Ko te mate a Tako Tsubo he mauiui o te uaua o te ngakau e tohu ana i te koretake o te puku maui. Mai i tana whakamaaramatanga tuatahi ki Japan i te tau 1990, kua puta te tohu o Tako Tsubo ki te ao. Heoi, i muri i nga tau 30 o te kaha o te whakapau kaha ki te maarama pai ake ki tenei mate, he iti noa nga mohiotanga o tenei wa.

Ko te mate a Tako Tsubo he mauiui o te uaua o te ngakau e tohu ana i te koretake o te puku maui.

Ko tenei cardiomyopathy i tapaina i tona ingoa mai i te "riu wheke" a Iapani, na te ahua o te ventricle maui i te nuinga o te waa: te pupuhi i te tihi o te ngakau me te kuiti i tona turanga. Ko te mate Takotsubo e mohiotia ana ko te "heart broken heart" me te "apical ballooning syndrome".

Ko te takotsubo Syndrome e pa ana ki te 1 ki te 3% o nga tuuroro katoa o te ao. E ai ki nga tuhinga, 90% o nga tuuroro e pangia ana e te mate pukupuku he waahine i waenga i te 67 ki te 70 tau. Ko nga waahine neke atu i te 55 nga wa e rima neke atu te mate ka pa ki te mate ake i nga waahine i raro iho i te 55 me te tekau nga wa he nui ake te tuponotanga i nga tane.

Ko nga tohu noa o te mate Tako Tsubo ko:

• Te mamae o te uma koi;
• Dyspnea: he uaua he uaua ranei ki te manawa;
• He honohono: ngaro ohorere o te mohio.

Ko te whakaaturanga haumanu o te mate Takotsubo i ahu mai i te kaha o te ahotea o te tinana ka kaha ke mai ma te whakaatu mai o te tino mate kino. I nga tuuroro e pangia ana e te whiu o te ischemic me te hopu ranei, ko te Takotsubo syndrome kaore i te nuinga o te waa e pa ana ki te mamae o te uma. Engari, ko nga tuuroro e raru ana te kare a roto, ka nui ake te kaha o te mamae o te uma me nga whakapapa.

He mea nui kia kite ko te waahanga o nga tuuroro me te Takotsubo syndrome tera pea ka kitea he tohu e puta ake ana i ona raru.

• Ngakau ngakau;
• Te paru paru;
• He aitua ngakau roro;
• Te ohorere Cardiogenic: te ngoikore o te papu o te ngakau;
• Hopukia Cardiac;

Ko te tohu o te mate Takotsubo he uaua ki te wehewehe mai i te mate o te mate ngakau. Heoi ano, i etahi o nga turoro ka taea te mate ohorere na roto i nga huringa o te electrocardiogram (ECG), te piki ohorere ranei o nga tohu koiora ngakau - nga hua ka tukuna ki roto i te toto ka pakaru te ngakau.

Ko te angiography coronary me te taha maui o te taha maui - te kounga o te reo me te haumanu o te mahi maui ventricular - e kiia ana ko te koura te taputapu taatai ​​hei whakakore i te mate ranei.

Ko tetahi taputapu, e kiia ana ko te kaute InterTAK, ka tere hoki te arahi i te tohu o te mate Takotsubo. I whakatauria mai i nga tohu 100, ko te kaute InterTAK e hangai ana ki nga waahanga e whitu: 

• Te taane wahine (25 piro);
• Te oranga o te hinengaro hinengaro (24 ira);
• Te oronga o te ahotea a tinana (13 piro);
• Te ngaro o te pouri o te waahanga ST i runga i te hiko hiko (12 ira);
• Hitori Hinengaro (11 piro);
• Hitori Neurological (9 ira);
• Te whakaroa o te waahi QT i runga i te hiko hiko (6 tohu).

Ko te kaute nui ake i te 70 e pa ana ki te tupono o te mate e rite ana ki te 90%.

Ko te nuinga o nga huihuinga Takotsubo ka puta mai i nga mahi taumaha. He nui ake nga kori tinana i nga taumahatanga o te whatumanawa. I tetahi atu, ko nga tuuroro tane he maha nga wa e pangia ana e tetahi mahi ahotea a-tinana, i nga wa wahine ka nui te kitea o te kare a roto. Hei whakamutunga, ka puta ano hoki nga keehi kaore ano kia awangawanga tetahi taumaha.

Nga whakaoho tinana

I roto i nga take a-tinana ko:

• Nga mahi a-tinana: te maara kaha, te hakinakina ranei;
• Nga ahuatanga hauora rereke, nga waahi ohorere ranei: te ngoikore o te manawa romahā (te huangō, te mutunga o te atamira mate mate katote tonu), te pancreatitis, te cholecystitis (te mumura o te kawa), te pneumothorax, nga whara kino, sepsis, te chemotherapy, te radiotherapy, te haputanga, te waahanga cesarean, uira, tata-toremi, hypothermia, cocaine, waipiro tangohanga opioid ranei, paitini waro monokona, aha.
• Ko etahi rongoa, tae atu ki nga whakamātautau ahotea dobutamine, whakamātautau electrophysiological (isoproterenol epinephrine ranei), me nga beta-agonists mo te mate huango ranei te mate o te mate kaupeka tuturu;
• Te aukati kino o nga uaua o te mate coronary;
• Nga maaramatanga o te punaha pukupuku: te whiu, te mahunga o te mahunga, te whakaheke toto toto, te ngau kino ranei;

Nga whakaohooho Hinengaro

I roto i nga kaupapa hihiri ko:

• Pouri: te matenga o te mema o te whanau, o te hoa, o te kararehe ranei;
• Nga tautohetohe a te tangata ake: te wehenga me te wehenga o te whanau;
• Te mataku me te ohorere: te tahae, te huaki, te whaikorero ranei i te iwi whanui;
• Te riri: he tautohetohe me tetahi mema o te whanau rangatira rangatira ranei;
• Te manukanuka: te mate whaiaro, te manaaki tamariki te kaainga ranei;
• Nga raru tahua, ngaiotanga ranei: te ngaro o te petipeti, te peekerapu pakihi, te ngaronga mahi ranei;
• Ko etahi: ko nga whakawa, ko te moepuku, ko te mauhere o tetahi mema o te whanau, ko te ngaronga o te ture, me era atu;
• Nga parekura taiao penei i te ruu me te waipuke.

Hei whakamutunga, me kii ko nga kaupapa kare a roto o te mate kino e kino i nga wa katoa: ko nga kaupapa kare-a-roto pai ka mate ano te mate: he huihuinga huritau ohorere, ko te toa i te puoro me te uiui mahi pai, aha atu. i whakaahuahia hei "ngakau pouri ngakau".

I muri i te keehi tuatahi o te mate Takotsubo, ka raru pea te tuuroro, ara tau i muri mai. Ko etahi matū e whakaatu ana i te whakapainga ake o te oranga ki te tau kotahi, me te heke o tenei auau hokinga:

• Kaipatu ACE: ka aukati i te huri o te angiotensin I ki te angiotensin II - he hauropi e whakaheke mai ana nga toto - ka whakapiki ake i te taumata o te bradykinin, he hauropi e puhia ana e te vasodilating effects;
• Ko te Angiotensin II nga kaiwhakataukaha kaiwhiwhi (ARA II): ka aukati ratou i nga mahi a te enimona eponymous.
• Ko te rongoa antiplatelet (APA) ka whakaarohia i muri i muri i te hohipera i te wa e raru ana te mate o te taha maui ki te taha maui me te pupuhi o te apical.

Ko te kaha pea o te nui o te catecholamines - nga whakaranu o te koiora i whakahiatohia mai i te tyrosine me te mahi hei homone, ki te neurotransmitter ranei, ko te nuinga o enei ko te adrenaline, te norepinephrine me te dopamine - i te whanaketanga o te Takotsubo cardiomyopathy kua roa e tautohetia ana, ana, Kua whakaarohia nga aukati beta hei rautaki whakaora. Heoi, kaore e ahua whai hua i roto i te wa roa: ko te tere hoki o te 30% e kitea ana i nga tuuroro e tukinotia ana ki nga aukati beta.

Ko etahi atu huarahi whakaora ka tirotirohia kia kitea, penei i te anticoagulants, te rongoa homoni mo te menopause, te whakaora psychotherapeutic ranei.

Ko nga raru morearea mo te mate Takotsubo ka taea te wehewehe kia toru nga momo matua:

• Nga take Hormonal: ko te maataapua o nga waahine i muri mai i te whakaipoipo e kii ana he awe hormonal. Ko nga taumata estrogen o raro i muri o te menopause ka whakanui pea i te awangawanga o nga waahine ki te Takotsubo syndrome, engari ko nga tuhinga nahanaha e whakaatu ana i te maarama o te hononga i waenga i nga mea e rua kei te ngaro i tenei wa;
• Nga waahanga Genetic: akene ka taea e te matapae ira te ahei ki te taunekeneke me nga ahuatanga o te taiao kia pai ai te tiimata o te mate, engari i konei ano hoki, ko nga rangahau e ahei ana ki te whakaputa whanui tenei whakataunga kua ngaro;
• Nga Hinengaro Hinengaro me nga Neurological: He nui te paanui o te hinengaro hinengaro - te awangawanga, te pouri, te aukati - me nga mate neurological kua korerotia i nga tuuroro me te mate Takotsubo.