Ko te kauhanga i hanga te honotanga o te wahanga kau o te vertebrae, kei roto i te awa o te tuara te taurakira me nga uaua. I etahi wa ka heke, ka paheke nga hanganga neurological.

Ko te tuara, ko te tuara ranei, he mea hanga ki te 33 vertebrae: 7 vertebrae cervical, 12 dorsal (or thoracic) vertebrae, 5 lumbar vertebrae, te sacrum e 5 nga vertebrae hono, ka mutu ko te coccyx he 4 vertebrae. Ka honoa te vertebrae e te kopae vertebral.

He kikorangi, he orifice ranei kei ia vertebra. Ka honoa ki runga ake o tetahi ki tetahi, ka hangai enei kikorangi vertebral he kauhanga: ko te hiku o te tuara, e kiia ana ko te hiku, kei roto ko te taurakira me nga nerves kei waenganui.

Ka toro atu te taurakira mai i te vertebra cervical tuatahi ki te tuara tuara tuarua. Ka mutu ki te taumata o te rua o te vertebra lumbar me te pukoro dural kei roto te motuka me nga pakiaka nerve o nga waewae me te pukupuku me te pupuhi. Ko tenei waahi ka kiia ko te hiku.

Ka tautokohia, ka tiakina hoki e te taiwhanga te taurakira. I roto i tenei kohanga i hangaia e te taima, ka tiakina te taurakira e nga meninges rereke: te dura mater, te arachnoid me te pia mater.

Ko te awaawa whaiti, ko te mate pukupuku ranei

I etahi o nga tangata, na te kakahu me te haehae o te taiao (osteoarthritis), he iti te whanui o te awaawa i te taumata o te vertebrae lumbar, ara, i te tuara o raro, i runga ake i te sacrum. Ka rite ki nga hononga katoa o te tinana o te tangata, ko nga hononga o te vertebrae kei raro i te mate o te osteoarthritis e taea ai te whakarereke i to ratau ahua me te pupuhi o te potae hononga ki te kino o te awa. Ko te awaawa lumbar, he tapatoru te ahua, ka whaiti te ahua-T, ka waiho hei waahi ngawari. Ka korerohia e matou mo te awaawa whaiti, ko te awaawa kua whakahekehia i roto i te stenosis tonu o te awaawa degenerative. Ka taea e te stenosis anake te pa ki te vertebrae lumbar L4 / L5, kei hea te waahana, kei te turanga, he whaiti, i te mea he nui te stenosis, etahi atu papa vertebral (L3 / L4, L2 / L3, ahakoa L1 / L2) .

Ko tenei stenosis ka pupuhi i nga nerves i roto i te awa o te tuawhenua ka puta te mamae e kiia ana he "wera" i te tuara o raro, me te irarangi i roto i nga papa me nga waewae (neurogenic claudication).

Ko enei mamae ka tino kaha haere i te hikoi, i muri ranei i te tu roa. Ka marino i te wa e okioki ana, i etahi wa ka pahemo, ka popokopoko ranei (paresthesia).

I etahi wa ka whaiti tenei waahana lumbar mai i te whanautanga. Ka kiia tenei ko te waawaa narrow lumbar constitutional.

Cauda equina syndrome

Ko te mate o te cauda equina e pa ana ki te huinga o nga mate ka puta i te wa e paheke ana nga pakiaka nerve kei te tuara o raro, i tenei waahi e kiia nei ko te cauda equina. Ko nga pakiaka o te motuka me nga pakiaka nerve o nga waewae, me te pukupuku me nga hiku o te poupou kei te kokopi, ka puta te mamae, te tairongo, te motuka me te mate genitosphincteric.

Te stenosis aukati Lumbar

Ko te maimoatanga o te rarangi tuatahi ko te rongoa me te atawhai: he analgesics, he anti-inflammatory drugs, rehabilitation, ara corset or infiltration.

Mena ka paheke te maimoatanga o te raau taero, a, ka kaha te mamae o te mamae i ia ra, ka puta mai ranei te stenosis o te lumbar canal ki te pararutiki sciatica, me te pararutiki waewae, te mate mimi ranei, ka tukuna he pokanga. Ka mahia he laminectomy me te tuku i te taurakira, he mahi he tango i te lamina vertebral (te wahanga o muri o te vertebral) kia taea ai te wetewete i te taurakira i kopakihia e te stenosis. Kotahi, neke atu ranei nga taumata ka taea te whakahaere.

Cauda equina syndrome

Ko te Cauda Equina Syndrome he mate whawhati tata hauora e hiahia ana ki te maimoatanga tere kia kore ai e pa mai nga mate. Ka tukuna pea te rongoa corticosteroid hei whakaora i te mamae i mua i te mahi neurosurgery. Ko te whainga o tenei ki te whakaheke i te pakiaka nerve, ma te tango i te papatipu e kopeke ana (he kopae herniated i te nuinga o te wa, he uaua ake he puku), ma te laminectomy ranei.

Hei tohu i te stenosis o te tuara, ka mahia nga waahanga whakawhiti o te tuara ma te whakamahi i te CT scan, te MRI ranei. Ko nga whakaahua ka whakaatu i tetahi wheua vertebral matotoru i runga i te utu o te awaawa.

Ma te whakamatautau haumanu ka taea te whakatau tuatahi mo te mate cauda equina, ka whakamanahia e te MRI i mahia tere.