST i roto i te oliguria ka taea te wehewehe i waenga i nga turoro e whakaatu ana i te whakautu ahotea nahanaha ka puta he anti-diuresis, mai i te tino ngoikore o te mahi renal.

I tua atu, he rangahau i mahia i roto i nga tamariki kua pangia e te pokanga ngakau, na reira ka tupono ki te mate whatukuhu whakapeka, kua whakaatuhia ko te maimoatanga me te aminophylline ka piki ake te mimi me te whakapai ake i nga hua o muri mai i te maimoatanga. pokanga whatukuhu. I roto i enei turoro, ko te maimoatanga me te Furosemide ka pai ake te mimi, engari kua whakaatuhia e te roopu o nga kairangahau Amerika te hiranga o te aminophylline ki a Furosemide hei aukati i te ngoikore o te whatukuhu e pa ana ki te pokanga ngakau.

Hei whakamutunga, me mahara ko te aukati tuatahi ki te karo i te tupono o te oliguria, me te mate o te mate urinary tract, he pai te whakamakuku: ko te 1,5 nga taumata whakamarumaru kua tohua mo nga pakeke. , 1,9 rita ia ra mo nga wahine, me te XNUMX rita mo ia ra mo nga tane. He iti rawa te wai o te nuinga o nga tamariki, no reira me maumahara ki te hiranga o te inu i nga wa katoa me te nui o te wai.