I te wa moata o te haputanga, ka tere pore te manawa o te wahine hapu ka whakapau kaha. I te mutunga o nga rereketanga rereketanga o te taha tinana e tika ana kia tutuki nga hiahia o te peepi, he ahua noa tenei hemo i te wa e hapu ana.

I te wa e hapu ana, he maha nga urutaunga e tika ana kia tutuki ai te nui o te hiahia o te whaea me te kukune. Hono hono atu ki nga homoni hapu, ko etahi o enei whakarereketanga a-tinana e tere ai te manawa o te whaea-a-whanau, roa i mua i te kokiri o te kopu i tana diaphragm.

Hei whakatutuki i nga hiahia o te hauora o te waahi me te kopu e kiia ana he 20 ki te 30%, he tino piki ke te mahi a te manawa me te manawa. Ka piki te nui o te toto (hypervolemia) ka whakapiki te whakaputanga ngakau mai i te 30 ki te 50%, na te taumata rewharewha ka piki te rere o te toto ngoto me te haurangi o te hāora ia meneti. Ko te kaha o te huna o te progesterone ka piki te rere o te manawa, ka puta ki te whakaheke toto. Ka piki te tere o te manawa ka tae atu ki te 16 nga hau i ia meneti, ka poto te manawa o te manawa ka whakapau kaha, ka okioki ranei. E kiia ana ko te kotahi i roto i te rua o nga wa hapu hapu kua tau te mate (1).

Mai i te 10-12 wiki, ka nui te rereketanga o te punaha manawa o te whaea ki te urutau ki enei whakarereketanga rereke, me te kaha o te kopu kei te heke mai: ka whaanui nga riipene o raro, ka piki ake te taumata o te diaphragm, te diameter o te ka whakapiki i te thorax, ka iti haere nga uaua o te puku, ka puhipuhi te manawa manawa.

Ma te tino korero, kaore te peepi e manawa ki roto i te utero; ka whanau noa iho. I te wa e hapu ana, ka uru te placenta ki te "pūkahukahu fetal": mauria mai he hāora ki te kukune, ka whakaweto i te hauhā hauhake.

Ko te mamae o te fetal, arā ko te koretake o te peepi o te peepi (anoxia), kaore i te pa atu ki te manawa o te whaea. Ka puta i te wa o te tipu o te tipu o te puku (IUGR) i kitea i te ultrasound, a he maha nga takenga mai: te mate uruwhenua, te pathology i roto i te whaea (te mate ngakau, te hematology, te mate huka hapu, te momi hikareti, me etahi atu), te koretake o nga kopu, mate.

Na te mea ko te ahua o te manawa poto i te wa e hapu ana he oranga tinana, he uaua ki te karo. Engari me tiaki te whaea a muri ake nei, ina koa i te mutunga o te haputanga, ma te aukati i nga mahi a tinana.

Mena he ahua ngenge, ka taea te mahi i tenei mahi ki te "koreutu" i te riu o te riu: e takoto ana i to tua ka piko o waewae, ka pupuhi ka piki ake o ringaringa ki runga ake o to mahunga ka puta te manawa ka whakahokia mai o ringa. i te taha o te tinana. A tapiti ano mo etahi manawa puhoi (2).

Ko nga mahi manawa, ko nga mahi tuaahu, ko te yoga whanau i mua i te wa ka awhina i te whaea hapu ki te aukati i tenei ahua o te poto o te manawa ka taea hoki e te waahanga hinengaro te whakanui.

I nga wiki o te haputanga o te haputanga, ka nui haere te whakamahi o nga okana, me te hiahia o te peepi ki te nui ake te hāora. Ko te tinana o te whaea-ki-te-whanau ka nui ake te hauhā, a me whakakore ano i te tinana o te peepi. No reira ka kaha te mahi o te ngakau me nga manawa.

I te mutunga o te haputanga, ka taapirihia he miihini miihini me te whakanui ake i te manawa o te manawa ma te whakaheke i te rahinga o te riini riipene. I te kohanga e kaha haere ana ki te kokoti i te diaphragm, ka iti ake te waatea o te manawa ki te pupuhi, ka heke te kaha o te pūkahukahu. Ko te taumaha o te taumaha ka tau ano hoki te taumaha me te whakanui i te manawa, ina koa i te waa o te whakapau kaha (te piki pikitanga, te hikoi, me etahi atu).

Ko te anemia ngoikoretanga o te rino (na te ngoikoretanga o te rino) ka mate ano hoki te manawa i runga i te whakapau kaha, i etahi waa ka okioki ano hoki.

I te wehenga, ko te poto o te manawa kaore he tohu whakatupato, kaua hoki e awangawanga i te wa e hapu ana.

Engari, ki te kitea ohorere, ki te pa ana ki te mamae o nga kuao kau, he mea tika kia korero kia kore ai e raru te mate phlebitis.

I te mutunga o te hapūtanga, mena ka porearea te manawa, ka porearea, ka porearea, ka pukutia, ka mamae te puku, ka porearea te tirohanga (ka kitea nga namu i mua o nga karu) -e whakaheke toto, ka nui pea i te mutunga o te haputanga.