Ko tenei ahua o te anemia ka puta i te kore o te huaora B12 (cobalamin). Ko te Huaora B12 he mea nui mo te hanganga o nga toto toto whero, ina koa. He tino tere te ahua o tenei anemia, i muri i nga marama, i nga tau ranei, o te ngoikoretanga o te huaora. Ko te koroheke te hunga e tino paangia ana: tata ki te 12% o ratou e kiia ana e pangia ana e te ngoikoretanga o tenei huaora, me te kore he anemia¹.

Ko te Huaora B12 ka whiwhi ma te kai taonga kai he takenga mai o te kararehe, penei i te kai, te hēki, te ika me te mātaitai. Mo te nuinga o nga taangata, ko te kai ka nui ake te B12 i te tinana i tana e hiahia ana. Ko te taikaha kei te rongoa i te ate. Ka taea te mamae i te anemia mai i te kore o te B12 i roto i te kai, engari he iti. Te nuinga o nga wa, ko te anemia ka puta mai i te rarute whakamahinga Tuhinga o mua.

TEwerohanga whakararu ka raru te 2% ki te 4% o te taupori whaanui². Kaore pea i te taatuhia na te mea kaore i te maarama nga tohu ki te kitea.

Nga take

Te ngoikore ki te mahi pai mimiti huaora B12 kei roto i te kai: koinei te take nui rawa atu. Anei nga waahanga nui ka arahi i te ngoikore o te mimiti.

• Te koretake o te kaupapa matua. Ko te tauwehe intrinsic ko te rāpoi ngota i huna i roto i te kopu e ahei ai te ngongo o te huaora B12 ki te puku iti ma te here ki taua mea (tirohia te hoahoa). Kia pai ai te here i waenga i te tauwehenga kiko me te B12, me tino puta te haukawa i roto i te kopu. Ka pa ana te mate toto kore ki te kore o nga take o roto, ka kiiawerohanga whakararu te anemia ranei o Biermer. Ka uru mai nga ahuatanga iranga. 

• Te kawatanga iti i roto i te kopu. 60% ki te 70% o nga ngoikoretanga o te huaora B12 i koroheke ka tika na te kore o te kawatanga o te puku¹. Na te tau, ko nga puku puku ka huna i te waikawa puku ake me te mea iti ake. Tuhinga o mua pharmaceuticals antacids³, pēnei i te histamine blockers (hei tauira: ranitidine) engari mai i te akomanga o nga kaipupuri papu proton (hei tauira omeprazole), ka piki ano te tuponotanga¹.
• Tango metformin. Ko te hunga ka mau ki te metformin, te nuinga o te waa ki te whakaora mate huka, he morearea pea mo te ngoikoretanga o te huaora B12⁴.

• Nga mate Autoimmune (Maakuma 'Graves, thyroiditis, vitiligo, me etahi atu): i enei keehi, ka herea e te hunga autoantibodies te take o roto, kaore e taea te here i te huaora B12. 

• Te mate pukupuku puku, e aukati ana i te paahitanga o te huaora B12 ki roto i te pakitara o te puku (hei tauira, te mate o Crohn, te mate ulcerative colitis, te mate celiac ranei). Ko te tango i nga taapiringa huaora e kiia ana e te taakuta kia kore ai e ngoikore. I te wa o te mate celiac, ka hoki ano te ngongo o te huaora B12 ki te waa kua tangohia te kai kore-kore. Tetahi mate e arahi ana ki te malabsorption, penei i te pancreatitis tuuturu, i te kore raupapaku e pangia ana e te piriniha, ka ngoikore pea te huaora B12.

• Ko etahi waahanga o te puku, o te puku ranei. Ka whiwhi nga tuuroro i te taapiringa huaora B12 aukati.
  

  Ko te anemia tera pea na te a te kore o te huaora B12 in supply. Engari he uaua rawa atu tenei ahuatanga, na te mea he iti noa te B12 hei whakatutuki i nga hiahia o te tinana. Hei taapiri, ko tenei e ahei ana ki te mahi rahui nui, e ranea ana ki nga hiahia i roto i te 3, te 4 tau ranei. Nga Kaitautoko o te tino kai huawhenua (e kiia ana hoki veganism), e kore nei e pau i te pūmua o te takenga mai o te kararehe, ka mate i te anemia, i te wa roa, ki te kore e tutuki i a raatau nga hiahia B12 (tirohia te Aarai). Kua whakaatuhia e te rangahau e 92% o nga vegan he ngoikore ki te huaora B12 mena kaore e tango i te taapiri, ki te 11% o nga omnivores.⁵.

Evolution

TEhuaora B12 anemia ngoikoretanga he tino ata haere, he pukuriri. Heoi, ka taea te whakaora tere i tenei anemia. Mai i nga ra tuatahi o te maimoatanga, ka heke nga tohu. I roto i etahi wiki, ka taea te whakatika i te ngoikoretanga.

Heoi, he mea nui kia rongoa i tenei momo anemia, na te mea i roto i nga tau, nga tohu neurological kia puta mai (te koretake me te ngau o te pito, te koretake o te haere, te rere o te wairua, te pouri, te hinengaro, nga tohu o te maunu, me era atu). Ko enei tohu ka roa te ngaro (i etahi wa e 6 marama neke atu ranei). I etahi wa kei reira tonu nga waahanga.

Ko nga taangata e pa ana ki te anemia kino kino kaore i te morearea pea te pukupuku puku i te toenga o te taupori.

tātaritanga

TEanemia na te ngoikore o B12 ka kitea e nga momo whakamatautau toto. Ko nga ahuatanga e whai ake nei he tohu:

• te hekenga o te maha o nga toto toto whero, nga toto toto ma me nga peariki;
• he hekenga o te hematocrit, ara ko te rahinga o te puia toto whero e pa ana ki te toto;
• he taumata hemoglobin i heke iho;
• te rahi haere o nga toto toto whero (te tikanga o te rahinga o te porowhita, te MCV ranei): tera pea ka pumau tonu mena kei reira ano te anemia ngoikoretanga o te rino (rino te rino);
• te rereketanga o te ahua o nga toto toto whero me nga toto toto ma, e kitea ana ma te tirotiro i te kiri toto.
• Ka taea pea te ngoikoretanga o te huaora B12 me te kore he anemia.

Ka tirohia hoki e te taakuta nga taumata o te huaora B12, te waikawa folic me te rino i roto i te toto. Me maarama ano hoki te take o te mate toto. Mena kua kitea te ngoikoretanga o te huaora B12, he maha nga wa e whakahaerehia ana nga whakamatautau autoantibodies.